Антисептики»
презентация к уроку
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА Внедрение методов антисептики в хирургическую практику связано с именем английского хирурга Д.Листера, предложившего фенол (карболовую кислоту) для лечения гнойных ран и дезинфекции помещений, перевязочного материала.
ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА Врач из Вены Игнатий Земмельвейс обрабатывал руки раствором хлорной извести, что снизило количество послеоперационных осложнений. В конце 19 –начале 20 –го столетия установили роль микроорганизмов в развитии инфекции.
NB ! ОПРЕДЕЛЕНИЕ Антисептические средства -это вещества, применяемые для уничтожения возбудителей заболеваний на коже, слизистых оболочках и в окружающей среде.
АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Обработка кожи,промывание глаз мытье рук
Требования к препаратам: высокая противомикробная активность малая токсичность для человека быстрое и продолжительное действие не вызывать порчи дезинфицируемых предметов Главное действие антисептических средств – противомикробное.
Особенности антисептических средств: не обладают избирательным действием токсичны для человека при приеме внутрь действие бактериостатическое и бактерицидное
Антисептические средства условно делят на: антисептические средства для обработки кожи, слизистых оболочек глаз, носа, желудка, ран дезинфицирующие средства для обработки окружающей среды: помещений, предметов ухода за больными
Классификация: 1.галогены (хлорная известь, хлорамин Б,хлормикс, деохлор, спиртовой раствор йода, раствор Люголя , Йодоформы: ЙОДИНОЛ 2.соединения ароматического ряда – фенол или карболовая кислота , ихтиол , деготь 3.соединения алифатического ряда – этиловый спирт, формалин или раствор формальдегида ,лизоформин 4.красители ( бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, этакридина лактат = риванол,
Классификация: 5.окислители – калия перманганат, пероксид водорода 6.производные нитрофурана – фурацилин 7.соли тяжелых металлов – ртути дихлорид = сулема серебра нитрат = ляпис, протаргол, цинка сульфат, дерматол, ксероформ 8.щелочи – раствор аммиака или нашатырный спирт 9. детергенты – церигель, хлоргексин, диоцид , цетилпиридиний хлорид
NB ГАЛОГЕНОСОДЕРЖАЩИЕ ПРЕПАРАТЫ Механизм действия галогеносодержащих антисептических средств : коагулируют белок микробной клетки.
ХАРАКТЕРИСТИКА И ПРИМЕНЕНИЕ препаратов йода Раствор йода спиртовой – Solutio Iodi spirituosa . Физические свойства: раствор красно-бурого цвета, очень летучий, красящий Хранят в хорошо закрытых склянках, в отдельном шкафу.
ПРИМЕНЕНИЕ СПИРТОВОГО РАСТВОРА ЙОДА 5% Для обработки: 1. операционного поля 2. обработка краев большой раны 3.ранок, ссадин, послеоперационных швов 4.ногтевого ложа при грибковых заболеваниях. 5.Можно внутрь, в каплях в молоко Побочное действие - раздражающее
ПРИМЕНЕНИЕ СПИРТОВОГО РАСТВОРА ЙОДА 5%
Раствор Люголя ( Solutio Lugoli )– – раствор йода в водном растворе калия йодида c добавлением глицерина для смазывания слизистых оболочек глотки Действие – антисептическое, прижигающее
Йодоформ ( Iodoformium ) порошок желто-зеленого цвета с устойчивым запахом. Применяется в виде присыпок и мазей для лечения ран.
Йодоформы: ЙОДИНОЛ Iodinolum— антисептическое средство синего цвета с продленным действием, соединение молекулярного йода с поливиниловым спиртом Форма выпуска: флаконы тёмного стекла. 1% воднай раствор 10 мл, 100 мл,250 мл
ЙОДИНОЛ
Применение ЙОДИНОЛА промывания, примочки и наложения марлевых салфеток при: тонзиллит, ринит, гнойные раны, ожоги
Йодовидон ( Повидон-Йод ) Йод в форме комплекса поливинилпирролидон йод Лекарственная форма: суппозитории вагинальные ,аэрозоль , раствор для наружного применения Действие: антисептическое, дезинфицирующее, противогрибковое и антипротозойное
Применение Йодовидона 10% р-р для обработки: ожоги, ссадины, резаные раны, пролежни, носоглотки, кожи пациента до и после проведения операций, инъекции, рук хирурга , медицинского персонала, обработка инструментов и предметов ухода за больными. грибковые поражения половых органов,
Особые указания: Избегать попадания в глаза. Несовместим с дезинфицирующими ЛС, содержащими Hg; окислителями, солями щелочей и веществами с кислой реакцией
Выписать в рецепте: спиртовой раствор йода 5%-100 мл Назначить: в перевязочную Rp .: Solutionis Iodi spirituosae 5%-100 ml Da. Signa: в перевязочную.
