Сценарий мероприятия "Анорексия - болезнь нашего века"
классный час

Государственное бюджетное профессиональное общеобразовательное учреждение Московской области «Московский областной медицинский колледж № 3

имени Героя Советского Союза З. Самсоновой»

(Шатурский филиал)

Сценарий внеклассного мероприятия

(ЗОЖ)

 «Анорексия – болезнь нашего века»

Преподаватель:

Ашастова Е. А.

Шатура, 2019

Ведущий 1: ( СЛАЙД 1) Добрый день, дорогие студенты!  Сегодня умы собрались поговорить о болезни века -  Анорексии.

 Ведущий 2: Выбор темы можно объяснить несколькими причинами. В наше время анорексия - актуальная тема. Начало XXI века стало временем стройных девушек. Не случайно анорексию назвали болезнью века. В настоящее время большинство людей, начиная от 14 лет и дальше, придерживаются мнения: чтобы быть красивой, надо быть худой.

Ведущий 1: Но порой люди так «увлекаются», что все эти диеты приводят их к очень опасному заболеванию - анорексии. Новый идеал красоты заставил, прежде всего, девушек предпринимать колоссальные усилия для того, чтобы ему соответствовать.

Ведущий 2: Красота или здоровье? Перед этим выбором стоит современное общество. Добиться идеала можно разными способами. Самый распространённый - похудеть. Это небезопасно. Мы остановимся на крайнем последствии этого пути - анорексии.

Ведущий 1: Так что же такое анорексия? ( СЛАЙД 2)

Ведущий 2: Анорексия — это болезнь, которая характеризуется нарушением работы пищевого центра головного мозга и проявляется в виде потери аппетита и отказа от еды. В ее основе лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся страхом ожирения и навязчивым стремлением к похудению.  

Ведущий 1: Больные анорексией используют различные методы для снижения вес, начиная от диет, голодания, чрезмерных физических нагрузок и заканчивая клизмами, промыванием желудка и вывозом рвоты после каждого приема пищи.    

Ведущий 2: При этой патологии наблюдается сильная потеря массы тела, нарушение режима сна, депрессия. Больные испытывают чувство вины во время еды и голодании, при этом они теряют способность адекватно оценивать собственный вес. Чаще всего встречается у молодых девушек до 25 лет.

Ведущий 1: Мы решили распределить самые яркие проявления анорексии в различное время по годам и эпохам. ( СЛАЙД 3)

Ведущий 2:  19 век. «Они презирают толпу и землю, питают непримиримую ненависть ко всему материальному. Эта ненависть у них часто простирается до желания вовсе отрешиться от материи. Для этого они морят себя голодом, не едят иногда по целой неделе, жгут на свечке пальцы, кладут себе на грудь под платье, снегу, пьют уксус и чернила, отучают себя от сна; и этим стремлением к высшему, идеальному существованию до того успевают расстроить свои нервы, что скоро превращаются в одну живую и самую материальную болячку…» (1845 г.) так писал В. