Влияние обуви на опорно-двигательный аппарат учащихся

Муниципальное  бюджетное общеобразовательное учреждение

«Сорская средняя общеобразовательная школа №3 с углублённым изучением отдельных предметов»

Секция физической культуры

Научно – практическая работа

«ВЛИЯНИЕ ОБУВИ НА ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ  УЧАЩИХСЯ»

г. Сорск  2012 г.

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ

      Сегодня люди стали все чаще задумываться о здоровье своих ног, ведь именно они дают нам свободу перемещения, позволяет комфортно управлять автомобилем, наконец, у женщин ноги считаются одной из самых привлекательных частей тела. Многие знают, что такое «варикоз»  и как бороться с этим заболеванием, но как, ни странно мало кто задумывается о самой стопе, ведь именно она первой принимает на себя нагрузку при ходьбе, которая с каждым шагом по различным жестким покрытиям испытывает разные ударные нагрузки. Стопа обладает двумя сводами - продольным и поперечным и при их деформации, то есть когда свод превращается в плоскость, возникают симптомы плоскостопия. 
Если во время и после ходьбы вы чувствуете усталость и боль в ногах, к вечеру наблюдается отечность стоп, то, к сожалению, такие симптомы могут быть одними из первых признаков плоскостопия. 

     Выбор темы нашей научной работы не случаен, так как наша школа работает над формированием безопасной среды для учащихся. По статистике, плоскостопию подвержена большая доля населения. Данная тема позволяет показать связь физической культуры с биологией и медициной. Дает возможность показать связь между модными направлениями создателей обуви и здоровьем человека. Но не всегда мода соответствует данным рамкам, из-за чего в настоящее время огромное количество детей страдающих плоскостопием с каждым годом увеличивается. И всё же здоровье нельзя ставить под угрозу, какими бы ни были на то причины! Тема очень интересна и актуальна. Поэтому мы бы хотели изучить эту проблему более углубленно…

     Объект исследования. Опорно-двигательный аппарат учащихся.

     Предмет исследования. Обувь как одна из причин нарушения опорно-двигательного  аппарата.

      Цель исследования. Формирование здоровьесберегающей среды для профилактики опорно - двигательного аппарата.

     Задачи исследования.

1. Изучить историю происхождения обуви.
2. Выявить причины нарушения опорно-двигательного аппарата.
3.  Обозначить медицинские требования к обуви.
4. Провести практическую работу на выявление плоскостопия.
5. Сделать выводы.
6. Разработать рекомендации по профилактике выявленных отклонений опорно-двигательного аппарата.                                                                                                           

Роль обуви в нарушениях опорно-двигательного аппарата

Как появилась обувь?

    Что явилось побудительным мотивом возникновения одежды и обуви? Имеются несколько версий:

1. климатическая – человек стал одеваться, чтобы защитить себя от холода и жары;
2. моральная – человек стал одеваться, чтобы скрыть наготу;
3. социальная – предметы, надетые человеком на голову, тело или конечности, демонстрировали статус владельца.

Не исключается также версия, что причиной явилось страстное желание изменить свой природный облик. Птицы имеют перья, рыбы – блестящую чешую, звери – пушистый мех, цветы – краски, и только человек гол. Для творческого преображения вида своего тела человек заимствует у природы всевозможные материалы. Нет ни одной части тела, не «обыгранной» модой, - каждая была доведена до гротеска и абсурда, увеличиваясь, уменьшаясь, искажаясь, обнажаясь и т.д. Изменить себя, во что бы то ни стало – вот изначальный толчок к возникновению одежды, причесок и обуви.
    Когда древнему человеку приходилось преодолевать острые камни, он понял, что ему нужно что-то одевать на ноги, чтобы защитить их. Поэтому первая обувь, которую он изобрёл (возможно, это были сандалии) была сделана из травы, полосок кожи или плоских кусочков дерева. Человек прикреплял их к подошвам ног бечевкой, а концы заматывал вокруг лодыжек. Конечно, в холодных странах сандалии не защищали от мороза, поэтому к ним прикреплялись другие материалы: сандалии превратились в ботинки. А обувь, напоминающую современную, изобрели крестоносцы, ходившие в длительные походы. Для того чтобы защитить ноги, им были нужны ботинки, служившие достаточно долгое время. Со временем кожаные ботинки необычайной красоты появились во Франции, Италии и Англии. Капризы моды очень влияли на форму обуви. Например, во времена английского короля Джеймса 1 люди из высшего общества стали носить обувь из очень тонкой кожи на высоких каблуках. В них было неудобно ходить, но люди продолжали их носить. А до того, как появилась обувь на высоких каблуках, в моде были узкие ботинки, до 12 ил 15 см, носками, загнутыми вверх.