Хлорамин ( Cloraminum ) -список Б содержит 25-29% хлора ,растворы светочувствительны. Действие: бактерицидное, антисептическое применяют: для полоскания гола, промывания гнойных ран 1-2%р-р, обработка рук 1-2% Дезинфицирующее 1-3-5% применяют: для обработки помещений(пол ,стены),мебели, предметов ухода, выделений, туалетов, выгребных ям, дезинфекции инструментов.
Хлорамин ( Cloraminum ) -список Б Предметы ухода: подкладные судна
Хлорамин ( Cloraminum ) -список Б Подкладной круг Дезинфекция инструментов
Хлорная известь (хлора 32%), р-р 0,2-0,5% или кашица для дезинфекции помещений (пол, стены), предметов ухода, выделений, туалетов, выгребных ям.
Препараты содержат натриевую соль дихлоризоциануровую кислоту Деохлор 300 таблеток . Хлормикс таблетки и гранулы.
Деохлор Содержит активного хлора 44,2%. применяют р–р 0,015% — 0,3% (1 — 20 таблеток на 10л воды)
Хлормикс Водные растворы прозрачны, имеют запах хлора таблетки растворяют в водопроводной воде перед применениям
Применение Хлормикс и деохлор для дезинфекции помещений, белья, посуды, предметов ухода за больными, санитарно-технического оборудования, жидких выделений
NB КРАСИТЕЛИ. Обладают невысокой токсичностью для человека. Действуют на грамположительные бактерии и кокки. В среде гноя и крови противомикробное действие ослабевает.
Бриллиантовый зеленый ( Viride nitens ) 1-2 % спиртовой раствор Действие- антисептическое, прижигающее
ПРИМЕНЕНИЕ БРИЛЛИАНТОВОЙ ЗЕЛЕНИ. Обработка: ссадин, ранок, послеоперационных швов при пиодермии (гнойничковые поражения кожи)
Выписать в рецепте: спиртовой раствор бриллиантовой зелени 2% - 100 мл Назначить: в перевязочную Rp.:_Solutionis Viridis nitentis spirituosae 2%- 10 0 ml __Da._________________________________ ___ Signa : В перевязочную
Метиленовый синий ( Methylenum coeruleum ) 1-3 % спиртовой раствор. для промывания уретры мочевого пузыря антидот при отравлении цианидами и нитритами, угарным газом, сероводородом.
Этакридина лактат = риванол ( Aethacridini lactas Rivanolum ) Концентрация: 0,1%, водный раствор желтого цвета Действие: антисептическое, заживляющее, подсушивающее.
ПРИМЕНЕНИЕ РИВАНОЛА . для обработки гнойных ран Полоскание горла Промывания глаз
ПРИМЕНЕНИЕ РИВАНОЛА . Полоскание горла риванолом Гнойная рана
СОЛИ ТЯЖЕЛЫХ МЕТАЛЛОВ. Соли тяжелых металлов оказывают противомикробное действие. Действие на кожу и слизистые оболочки -вяжущие, раздражающее или прижигающее.
Механизм действия : образуются альбуминаты – соединения металлов с белками тканей. Если альбуминаты образуются в поверхностном слое, то наблюдается вяжущее или раздражающие действие обратимого характера. При прижигающем действии происходят необратимые изменения в виде некроза.
Сулема ( Hydrargyri dichloridum ) – список «А». Особо ядовитое вещество. Растворы окрашивают эозином в розовый цвет, чтобы отличить от других растворов. Применяется: только наружно 1 : 1000, 1 : 5000 для дезинфекции инструментов, белья,, предметов ухода за больными.
Серебра нитрат ( Argenti nitras ) (ляпис) список «А» 2 % раствор и мазь - антисептическое и вяжущее средство 5-10 % - прижигающее. Карандаш - прижигающее.
Протаргол ( Protargolum ) 1-3 % раствор для смазывания слизистых оболочек глотки ( верхних дыхательных путей)
КСЕРОФОРМ Xeroformium. ( Органическая соль висмута) Bismuthum tribromphenolicum basicum. Ксероформ —линимент Вишневского, свечи Действие : антисептическое, противовоспалительное, вяжущее, Применение Заболевания кожи и слизистых оболочек, ожоги
КСЕРОФОРМ
NB ОКИСЛИТЕЛИ (калия перманганат, пероксид водорода) Механизм действия : благодаря выделению кислорода, окисляют белок микробной клетки, вызывают гибель микроорганизмов.
