Проект "Я хочу вырастить здоровым". Тема: Туберкулез.

Слайд 1

Слайд 2

Туберкулёз Туберкулёз (от лат. tuberculum «бугорок») — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобыктерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex ( M. tuberculosis и другими близкородственными видами) или иначе палочками Коха. Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы. Mycobacterium tuberculosis передаётся воздушно-капельным путём при разговоре, кашле и чихании больного. Чаще всего после инфицирования микобактериями заболевание протекает в бессимптомной, скрытой форме ( тубинфицированность ), но примерно один из десяти случаев скрытой инфекции, в конце концов, переходит в активную форму.

Слайд 3

Этиология Возбудителями туберкулёза являются микобактерии — кислотоустойчивые бактерии рода Mycobacterium . Всего известно 74 вида микобактерий. Они широко распространены в почве, воде, среди людей и животных. Однако туберкулёз у человека вызывает условно выделенный комплекс, включающий в себя Mycobacterium tuberculosis (человеческий вид), Mycobacterium bovis (бычий вид), Mycobacterium africanum , Mycobacterium bovis BCG ( БЦЖ-штамм бычьего вида), Mycobacterium microti , Mycobacterium canettii . В последнее время к нему отнесены Mycobacterium pinnipedi , Mycobacterium caprae , филогенетически имеющие отношение к Mycobacterium microti и Mycobacterium bovis . Туберкулёз, вызванный различными видами микобактерий, достаточно сильно различается между собой. Основной видовой признак микобактерии туберкулёза (МБТ) — патогенность, которая проявляется в вирулентности. Вирулентность может существенно изменяться в зависимости от факторов внешней среды и по-разному проявляться в зависимости от состояния макроорганизма , который подвергается бактериальной агрессии. Возбудителями туберкулёза являются микобактерии — кислотоустойчивые бактерии рода Mycobacterium . Всего известно 74 вида микобактерий. Они широко распространены в почве, воде, среди людей и животных. Однако туберкулёз у человека вызывает условно выделенный комплекс, включающий в себя Mycobacterium tuberculosis (человеческий вид), Mycobacterium bovis (бычий вид), Mycobacterium africanum , Mycobacterium bovis BCG ( БЦЖ-штамм бычьего вида), Mycobacterium microti , Mycobacterium canettii . В последнее время к нему отнесены Mycobacterium pinnipedii , Mycobacterium capr , филогенетически имеющие отношение к Mycobacterium microti и Mycobacterium bovis . Туберкулёз, вызванный различными видами микобактерий, достаточно сильно различается между собой. Основной видовой признак микобактерии туберкулёза (МБТ) — патогенность, которая проявляется в вирулентности. Вирулентность может существенно изменяться в зависимости от факторов внешней среды и по-разному проявляться в зависимости от состояния макроорганизма , который подвергается бактериальной агрессии. Ге́нрих Ге́рман Ро́берт Кох (нем. Heinrich Hermann Robert Koch ; 1 1 декабря 1843, Клаусталь-Целлерфельд — 27 мая 1910,Баден-Баден) — немецкий микробиолог. Открыл бациллу сибирской язвы, холерный вибрион и туберкулёзную палочку. За исследования туберкулёз награждён . Нобелевской премией по физиологии и медицине в 1905 году.

Слайд 4

Симптомы Классические симптомы туберкулёза лёгких — длительный кашель с мокротой, иногда с кровохарканьем, появляющимся на более поздних стадиях, лихорадка, слабость, ночная потливость и значительное похудение. Туберкулёз может проходить без характерных симптомов, напоминая обычную простуду.

Слайд 5

Профилактика Основной профилактикой туберкулёза на сегодняшний день является вакцина БЦЖ (BCG). Она надёжно защищает от самой опасной формы туберкулёза — туберкулёзного менингита, но при наличии противопоказаний в некоторых случаях сама может способствовать развитию костно-суставного туберкулёза, а у ВИЧ-инфицированных и больных СПИД — и других видов туберкулёза. В соответствии с «Национальным календарём профилактических прививок» прививку делают в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3—7 дней жизни ребёнка. В 7 и 14 лет при отрицательной реакции Манту и отсутствии противопоказаний проводят ревакцинацию. С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях, всем взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным «группам риска»). Также при резком изменении реакции Манту по сравнению с предыдущей (т. н. «вираже»), фтизиатром может быть предложено провести профилактическую химиотерапию несколькими препаратами, как правило, в комплексе с гепатопротекторами и витаминами группы B. У некоторых взрослых и примерно у 10 % детей, не прошедших курс профилактического лечения в период виража, развивается состояние, именуемое туберкулёзной интоксикацией.

Слайд 6

Эпидемиологические карты В 2007 году показатель распространённости туберкулёза в целом на 100 000 человек был самым высоким в странах Африки южнее Сахары, а также относительно высоким в Азии. Заболеваемость туберкулёзом в мире. Случаев на 100 тысяч жителей: > 300; 200—300; 100—200; 50—100; < 50; нет данных. Данные ВОЗ, 2006 год. Плотность ежегодных выявлений новых случаев туберкулёза, 22 страны, что согласно ВОЗ составляет 80 % всех новых случаев заболевания туберкулёзом. 2007 год. Тяжесть заболевания туберкулёзом в мире. В 2010 году почти треть населения была заражена микобактерией туберкулёза.

Слайд 7

Лечение Лечение туберкулёза, особенно внелёгочных его форм, является сложным делом, требующим много времени и терпения, а также комплексного подхода. Фактически с самого начала применения антибиотикотерапии возник феномен лекарственной устойчивости. Феномен обусловлен тем, что микобактерия не имеет плазмид , а популяционная устойчивость микроорганизмов к антибактериальным препаратам традиционно описывалась в микробной клетке наличием R-плазмид (от англ. resistance — устойчивость). Однако, несмотря на этот факт, отмечалось появление или исчезновение лекарственной устойчивости у одного штамма МБТ. В итоге выяснилось, что за активацию или дезактивацию генов, отвечающих за резистентность , ответственны IS-последовательности.

Слайд 8

Туберкулёз лёгких Туберкулёз лёгких может принимать различные формы: первичный туберкулёзный комплекс (очаг туберкулёзной пневмонии + лимфангит, лимфаденит средостения) туберкулёзный бронхоаденит, изолированный лимфаденит внутригрудных лимфатических узлов. Исходя из степени распространённости туберкулёза лёгких, различают: латентный туберкулёз диссеминированный туберкулёз; милиарный туберкулёз; очаговый (ограниченный) туберкулёз; инфильтративный туберкулёз; казеозная пневмония; туберкулёма ; кавернозный туберкулёз; фиброзно-кавернозный туберкулёз; цирротический туберкулёз. Гораздо реже встречаются туберкулёз плевры, туберкулёз гортани, трахеи.