Вот по каким ступеням поднималась обувь…

Древний Египет

   Первыми, кто начал широко использовать ботинки, были египтяне. Ноги крестьянина или раба во время работы на берегах Нила защищали сначала просто обмотки, затем сандалии. Их подошвы делались из  волокон пальмы, стеблей папируса или кожи и долгое время оставались плоскими, а в Новом царстве приобрели загнутую у носка форму. Два ремешка проходили между первым и вторым пальцами.

В помещении обувь вообще не носили. Фараоны и знать надевали обувь в случае крайней необходимости, предпочитая ходить босыми, как бы показывая, что по реальной земле они не ступают. В гробницу фараона клали ритуальные золотые сандалии для загробной жизни.

Древний Рим

Римляне пошли ещё дальше и изобрели босоножки. У них были щели по бокал и ремешки, завязанные в центре. Цвет и фасон обуви были строго социально разграничены. Существовали разные босоножки, которые разрешалось носить только людям из определённого сословия. Все могли носить сандалии солеа, но лишь свободные граждане имели право надевать кальцеи – высокие (до лодыжки) кожаные башмаки-сапоги. Аристократам полагались красные кальцеи с серебряными пряжками и черными ремнями, остальным – из черной кожи без украшений. Кальцеи императора были пурпурного цвета. Выражение «надеть пурпурные башмаки» означало «занять трон». И легкомысленный щеголь, надев такую обувь, рисковал жизнью.

Старый мир Нового Света

В более холодных странах независимо друг от друга люди начали создавать тёплую обувь. Иногда они носили мешочки, подбитые травой и привязанные к ноге. Со временем эскимосы и индейцы изобрели на их основе мокасины.
Мокасины – общераспространенный элемент  индейского костюма. Узор мокасин  рассказывает о военных подвигах и других деяниях  владельца.

Древний Китай

Типичная китайская обувь – легкие матерчатые или плетёные туфли сё. Верхняя часть матерчатых туфель у знати расшивалась шелком или выполнялась из парчи, подошва состояла из нескольких  слоев проклеенной  и прошитой бумаги. Туфельки знатных женщин были с каблуком посередине стопы. В период Тан (618-907 гг.) вошли в моду матерчатые туфли со вздернутыми кверху  фигурными носами.

Япония
Парадный мужской костюм (сокутай), сохранившийся до наших дней как церемониальное облачение императора, предполагал облачение ног в кожаные или деревянные башмаки. К женскому придворному платью (дзюнихитоэ) надевались деревянные сандалии на толстой подошве. На протяжении долгой истории Китая и Японии представления о совершенной женской красоте не раз менялись, но во все времена обязательным считалась маленькая ступня. С детского возраста рост ноги китайских девочек ограничивали с помощью бинтования, а в Японии надевали на ноги специальные колодки или заставляли носить очень тесную обувь. В результате ступни приобретали характерную форму (ее сравнивали с цветком лотоса), являвшуюся одним из признаков женской красоты. Эта традиция, сложившаяся в эпоху Сун, оказалась такой стойкой, что попытка маньчжуров нарушить её не привела к успеху: указ 1664г., запрещавший бинтование ног, был встречен враждебно, и его пришлось поспешно отменить. 

 Русь
Наиболее популярной обувью знати являлись мягкие бескаблучные башмаки - поршни с узким носом и невысоким подъемом. Похожую форму имели сапоги. У простого люда в ходу были лыковые лапти.

Бургундская мода

В XIV в. моду на одежду и обувь диктовало Бургундское герцогство. Бургундская мода принесла невероятные формы и  идеи. Так, длина остроносых башмаков доходила  до 80 см! Для удобства их кончики иногда крепили у щиколотки, колена или пояса.

 Франция XVIII век
Французские модницы носили атласные бескаблучные туфли («стерлядки»), изящные туфельки с изогнутыми каблуками («голубиная лапа») или атласные ботинки.