Калия перманганат ( Kalii permanganas ) Розовый цвет ) 0,1 % раствор для промывания ран, желудка; полоскания (антисептическое)
Калия перманганат ( Фиолетовый цвет ) 2-5 % раствор для лечения ожогов , язв, пролежней (вяжущее действие, антисептическое) Обработка ожога
Раствор перекиси водорода разбавленный ( Solutio Hydrogenii peroxydi diluta ) 3 %. Действие антисептическое, кровоостанавливающее, подсушивающее, очищающее. За счет интенсивного выделения кислорода образуется пена, которая способствует механическому очищению ран и ускоряет свертывание крови Препарат светочувствительный: Н 2 О 2 = Н 2 О + О
Раствор перекиси водорода разбавленный Применение: для промывания гнойных ран, при порезах, ссадинах, остановки кровотечений Носовое кровотечение
Выписать в рецепте Разбавленный раствор пероксида водорода 3% - 100 м л Назначить: для обработки гнойных ран
Выписать в рецепте Rp : Sol. Hydrogenii peroxydi dilutae 3% - 100ml Da . Signa : для промывания гнойных ран.
ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОФУРАНА. Фурацилин ( Furacilinum ) – высокая противомикробная активность, малая токсичность для человека. Применяется: Наружно – 0,02% раствор для лечения гнойных ран, язв, ожогов, пролежней, для промываний, полосканий при стоматите, ангине. Таблетки - 0,02 внутрь для лечения бактериальной дизентерии
NB СПИРТЫ. Спирт этиловый ( Spiritus aethylicus ) C 2 H 5 OH . Этиловый спирт – это бесцветная, прозрачная жидкость жгучего вкуса, характерного запаха, летучая, горючая.
Спирт этиловый Действие - бактерицидное , антисептическое Огнеопасен, хранить в сейфе. Механизм действия : свертывает белок микробной клетки. главное действие: 40 % - раздражающее 70% - выраженное антисептическое действие, так как проникает глубоко в ткани 96% - антисептическое, дубящее
Применение спирта этилового : 40% - для компрессов и растираний 70% - обработка , места инъекции, рук хирурга, операционного поля 96% - руки хирурга, мелкие инструменты, шовный материал
NB ! Соединения ароматического ряда Фенол или карболовая кислота ( Phenolum - Acidum carbolicum ) Действие - бактерицидное , дезинфицирующее Всасывается в кровь и вызывает отравление До 2% раздражает кожу, более 2% обжигает – работать в перчатках
Применение карболовой кислоты: для обработки помещений , предметов ухода 3-5%, белья,выделений, инструментов. Раствор для пола : мыльно -карболовый раствор= зеленое мыло2ч.+ фенол 3ч.+вода 95ч. Является консервантом.
Деготь( pix liquida ) содержит фенол и входит в состав линимента Вишневского. Действие антисептическое, заживляющее
линимента Вишневского. Rp.: Xeroformii Picis liguidae aa 3,0 Olei Ricini ad 100,0 Misce, fiat linimentum Da . Signa : для лечения гнойных ран.
линимента Вишневского. Rp.: linimenti Vischnevsky 100,0 Da. Signa : под повязку
Применение pix liquida лечение ран, ожогов, кожных болезней. Линимент – под повязку перед употреблением взболтать
Фенолы Амоцид (2-Бифенитол) 1% -3%р-р во флаконах
Амоцид Дезинфицирующее средство (концентрат) с моющими и дезодорирующими свойствами для дезинфекции поверхностей, санитарно-технического оборудования, белья, выделений больных, уборочного материала Применяется для проведения текущей, заключительной и генеральной уборок помещений.
Амоцид Обработку поверхностей способом протирания растворами средства можно проводить без средств защиты органов дыхания и в присутствии пациентов Побочное: местно-раздражающее действие в виде концентрата и раствора на кожу, глаза.
Особенности применения амоцида Помещение и оборудование протирают ветошью, смоченной в растворе препарата. Белье замачивают в 1 % растворе Мокроту , мочу , фекальные массы заливают 5 % раствором
Соединения алифатического ряда раствор формальдегида Solutio Formaldehydi ( 40%- формалин ) летуч, всасывается в кровь, вызывает отравление Действие : дезинфицирующее , дубящее, консервирующее, противопотовое , антисептическое
Применение раствора формальдегида : для обработки инструментов 0,5%, блья ,посуды, предметов ухода 5-10 %, при потливости ног - формидрон, для консервации влажных препаратов.
