Творческая работа студентки Кузнецовой Дарьи по теме "Особенности ухода за лицом (личная гигиена тяжелобольного пациента)"
творческая работа учащихся

Слайд 1

Министерство здравоохранения Московской области Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования Московской области «МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №1» Особенности ухода за лицом (личная гигиена тяжелобольного пациента) Составитель : студентка группы 17мс Кузнецова ДАРЬЯ АНДРЕЕВНА ПРЕПОДАВАТЕЛЬ : ШТЫКОВА МАРИЯ АЛЕКСЕЕВНА

Слайд 2

«Утренний туалет глаз пациента с инсультом» 1. Сколько необходимо салфеток (влажных, сухих) для данной процедуры. Влажных – 8-10 салфеток. Сухих - 2 салфетки Но если есть корочки на ресницах, можно на недолго оставить салфетку на глазах. И повторяем процедуру 4-5 раза для каждого глаза, каждый раз меняя салфетку , затем промакиваем сухой салфеткой 2. Зачем нужен водный раствор Борной кислоты и какое фармакологическое действие может оказать? При конъюнктивитах помогают многократные промывания глаз 0,02% раствор фурацилина или ВОДНЫМ раствором Борной кислоты. Промывание глаз водным раствором Борной кислоты прекрасно снимает воспаление тканей и обладает заживляющим свойством. Промывание приводит к быстрому избавлению от гнойных выделений, остановке воспалительного процесса, снятию зуда, покраснения. Только помните, что одной ваткой можно пользоваться только один раз. Рецепт простой, его сделать самостоятельно быстро: 1. На стакан теплой кипяченой воды взять 1/2 часть чайной ложки порошка Борной кислоты. 2. Размешивать порошок в воде до полного растворения. 3. Полученным раствором промывать больные глаза ватным тампоном. 4.Пропитав тампон, очищают область глаз от гноя и выбрасывают после процедуры, во избежание повторного занесения инфекции.

Слайд 3

3. Сколько понадобится мл антисептического раствора? флакон - 100мл мензурка - 30мл 4. В процессе обучения родственников куда вы порекомендуете наливать раствор – в лоток, в емкость или никуда не наливать и примакивать салфеткой к горлышку флакона с антисептическим раствором? В процессе обучения родственникам лучше посоветовать использовать мензурку (емкость) для раствора , так как салфетка должна быть полностью смочена, а излишки мы отжимаем о край мензурки(емкость). 5. Требования к раствору для глаз (температура, стерильность и др.). 1. Дата приготовления раствора и дата вскрытия 2. Вода должна быть кипяченной ( или отвар ромашки ) 3. Температура должна быть 37- 38 градусов 6. Пожелания для усовершенствования данной манипуляции. Во время утреннего туалета глаз можно выполнять Упражнения-разминку для глаз Гимнастику для глаз желательно проводить ежедневно . Она не занимает много времени, но очень полезна для профилактики нарушений зрения 1.Выполняется сидя. Быстро поморгать несколько раз, затем закрыть глаза на 5-10 секунд. 2.Может выполняться как сидя, так и стоя. Крепко зажмуриться на несколько секунд, затем открыть глаза и посмотреть вдаль. 3.Выполняется стоя. На оконном стекле нарисовать точку. Несколько секунд смотреть на нее, затем смотреть вдаль, затем опять на точку. Повторить упражнение несколько раз. 4.Выполняется стоя или сидя. Вытянуть вперед руку и следить глазами за движением пальца, медленно перемещаемого вверх-вниз и вправо-влево. 5.Выполняется стоя или сидя. По 3-4 раза сделать круговые движения глазами сначала в правую, затем в левую сторону. Темп средний.

Слайд 4

«Уход за полостью рта больного» 1. Чем желательно заменить стакан? Грушевидным баллоном ( для тех, то не может удерживать воду во рту) 2. Как правильно подать пациенту воду, что бы она не пролилась мимо рта? Пациенту придаем положение сидя . У подбородка мы кладем лоток. Просим пациента если он в состоянии придерживать лоток. При необходимости насухо вытираем его полотенцем. Лежа на боку, лежа на животе ( или спине) поворачиваем голову на бок. 3. Предположим, у пациента вообще нет зубов. Кроме зубной щетки чем и как можно ещё очистить слизистую рта? Можно использовать марлевую салфетку, закрепленную на зажиме или пинцете. - Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протираем внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, десны пациента. - Меняем салфетку. - Просим больного высунуть язык. Если он не может этого сделать, то необходимо обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта . Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протираем язык, снимая налет, в направлении от корня языка к его кончику.