Италия в эпоху Возрождения 

Венецианские куртизанки, чтобы не казаться приземистыми, в конце XV в. ввели в моду котурны - цокколи (туфли-«копытца») 

Но насколько слепо можно следовать моде на обувь? Давайте рассмотрим нагрузку на наши ноги.

ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРТА.

      Мы перемещаемся в пространстве; бегаем, шагаем, прыгаем, ползаем, плаваем, совершаем каждый день тысячи разнообразных выпрямлений, сгибаний, поворотов. Обеспечивает всё это костно-мышечная система, или опорно-двигательный аппарат.

      В связи с прямохождением стопа человека приобрела сводчатое строение, что сделало её более прочной. А это жизненно необходимо.

     Наша стопа, как и вся нога, представляет собой надежную конструкцию. Ее суставы обеспечивают движение во всех плоскостях и позволяют при этом приспосабливаться к любым неровностям почвы. Продольный и поперечный своды стопы берут на себя нагрузки при ходьбе, беге, прыжках, амортизируя удары и оберегая все тело и внутренние органы от излишних сотрясений. При движении стопы поочередно принимают на себя полный вес человека, в положении стоя -  его половину.  Под влиянием избыточной массы тела, неправильной ходьбы, неверно подобранной обуви, длительного стояния, травм стоп, а также причин наследственного характера (прежде всего, врожденной слабости связок или тонкости кости) у многих людей рано или поздно возникает состояние хронической усталости стопы. Поначалу человек ощущает тупые боли в области свода стопы и передней поверхности голени, которые проходят после отдыха. Такие образом мышцы подают сигнал, что им нужна помощь. 
     Но, как правило, люди не связывают боли такого характера с плоскостопием, и вскоре утомленные мышцы и растянувшиеся связки перестают обеспечивать стабильность сводов стопы.  При дальнейшем развитии болезни происходит нарушение взаимного расположения костей стопы, из-за чего возникают резкие болевые ощущения в местах соединения мелких косточек. Деформация первого пальца — главный видимый признак, по которому даже неспециалист поставит диагноз «плоскостопие». У молодого человека увеличение косточек не очень заметно, но с годами они вырастают настолько, что буквально уродуют стопу. Возникают проблемы с обувью — если она жесткая, то причиняет человеку боль и не дает возможности нормально ходить. Но самое неприятное — развиваются другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

      Замечали ли вы, какая странная походка у старых «морских волков»? Проводя всю жизнь на качающемся судне,  моряки вырабатывают привычку ступать широко расставленными ногами. Это придает морякам необходимую устойчивость на раскачивающейся палубе.

     Туфли на высоком каблуке также создают ту же проблему, и их регулярная носка провоцирует смещение тазовых костей, в результате чего усиливается изгиб спины и искривляется позвоночник. Если боли в спине стали слишком назойливыми, попробуйте изменить высоту своего каблука.

ПЛОСКОСТОПИЕ

      Плоскостопие - это уплощение сводов стопы и полная потеря всех её рессорных (амортизирующих) функций. Понижение продольного свода приводит к продольному плоскостопию, поперечного - к поперечному. Приобретенное плоскостопие в зависимости от вызвавших его причин делят на статическое, рахитическое, травматическое и паралитическое. 

       Статическое плоскостопие встречается чаще, чем остальные виды. При этом преобладает продольное плоскостопие, которое иногда сочетается с поперечным. Причины статического плоскостопия бывают внешними и внутренними, нередко они сочетаются. К внешним причинам относятся перегрузки, связанные с длительным пребыванием на ногах (например, у парикмахеров), ношение нерациональной обуви. Внутренние причины - это наследственная предрасположенность (например, первичная слабость мышечно-связочного аппарата). С началом ходьбы, а затем с половым созреванием и интенсивным ростом у таких детей формируется плоскостопие. 
     Рахитическое плоскостопие развивается на фоне рахита, когда кости становятся мягкими, податливыми и легко деформируются от нагрузки при начале ходьбы. 
     Травматическое плоскостопие является результатом неправильно сросшихся переломов лодыжек и других костей стопы, а также повреждения мышц и связок, укрепляющих свод стопы.

