Организация доступности медицинских услуг с помощью интеллектуально-информационных технологий в отдаленных селах (в условиях крайнего Севера)

Организация доступности медицинских услуг с помощью интеллектуально-информационных технологий в отдаленных селах (в условиях крайнего Севера)

Щербатюк Ангелина, студентка 1 курса , ЛД-21-3,

ГБПОУ Якутский медицинский колледж

Руководитель: Сергеева Анна Анатольевна

Актуальность темы исследования: актуальность данной темы бесспорна, потому как доступность и качество медицинских услуг на Крайнем Севере является одним из основных приоритетных направлений правительства Российской Федерации. Малочисленность данных мест не должно являться препятствием на пути организации доступности медицинских услуг, так как все люди имеют право на получение качественной медицинской помощи. К тому же, внедрение информационных технологий в практическое здравоохранение позволяет решать широкий спектр задач.

Личностные мотивы выбора темы: я выбрала данную тему, так как она оказалась мне близка. Я намерена узнать, каким образом можно организовать доступность медицинских услуг, чтобы жители малочисленных сёл смогли получать качественную медицинскую помощь.

Для сельского населения вопрос здравоохранения является более острым, чем для городского, что может быть обусловлено, с одной стороны, непростыми условиями жизни сельчан, а с другой – несовершенством государственной социальной политики и низким качеством медицинского обслуживания на селе.

Чокурдах — посёлок городского типа, административный центр Аллаиховского улуса Якутии. Расстояние между пунктами оказания медицинской помощи и населенными пунктами может быть большим. Отсюда, приоритетными задачами организации медицинской помощи сельскому населению являются, в первую очередь, обеспечение ее доступности, качества и своевременности.

В результате проведенного анализа организации медицинской помощи на селе мной было определено несколько групп причин, которые обусловливают проблемы в оказании медицинской помощи населению Чокурдаха:

• Проблемы села (проблемы с транспортом, низкий уровень грамотности населения, тяжелые бытовые условия)
• Организационные причины (недостаточная доступность первичной мед. помощи, недоступность специализированной медицинской помощи, отсутствие достаточной информации)
• Кадры (дефицит специалистов, низкий уровень заработной платы)
• Материально-техническая база (отсутствие соответствующего оборудования, дефицит площадей, недостаточная обеспеченность медикаментами)
• Коммуникации (недостаточность телефонизации, недостаточный уровень компьютеризации сельских объектов здравоохранения)

Проблемы сельского здравоохранения тесно связаны с реальными трудностями сельской жизни: отдаленностью от областных и районных центров, транспортными проблемами, неконкурентоспособностью образования, низким уровнем доходов населения, тяжелыми бытовыми условиями, дефицит специалистов или же их низкой квалификацией. Конкретно в Чокурдахе находится всего одна ЦРБ – Аллаиховская ЦРБ, в которой работает малое количество врачей. Материально-техническая база не соответствует современным требованиям, отсутствует даже самое необходимое оборудование. Присутствует также недостаточная телефонизация, недоступность интернет-технологий, таким образом невозможно обеспечить эффективные коммуникации между различными уровнями медицинской помощи. Существуют проблемы в лекарственном обеспечении, в основном это проблемы, связанные с логистикой, то есть транспортировкой лекарственных средств.

Проект нацелен на повышение доступности, своевременности и качества медицинской помощи сельским жителям.

Практическая значимость работы заключается в том, чтобы жители Чокурдаха смогли получить качественную и нужную им медицинскую помощь.

Из всех перечисленных выше проблем были выявлены наиболее значимые, а также проведено ранжирование. Наиболее важными проблемами, требующими решения с использованием ИИТ являются: своевременный перевод пациентов на следующий этап медицинской помощи, повышение доступности мед. помощи и обеспечение дистанционной записи к узким специалистам.

Для проведения информатизации сельского здравоохранения мной предложена четырехуровневая схема. На 1 уровне представлены фельдшерско-акушерские пункты, участковые больницы; на 2 уровне – центральная районная больница; на 3 – межрайонный медицинский центр; на 4 – областные учреждения здравоохранения. Необходима информатизация 1 уровня и обеспечение взаимодействия между 2-4 уровнями медицинской помощи.

Информационное взаимодействие должно быть обеспечено следующими техническими условиями: доступ в Интернет, автоматизированное рабочее место (персональный компьютер/ноутбук с системой видеоконференции), обученный персонал, лицензионные программные продукты, локальная компьютерная сеть, диспетчерская служба, служба технической поддержки.

Порядок информационного взаимодействия между мед. организациями муниципального района:

Пациент при необходимости обращается в ФАП, участковую больницу, где установлено автоматизированное рабочее место с доступом в Интернет. Медицинский работник осматривает пациента и принимает решение о дальнейшей тактике ведения данного пациента. При возникновении сложностей при диагностике врач посредством видеоконференции связывается с координатором ЦРБ для получения консультации по дальнейшей тактике ведения пациента. При необходимости организации консультации/диагностики медицинский работник через сайт ЦРБ записывает на определенный день и время пациента. Пациенту дается лист с указанием времени/места проведения консультации. После посещения консультации пациент возвращается к мед. работнику, который назначает необходимое лечение. Координатор ЦРБ направляет на электронный адрес участковой больницы результаты обследования. Канал связи между ФАП и ЦРБ также должен быть использован для проведения обучающих видеоконференций мед. организаций, доступа к мед. электронной библиотеке, проведения циклов тематического усовершенствования мед. работников, проведения различных лекций.

В заключении можно выделить следующее - проблема доступности медицинских услуг является обширной и комплексной проблемой, которая требует тщательного и глубинного изучения. Перечисленные в моей работе проблемы, наиболее значимые для районов Крайнего Севера могут содержать и более полные пути решения. Для этого требуется дальнейшие и более глубокие изучения проблем и путей их решения. Безусловно, предложенные начальные варианты решений являются наиболее значимыми, так как они составляют фундамент для дальнейших исследований.

Список использованной литературы

1. Автоматизация процессов, цифровые и информационные технологии в управлении и клинической практике лечебного учреждения: научные труды / Под ред. О.Э. Карпова. – М.: Деловой экспресс, 2016. – 388 с.
2. Гусев А. В., Романов Ф. А., Дуда­нов И. П., Воронин А. В. Информацион­ные системы в здравоохранении. Пет­розаводск: Изд-во ПетрГУ, 2002. - 120 с.
3. Эльянов М.М. Медицинские информационные технологии. Каталог. Вып. 20. - М.: CapitalPress, 2020. - 280 с.