Слайд 5

4. Надо ли очищать язык? Для полноценной гигиены полости рта необходимо ухаживать не только за зубами и деснами, но и за поверхностью языка. Язык имеет неоднородную текстуру, которая подвергается активному скоплению налета, возникновению и развитию микробов. Пренебрежение регулярной гигиеной языка может привести к кариесу и другим стоматологическим заболеваниям. Очищение поверхности языка позволяет: Удалить болезнетворные микроорганизмы и налет, тем самым не дав развития и трансформации в более серьезные заболевания Стимулировать работу всего организма посредством массажа рецепторов на языке. Провести профилактику по борьбе с возникновением кариеса, гингивита, зубного камня и стоматита. Однако , чрезмерно частое очищение может травмировать слизистую языка и привести к ГЛОССИТУ (воспаление языка). Поэтому очищение должно проводиться не более 1 раза в день мягкой щёткой без надавливания. Противопоказанием является наличие трещин на языке. 5. Оснащение для ухода за полостью рта у взрослого пациента и в том числе – имеющего вставные зубы Уход за полость рта Оснащение: стерильно: лотки, 2 пинцета, салфетки, 2 шпателя, грушевидный баллончик или шприц Жане, мензурка; вазелин, флакон с антисептическим раствором (раствор фурациллина 1:5000), 1% раствор бриллиантовой зелени; полотенце, стакан с водой, лоток для использованного материала, емкость с дезинфицирующим раствором. Уход за вставными зубными протезами Оснащение: такое же, как при уходе за полость рта, и специальное: салфетки для снятия протеза, большая салфетка, чашка для протезов, зубная щетка, паста, почкообразный лоток, бумажная салфетка, емкость для дезинфекции перчаток Примечание: если пациент не может самостоятельно снять протезы, то необходимо взять салфетку и большим и указательным пальцами крепко взяться за зубной протез, колебательными движениями осторожно снять протезы и положить их в чашку.

Слайд 6

6. Пожелания для усовершенствования данной манипуляции. Если есть возможность, подбирать щетку (жесткость щетины) подходящую для пациента. В основном их три типа: ЖЕСТКИЕ (HARD), СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ЖЕСТКОСТИ (MEDIUM) и МЯГКИЕ (SOFT), также есть ОЧЕНЬ МЯГКИЕ (SENSITIVE) и ОЧЕНЬ ЖЕСТКИЕ (XHARD), но они используются только в определенных ситуациях и по назначению врача-стоматолога. Большинство покупает жесткие щетки, думая, что они лучше очищают зубы от налета, но помимо этого, они могут повредить эмаль зубов и десны. Их стоит использовать при быстром образовании налета на зубах, они зубные щетки или очень мягкие. Если заболеваний полости рта нет, то Ваш выбор — это зубные противопоказаны людям с пародонтозом и гингивитом. Людям с заболеваниями полости рта подойдут как раз мягкие щетки средней жесткости, которые можно приобрести в любом супермаркете. Зубные пасты являются неотъемлемым атрибутом ежедневной гигиены полости рта наряду с зубной щёткой. Зубные пасты бывают гигиенические, лечебно- профилактические, комбинированные. Пасту тоже нужно подбирать исходя из потребностей пациента. - Можно использовать зубную нить ( флосс ) специальная нить для очищения межзубных промежутков. - Ополаскиватель полости рта (ополаскиватель в целях экономии можно заменить кипяченой водой) - Зубные ёршики – удаление остатков пищи из промежутков между зубами. Показания для использования зубных ёршиков: - наличие мостовидных протезов - ортодонтическое лечение с использованием брекет -систем - отсутствие одного или нескольких зубов - заболевания дёсен