      Паралитическое плоскостопие образуется при параличе мышц, поддерживающих своды стопы. Раньше это встречалось после перенесенного полиомиелита. 

Плоскостопие может быть самым разным - от врождённого плоскостопия, до плоскостопия, появившегося вследствие травм. Плоскостопие способно вызвать очень неприятные ощущения, при этом среди заболеваний стоп оно занимает значительное место. Интересно, что данное заболевание встречается как у лиц сидячих профессий, так и у лиц,  выполняющих работу стоя.

Рис. Стопа, деформированная плоскостопием.

       Начальными признаками заболевания являются  боли в области икр, возникающие после длительных игр, длительного пребывания на ногах, ходьбы, бега и прыжков. Утром после сна боли проходят. По мере развития деформации  стопа удлиняется, становится шире в средних отделах, свод опускается, боли возникают чаще, дети начинают избегать подвижных игр, все чаще жалуются на боли в ногах перед сном.

Первые симптомы плоскостопия вы можете заметить и сами:

• ваша обувь стоптана и изношена с внутренней стороны
• ноги быстро утомляются при ходьбе и работе на ногах 
• появляется усталость и боли в ногах к концу дня, судороги, чувство тяжести, отечность
• очень трудно ходить на каблуках
• нога словно выросла - приходится покупать обувь на размер больше (особенно по ширине)
• стопа стала широкой настолько, что вы уже не влезаете в любимые туфли.

Причины плоскостопия

1. Основной причиной развития плоскостопия является слабость мышц и связочного аппарата, принимающих участие в поддержание свода.
2. Важным фактором в развитии приобретенного плоскостопия является плохо подобранная обувь. Высокие каблуки, модные узкие носки у обуви, в которой ноги опираются не на всю стопу, а только на головки плюсневых костей, отнюдь не являются физиологичным условием положения стопы.

Осложнение при  плоскостопии:

• Боли в стопах, коленях, бедрах, спине
• Неестественная «тяжелая» походка и осанка, косолапее при ходьбе 
• Непропорционально развитые или недоразвитые мышцы ног
• Заболевания самой стопы (вальгусная деформация 1-го пальца стопы – «косточка»  на большом пальце, вальгусная или варусная деформация всей стопы, искривление пальцев стопы, пяточные шпоры, мозоли, невромы). 
• Болезни коленных суставов (деформирующий артроз, воспаление менисков, разболтанность коленного сустава)
• Болезни таза (коксартроз)
• Болезни позвоночника (остеохондроз, искривления, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит)
• Плоскостопие предрасполагает к развитию вросшего ногтя.

Медицинские требования к обуви

     Обувь является частью одежды человека, предназначенной для предохранения ног от вредных внешних воздействий. По назначению обувь подразделяется на бытовую (повседневную)  и специальную – спортивную, медицинскую (ортопедическую), производственную.

      К бытовой обуви предъявляются следующие основные требования: обувь должна  быть достаточно свободной. Повседневная обувь не должна сдавливать стопу, носок должен соответствовать форме пальцев, подошва быть гибкой, задник твёрдым; сужение носка допустимо только во внепальцевой части обуви. Нерациональная обувь в детском возрасте мешает нормальному росту стопы, может приводить к нарушениям функции сводов стопы и развитию плоскостопия. Тесная и узкая обувь при длительном ношении может привести к деформации стопы, ограничению подвижности в суставах, нарушению крово- и лимфообращения; в холодную и сырую погоду способствует быстрому охлаждению, отморожению. Слишком просторная обувь предрасполагает к образованию мозолей и потёртостей.

      Модная тенденция последних лет – острый носок у сапожек, ботинок и туфель – серьезно беспокоит ортопедов. Они предостерегают: всякий раз, когда в моду входила остроносая колодка, количество пациентов с изуродованными ногами серьезно увеличивалось. Наиболее удобной является обувь на широком каблуке умеренной высоты (для мужчин 2-3 см, для женщин 2-4 см, для школьников и младших школьников 1-2 см, для старшего школьного возраста 2-3 см). Ношение обуви на слишком высоком каблуке приводит к сокращению икроножных мышц, расслаблению передних мышц голени и связок, может сопровождаться подвёртыванием стопы, вывихом голеностопного сустава. Ношение обуви с высоким каблуком подростками может вызвать у них искривление позвоночника, изменение формы таза, смещение внутренних органов. Особое значение имеют теплозащитные свойства обуви, обеспечивающие нормальную температуру поверхности стопы в различное время года. Наиболее гигиенична кожаная обувь на кожаной подошве, т. к. она достаточно прочна, воздухопроницаема и пластична. Обувь для зимнего времени или в условиях холодного климата утепляется. В летней обуви должен быть обеспечен достаточный воздухообмен.