Альдегиды Лизоформин 3000
Лизоформин 3000 10 % раствор дезинфицирующее и стерилизующее средство с активатором: 1 флакон содержит 9,5% глутарового альдегида, 7,5% глиоксаля и 9,6% дидецилдиметиламмония хлорида действие бактерицидное и фунгицидное
применение Лизоформина 3000 : дезинфекция медицинских изделий, инструментов, помещений, уборочного материала; для стерилизации изделий медицинского назначения, хирургических инструментов
ЩЕЛОЧИ Раствор аммиака или нашатырный спирт ( Solutio Ammonii caustici ) 10% Летуч, раздражает дыхательные пути . Действие: антисептическое, моющее, раздражающее
Применение нашатырного спирта : обработка рук хирурга по способу Спасокукоцкого и Кочергина: 25 мл нашатырного спирта +5 литров воды
ДЕТЕРГЕНТЫ церигель, хлоргексин, диоцид , цетилпиридиний хлорид, МИРАМИСТИН
ДЕТЕРГЕНТЫ Обладают высокой поверхностной активностью и оказывают Антисептическое, дезинфицирующее и моющее действие. Принцип действия: нарушают проницаемость клеточных мембран у микроба для питательных веществ, моющее - изменяют поверхностное натяжение воды .
ДЕТЕРГЕНТЫ Детергенты анионные (натриевые калиевые мыла) - зелёное мыло ( Sapo viridis ) для мытья рук. Детергенты катионные: церигель, хлоргексин, диоцид, цетилпиридиний хлорид, МИРАМИСТИН
Применение ДЕТЕРГЕНТ ов диоцид – раствор готовят перед применением, для обработки рук хирурга р-р 1:5000, инструментов , шовного материала1:1000 цетилпиридиний хлорид – ( церигель) – для обработки рук хирурга
Применение ДЕТЕРГЕНТ ов МИРАМИСТИН и безалкония хлорид – лечение ран, ожогов, ЛОР-инфекций и инфекций мочевых путей.
Четвертично-аммонивые соединения (ЧАС) Мелисептол рапид Быстродействующий спиртосодержащий раствор для обработки поверхностей - эффективность достигается через 1 минуту. Флаконы по 0,25 л и 1,0 л с насадкой для распыления;
Мелисептол рапид
Мелисептол рапид Действие: бактерицидное и фунгицидное Применение: для дезинфекции небольших поверхностей в помещениях, оборудования, мебели, приборов Поверхности равномерно орошают средством с помощью ручного распылителя с расстояния 30 см до их полного увлажнения.
Гуанидинсодержащие препараты Хлоргексидин и Трилокс Хлоргексидин Синтетический препарат. 0,05% раствор по 100 мл во флаконе и 0,5% гель - наружное применение
Хлоргексидин Действие: дезинфицирующее, антисептическое, противогрибковое, противовирусное Применение: полоскание рта, горла Побочные : жжение языка, раздражение кожи.
Гуанидинсодержащие препараты Трилокс Прозрачная жидкость голубого цвета со слабым специфическим запахом по 1 литр, 3 литра и 5 литров.
Трилокс
Трилокс рпименяют: для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения, инструментов, приборов, белья, медицинских отходов (ватные тампоны, перевязочный материал ), предметов ухода за больными , для мытья посуды, - протирают ветошью или орошают
Трилокс После окончания дезинфекции поверхностей методом протирания влажную уборку в помещении не проводят.
Синонимы антисептиков. фенол – карболовая кислота Phenolum = Acidum carbolicum формалин – раствор формальдегида Formalinum = Solutio Formaldehydi нашатырный спирт – раствор аммиака в воде Solutio Ammonii caustici сулема – ртути дихлорид ( HgCl 2 ) Hydrargyri dichloridum
Синонимы антисептиков. ляпис – серебра нитрат ( AgNO 3 ) Argenti nitras раствор йода спиртовой – настойка йода Solutio Iodi spirituosa = Tinctura Iodi этакридина лактат – риванол. Aethacridini acetas = Rivanolum
По теме: методические разработки, презентации и конспекты
![](/sites/default/files/pictures/2016/03/15/picture-768369-1458028516.jpg)
Методическое указание на домашнее задание для самостоятельной работы студентов к практическому занятию. "Асептика и антисептика. Отходы хирургического отделения"
Методическое указание на домашнее задание для самостоятельной работы студентов к практическому занятию № 1.3,1.4 составлено в соответствии с требованиями федерального госуд...
Асептика и Антисептика
Асептика и Антисептика...
![](/sites/default/files/pictures/2021/10/26/picture-839755-1635278748.jpg)
Структура мастер – класса: «Профессиональная и инфекционная безопасность медицинского персонала. Обработка рук на гигиеническом уровне, обработка рук кожным антисептиком»
Структура мастер-класса: "Профессиональная и инфекционная безопасность медицинского персонала. Обработка рук на гигиеническом уровне." ПМ.04 Специальность Сетринское дело, ПМ.07 Специа...
![](/sites/default/files/pictures/2022/10/06/picture-1425765-1665061655.jpg)
Профилактика внутрибольничной хирургической инфекции. Антисептика
Мультимедиа презентация для сопровождения теоретического занятия по ПМ.02 МДК.02.01 Сестринский уход в хирургии, специальность 34.02.01 Сестринское дело....