Слайд 7

Чем желательно заменить ватную палочку и почему? Уши нужно не чистить, а мыть, но не доводить до «блеска»! Мыть уши надо ватными тампонами, так как ватные палочки не удаляют серу полностью из ушного канала, а в основном, сдвигают ее к барабанной перепонке и трамбуют там. То есть, способствуют образованию серных пробок. Кроме того, такой способ чистки приводит к повреждению эпителия нижнего уха, весьма чувствительного. Риск какого осложнения возникает при работе с ватной палочкой? Как этого избежать? Использование ватных палочек способствует вталкиванию и утрамбовыванию ушной серы внутрь уха, что в итоге может привести к воспалению среднего и наружного уха. Нередки такие осложнения, как повреждение и перфорация барабанной перепонки, косточек среднего уха, кровотечение, глухота. Когда процессы естественного очищения слухового прохода от серы нарушаются, развивается серная пробка в ухе – болезненное и опасное явление. От образования пробки в ухе не застрахован ни взрослый, ни ребенок. Различают несколько видов серных пробок: Пастообразные: имеют мягкую консистенцию и желто-коричневую окраску. Пластилиноподобные: имеют вязкость похожую на пластилин, коричневый цвет. Твердые: темно-коричневый, иногда черный цвет, жесткие. Эпидермальные: представляют собой серое каменистое уплотнение сероватого цвета. Обычно возникают в двух проходах и могут вызывать воспаление среднего уха и разрушать барабанную перепонку. Неправильная гигиена ушей: Ушные палочки и другие сподручные средства, которые некоторые часто используют, чтобы почистить уши, вызывают раздражение кожи в слуховом проходе. Это вызывает повышенное выделение ушного секрета. При чистке ватными палочками сера проталкивается вглубь наружного уха и там комкается, образуя пробку. Излишняя чистоплотность не приносит пользу ушам. Очищать уши нужно не чаще 2 раз в неделю, промокая их влажным полотенцем. Чтобы сохранить здоровье ушей нужно придерживаться следующих правил: Мыть наружную ушную раковину с мягким мылом теплой водой не чаще двух раз в неделю. Иногда достаточно обычного душа без использования мылящих средств. Несколько раз в год проводить профилактику: закапывать 3% раствор перекиси водорода. Доза и продолжительность профилактики для взрослого и ребенка различается. Для детей 1 сутки, для взрослых 3 суток.

Слайд 8

Необходимое оснащение для ухода ушами у пациентов (вид оснащения, количество, температура и др.). Оснащение: стерильные: лоток, пинцет, мензурка, ватные турунды, перчатки; 3% раствор перекиси водорода, лоток , емкости с дезинфицирующими растворами пожелания для усовершенствования ухода за ушами Важно не допустить появления серных пробок. Они снижают слух и создают ощущение шума в ушах. Причины образования серных пробок: погрешности в гигиене – к ним относится использование подручных средств для очистки полости уха, излишне грубое применение ушных палочек; воспалительные заболевания ушной полости – в результате воспаления формируется отёк, который сужает просвет наружного слухового прохода, происходит нарушение самовыведения серы; особенности строения уха – врожденное или приобретенное в результате травмы излишнее сужение или изгиб слухового прохода; кожные заболевания ушной полости – происходит отслойка наружного слоя кожи (эпидермиса), частицы которого смешиваются с серой и забивают ушной проход; повышенное образование ушной серы; длительное пребывание в запылённых помещениях; пожилой возраст; попадание инородного тела в ушную полость. Для профилактирования серных пробок следует: - осторожно проводить гигиенические мероприятия уха; - закрывать уши при длительном пребывании в запылённом помещении; - лечить сопутствующие кожные и обменные заболевания; Лечение под руководством врача осуществляется несколькими методами: с помощью промывания – если серная пробка мягкой консистенции, то возможно её вымывание тёплым водным раствором. Для этого жидкость вводят в ушную полость под напором шприцом Жане; аспирирование (высасывание) электроотсосом – так же подходит для мягких серных масс; кюретаж – извлечение ушной пробки специальным зондом; удаление методом растворения – для этого используют ушные капли, способствующие размягчению и растворению ушной серы.