        Производственная обувь служит для защиты ног от профессиональных вредностей. Обувь для работы в горячих цехах изготовляется в виде сапог или полусапог, передняя поверхность которых гладкая, с боковым косым разрезом и легко раскрывающимися застёжками; верх – из термостойкой юфти или кирзы; подошва – из термостойкой резины со стелькой из войлока с кожкартоном. Для аварийных ситуаций используют защитные гетры из асбеста на огнеупорной подкладке. Для защиты от влаги служит обувь из резины или кожи, обработанной водоотталкивающими веществами; для защиты от холода – обувь из меха, войлока, грубошёрстной ткани, утеплённой юфти с подкладкой из утеплённых материалов и вкладными стельками. При работе с электрическим током применяются диэлектрические сапоги или боты. Такая обувь хранится в тёмном помещении при температуре 5 – 20 °С, относительной влажности 50 – 70%. Её диэлектрические свойства проверяются не реже 1 раза в 6 месяцев. Для защиты от химических веществ применяются специальные резиновые сапоги, которые после работы должны нейтрализоваться от кислот раствором соды, от щелочей – раствором органической кислоты, после чего промываются водой. Такая обувь также должна храниться в тёмном помещении при температуре 0 - 20°С. Для защиты от механических повреждений изготовляют обувь с наружными или внутренними металлическими носками. Виброгасящая обувь имеет подошву из многослойной пористой резины и вкладные стельки из мелкопористых материалов. Для работы с радиоактивными веществами используют резиновые сапоги, резиновые и пластиковые бахилы. Такую обувь хранят в определённом месте, периодически подвергают контролю; вынос её за пределы предприятий запрещается.

        Спортивная обувь должна отвечать особым требованиям, определяемым её специфичным названием. Обувь туристов, лыжников, альпинистов должна обладать высокими теплозащитными свойствами, непромокаемостью и отличаться свободным покроем. Обувь для альпинистов изготовляют из толстой кожи на двойной подошве, к которой при необходимости прикрепляют металлические шипы. Обувь для лыжников-гонщиков – лёгкая, на гибкой подошве, допускающей сгибание плюснефалангового сустава; для слаломистов и прыгунов с трамплина – высокая, с толстой несгибаемой подошвой и спец. ремнями, фиксирующими голеностопный сустав. Обувь конькобежцев – лёгкая, с узкой подошвой и рантами для лучшей устойчивости на коньках, фигуристов – высокая (не менее 8 см выше лодыжек) для предупреждения растяжения связок голеностопного сустава. Лёгкоатлетические туфли – лёгкие, без твёрдых задников и носков, грубых швов и складок внутри, изготовляются из эластичной кожи, плотно облегающей ногу. Обувь борцов, боксёров, тяжелоатлетов изготовляют из крепкой мягкой кожи с закрытым голеностопным суставом, на подошву наклеивают резину для предупреждения скольжения.
     Ортопедическая обувь применяется с целями лечения при патологических изменениях ног; она способствует исправлению начальных нестойких деформаций нижних конечностей, предупреждает их прогрессирование, компенсирует укорочение конечностей и т. д. Такая обувь должна соответствовать по форме и размеру больной стопе, быть достаточно лёгкой, эластичной, прочной и не деформироваться в процессе носки.

       

МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ  ИССЛЕДОВАНИЯ

 Настоящее исследование длилось 5 месяцев и  проводилось по следующим этапам:

На первом этапе -  проведён анализ научно-методической литературы по теме исследования: изучена  история возникновения обуви, выявлены причины нарушения опорно-двигательного аппарата.

На втором этапе был проведен подбор средств для  определения плоскостопия и проведена практическая работа на тему «Есть ли у вас плоскостопие?». 

В исследовании приняло участие 19 девочек из 8-ых классов. Главной задачей нашей научной работы было проведение исследования по выявлению плоскостопия из-за ношения обуви на высоком каблуке. Мы делали измерения стопы и сравнивали их с данными, соответствующими норме. Предварительно мы  поинтересовались у  школьной медсестры  о количестве  учениц с плоскостопием в 8 классах. Мы провели опрос о высоте каблука обуви среди учащихся 5-11 классов.

На третьем этапе были подведены итоги исследования, результаты которого были занесены в таблицы 1 – 2. Проведён анализ полученных данных.

Практическая работа «Есть ли у вас плоскостопие?»

 Возьмите лист белой бумаги и положите его на пол. Затем встаньте на него мокрой ногой. Получится след. Соедините самые крайние точки со стороны большого пальца и пятки – линия АК. Найдите среднюю точку М. Затем восстановите перпендикуляры АВ и MD от точек А и М. Найдите точку пересечения MD со следом и обозначьте её буквой С. Затем CD разделите на АВ. Если получится число больше 0,33, то имеет место плоскостопие, если меньше, то всё в порядке. У многих людей отрезок CD равен нулю, это в пределах нормы. 

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

После того как мы провели свой эксперимент и закончили выявления деформаций стоп, мы сравнили полученные результаты с тем числом, которое было выявлено вследствие  медосмотра.

По медицинским данным в 8 классах 4 человека с плоскостопием.

Примеры двух практических работ разных учениц.
Первый пример (практическая работа ученицы, у которой нет плоскостопия).
CD: АВ=1, 7:8, 3=0, 2
Вывод: у меня не обнаружилось плоскостопие, т. к. полученное число (0, 2) меньше 0, 33.

Второй пример (практическая работа ученицы, у которой есть плоскостопие).

Затем я разделила CD и АВ, получилось число 5, 5:8, 5=0, 64

Вывод: я получила число (0, 64), которое больше 0, 33, значит, у меня есть плоскостопие.

После проведения измерений у 19 девочек, мы установили, что у 4-х из них плоскостопие и 2-х уплощение стопы.  Возможно, есть небольшая погрешность в точности этого диагноза, но в основном количество учениц, установленных  нами диагнозом, совпадает с количеством, предоставленным нам школьной медсестрой. Все эти девочки очень часто носили и носят обувь на высоком каблуке. Следовательно, мы выявили закономерность  между  постоянным ношением обуви на высоком каблуке и  плоскостопием. У девочек, начавших носить обувь на высоком каблуке  достаточно давно, было выявлено плоскостопие, а у  девочек, носящих эту обувь сравнительно недавно уже наметились отклонения, что ведет к появлению уплощения стопы.

Диаграмма исследования стоп

        По данным исследования: из 22 учителей возраста после 40 лет, работающих в нашей школе, у 10 учителей деформирован плюснефаланговый сустав первого пальца, 8 учителей из 10 предпочитали высокий каблук-шпилька и узкий нос.
В настоящее время в нашей школе есть дети с отклонениями опорно-двигательного аппарата, т. е. с плоскостопием. 

таблица №1

«Плоскостопие среди девочек 8-ых классов»

таблица №2

Высота каблука обуви учащихся

     По результатам проведённого нами исследования выяснилось:
1) Среди учащихся 8-ых классов выявлено 21, 8% с нарушением опорно-двигательного аппарата.
2) По школе - 6, 1% учащихся с нарушением опорно-двигательного аппарата.
3) На нарушение опорно-двигательного аппарата влияет: избыточная масса тела, неправильная ходьба, неверно подобранная обувь, длительное стояние, травмы стоп, причины наследственного характера (прежде всего, врожденная слабость связок или тонкость кости).

Эта страшная сказка, очень похожая на быль, имеет продолжение. Так, если наши героини, заметно повзрослевшие, но ничуть не изменившие своего равнодушного отношения к деформации стопы, продолжает носить обувь на каблуках и игнорировать супинаторы, то с возрастом - годам к сорока пяти - на ногах, измученных плоскостопием и модельной обувью начинают вырастать, как говорят в народе, шишки. Это развивается деформация плюснефалангового сустава первого пальца, его отклонение наружу, деформирует и второй палец. Вскоре ношение модельной обуви вовсе приходится исключить. Хуже, если деформация стоп приведет к болям, устранить которые позволит только вмешательство хирурга.  Извлечь мораль из этой  мрачной истории легко: плоскостопие нужно предотвращать или в крайнем случае, если оно уже есть, не давать ему развиваться.