Слайд 9

Направление движений при умывании При умывании движения салфеткой должны происходить по определённым линиям. Направление зависит от: Линий наименьшего растяжения кожи (изучается в косметологии), Венозного оттока (обычно совпадает с лимфаоттоком ) Лимфатического оттока (движение салфеткой должно быть к лимфатическим узлам для облегчения оттока лимфы)

Слайд 10

Места локализации лимфоузлов

Слайд 11

Чаще всего увеличение лимфоузлов связано с инфекцией, но иногда (пусть и в достаточно редких случаях) оно свидетельствует об опухолевом поражении. И уже одно это обстоятельство не должно позволять относиться к воспалению лимфатических узлов легкомысленно. Ведь диагностика онкологических заболеваний на ранней стадии может стать залогом успешного лечения. Каждый, даже самый маленький узелок, если он воспален больше, чем две недели, следует показать врачу. Если специалиста что-то насторожит, он назначит дополнительные исследования, чтобы поставить правильный диагноз. Признаки воспаления Как правило, воспаление лимфоузлов сопровождается такими симптомами: - увеличение размеров (воспалившиеся узелки выпирают из-под кожи, достигая размеров горошины, маслины, а иногда и грецкого ореха); - болевые ощущения в лимфоузлах; - общее недомогание, слабость; - головная боль; - повышение температуры. В таком состоянии лимфоузлы могут находиться от нескольких дней до нескольких недель. После того как инфекция побеждена, они должны вернуться к нормальному состоянию, то есть стать незаметными и неощутимыми. Если же эти симптомы становятся более выраженными, кожа в районе лимфоузла краснеет, появляется сильная боль, значит, начался гнойный процесс.

Слайд 12

Глубокие вены лица 1 —лобная ветвь поверхностной височной вены; 2 —теменная ветвь поверхностной височной вены; 3 —затылочные артерия и вены; 4 —поверхностные височные артерия и вены; 5 —поперечная вена лица; 6 —задняя ушная вена; 7 — занижнечелюстная вена; 8 —наружная яремная вена; 9 —нижние альвеолярные артерия и вена; 10 —затылочные артерия и вена; 11 —общий ствол лицевой и занижнечелюстной вен; 12 — подподбородочная вена; 13 —наружная нёбная вена; 14 —лицевые артерия и вена; 15 —подбородочная вена; 16 —нижняя губная вена; 17 —верхнечелюстная вена; 18 —глубокая вена лица; 19 —верхняя губная вена; 20 —крыловидное венозное сплетение; 21 —нёбная вена; 22 —задние верхние альвеолярные вены; 23 —подглазничная вена; 24 —вена крыловидного канала; 25 —наружные носовые вены; 26 —угловая вена;27 —верхняя глазная вена; 28 —носолобная вена; 29 —надглазничная вена; 30 — надблоковая вена; 31 —глубокие височные вены

Слайд 13

Направление движения бритвы при бритье лица

Слайд 14

Правила дезинфекции и ПСО многоразового бритвенного станка. Дезинфекция : Оснащение: спецодежда, многоразовый бритвенный станок, 3% раствор хлорамина или другое дезинфицирующее средство, разрешённое к применению в РФ, емкость для дезинфекции с крышкой и маркировкой как емкости, так и крышки, мыло или кожных антисептик для обработки рук. - погрузить предмет ухода в дезинфицирующий раствор сразу после использования и очистки так, чтобы раствор находился на 5-10 см выше предмета - выдержать в соответствии с методическими указаниями по применению соответствующего дезсредства - промыть под проточной водой до исчезновения запаха дезинфектанта ПСО: Оснащение: халат, маска, перчатки, моющий раствор 0,5% концентрации, состоящий из перекиси водорода и моющего средства, емкость с крышкой (электрический стерилизатор), Часы на 15 минут, ерши или марлевые тампоны, лотки, емкость м дистиллированной водой, сухожаровой шкаф, инструментарий - подготовить и подогреть моющий раствор 0,5 % раствор перекиси водорода с моющим раствором 50°С - поместить инструментарий в разобранном виде (разбираем станок, лезвия отдельно) в емкость с 0,5% моющим раствором на 15 мин, предварительно пропустив раствор через полости, закрыть крышкой - Обработать марлевым тампоном (снимаем тампоном волосы) в моющем растворе до 15 минут. Поместить инструментарий на сетки или лотки. - промыть под проточной водой, пропуская воду через полости инструментария. - уложить в лоток - ополоснуть каждое изделие в дистиллированной воде 30 сек - просушить естественным способом или в сухожаровом шкафу при температуре 85°С до полного исчезновения влаги Стерилизация многоразового бритвенного станка проводится в сухожаре или автоклаве

Слайд 15

Спасибо за внимание