ВЫВОДЫ

В результате, проделанной работы, мы пришли к следующим выводам:

1. Девочки уже в раннем возрасте стремятся носить обувь на высоком каблуке, что уродует не только ноги, но и может вызвать искривление позвоночника, изменение формы таза, смещение внутренних органов.
2. Статистика проведенных обследований говорит о том, что у 65% девочек есть отклонения от нормы из-за неправильного выбора обуви по медицинским требованиям,
3. Необходимо врачам и школьной  медицинской сестре проводить беседы с учащимися и родителями по профилактике уплощения и плоскостопия.

Рекомендации по профилактике выявленных отклонений опорно-двигательного аппарата.

    Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых развитие болезни можно лишь притормозить. Коррекция плоскостопия преследует следующие цели:

1.укрепить мышцы и связки стопы и не дать стопе "разваливаться" дальше; 
2.защитить весь организм, и, прежде всего позвоночник, от перегрузок; 
3.предотвратить развитие осложнений - артроза мелких суставов стопы, деформации пальцев и заболеваний позвоночника. 
Мышцы и связки стопы должны работать. Заставить их работать можно контрастными ванночками, массажем, гимнастикой и, наконец, ходьбой по неровной поверхности. Вечером можно подержать ноги в горячей ванночке с настоем ромашки или морской соли, а также хвойного экстракта - все эти средства обладают тонизирующим действием. Если после такой процедуры вы обольете ноги холодной водой или протрете кусочком льда, усталость уйдет, как будто ее и не было. Перед обливанием хорошо бы помассировать стопы. Для этого сначала просто погладьте их, а потом дайте хорошую нагрузку - с усилием разомните большими пальцами или даже кулаком. Пройдитесь от пятки к пальцам по внутреннему краю стопы, посередине и по наружному краю (его нужно разминать особо энергично).

При плоскостопии на гимнастику надо тратить не меньше 10 минут в день. 
Купите в магазине два массажных коврика. Один положите в ванной комнате. Когда умываетесь или чистите зубы, вставайте на него босыми ногами и делайте несколько простейших движений: поднимайтесь на носки, перекатывайтесь с носка на пятку, стойте на наружном крае стопы. Если положите второй коврик на кухне около плиты - полноценная стимуляция стопам обеспечена. За городом походите босиком, даже если ваши изнеженные стопы протестуют против хвои и камней. Бег по мокрой траве вызывает не только щенячий восторг, но и великолепно стимулирует стопы. А вот дома ходить босиком не следует - от идеального паркета толку никакого. Обращайте внимание и на походку: старайтесь ставить ноги параллельно, а при ходьбе опираться на наружный край стопы. Для борьбы с плоскостопием подойдут стельки-супинаторы, они  возвращают стопе нормальное положение и берут на себя функции амортизатора. Для занятий спортом подойдут супинаторы, обтянутые специальной тканью, которая хорошо поглощает влагу и легко стирается. Но использовать их можно только в обуви с ровной внутренней поверхностью, без встроенного супинатора.

СПИСОК  ЛИТЕРАТУРЫ

1. Большая книга эксперимента для школьников – М,: Росмен, 2001
2. Большая советская энциклопедия 18 том.
3. Валик В.В. Школа семейной физкультуры -  М.: Педагогика, Физическая  культура в школе, 1990 (№8).
4.  Велитченко В.К. Физкультура для ослабленных детей. - М.: Физкультура и спорт, 1989.
5. Корнилов Н.В. Ортопедия. – СПб.: Гиппократ, 2001.
6. Ликум А. - Всё обо всём (популярная энциклопедия для детей) 1 том.
7. Популярная медицинская энциклопедия.
8. Травматология и ортопедия: Руководство для врачей под ред. Шапошникова Ю.Г.1997. Москва, Медицина.
9. Человек. Энциклопедия для детей Т18 М. Аванта+, 2001

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Материалы исследования

Отпечатки стоп            

         Норма                                                                                                  Плоскостопие

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Фитотерапевты говорят, что недели за две до выхода в свет, где предстоит ходить на высоких каблуках долгое время, хорошо попить настой тысячелистника. 1 чайную ложку сухого сырья заварить 1 стаканом кипятка,настаивать минут 10-20, процедить, принимать по 2 ст. ложки, 3 раза в день, за полчаса до еды, 2-3 недели. 

Возвратившись домой после вечеринки, следует продезинфицировать ноги и снять усталость. С этим справится обычный чёрный чай. Заварить в заварочном чайнике 2-3 чайные ложки чая,  дать постоять 5-7 минут, процедить и вылить в тазик с тёплой водой.

1. Принимать ванночку 10-15 минут.
2. Потом осушить ноги мягким полотенцем,
3. смазать их касторовым маслом
4.  надеть хлопчатобумажные носки,
5.  лучше всего лечь спать, подложив под ноги валик.

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

Примерный комплекс  упражнений  для профилактики и лечения начальных форм плоскостопия:

1. И.П.- лежа на спине. Поочередно и вместе оттягивать  носки стоп с одновременным приподниманием и опусканием их наружного края (6-8 раз).
2.  И.П. – лежа на спине, согнув ноги в коленях, упереться стопами в пол. 1- развести пятки в стороны. 2- и.п. (6-8 раз).
3. И.П. - то же. Поочередное и одновременное приподнимание пяток от опоры (6-8 раз.)
4.  И.П.- то же, бедра разведены, стопы вместе. Отведение и приведение пяток с упором на пальцы стоп (6-8 раз).
5. И.П. – лежа на спине, правая нога согнута в коленном суставе, левая сверху на колене.1-4  - 4круговых движений в голеностопном суставе вовнутрь. 5-8 тоже в другую сторону (3х2 раза).
6. И.П. то же  что в 5, поменять положение ног.
7. И.П. –сидя (на полу, гимнастической скамейке, стуле, опоре). 1) Одновременно и попеременно поднимание пяток (6-8 раз). 2) Тыльное сгибание стоп вместе и поочередно (6-8 раз). 3)  Приподнимание пятки одной ноги с одновременным тыльным сгибанием другой ноги (8раз).
8.  И.П. – ноги выпрямлены в коленных суставах, сгибать и разгибать стопы (8-10раз).
9.  Круговые движение стопой из различных И.П. (8-12раз).
10.  Захватывание пальцами стоп мелких предметов и перекладывание их на другое место (8-12раз).
11. И.П. – сед «по-турецки» - опираясь на тыльную поверхность стоп, встать (4 раз).
12.  И.П.- сед на опоре, ноги согнуты в коленных суставах, гимнастическая палка (валик) под стопами. Прокатывание палки под ногами (двумя ногами одновременно и поочередно правой и левой).
13. И.П. –сидя на опоре, правую (левую) ногу  вперед. Поворот стопы внутрь с оттягиванием носка (2х10раз).
14. И.П. -  стоя (на полу, на опоре-рейке гимнастической стенке или на скамейке).
15. И.П. –стойка ноги врозь на ширине стопы, руки на поясе

 -  поднимание на носках (одновременно и поочередно на правой и левой ноге)

 -  приподнимать носки с опорой на пятки (одновременно и поочередно на правой и левой ноге)

-  перекаты с пятки на носок.

16. И.П.- стоя на наружных сводах стоп,1- подняться на носки    2- вернуться в и.п.  3-4 – тоже  (6-8 раз).
17. И.П.- стоя на первой рейке гимнастической стенки, хватом руками за рейку на уровне плеч. Захватывая рейку пальцами и поворачивая стопы внутрь, лазанье вверх.
18. Ходьба по рейкам гимнастической стенки (опора середина стопы), держась руками за рейку на уровне груди.
19. Ходьба  на носках по наклонной плоскости вниз.
20.  « Гусеница» вперед. И.П. –о.с. Сгибая пальцы и стопу двигаться вперед (без толчка).
21.  «Гусеница» назад.     И.П.- о.с. Подтянуть пальцы к себе и изогнуть стопу, слегка наклониться вперед и перенести вес тела на переднюю часть стопы. Резко разгибая стопу  и отталкиваясь пальцами продвинуться назад.

Один раз в неделю необходимо проводить этот тест (упр.6-7): на сколько метров вперед и назад продвинуться занимающийся продвижением «гусеницей» за 20 сек. Отличные показатели считается, если 3м – вперед; 2м - продвижение назад.

ПРИЛОЖЕНИЕ 4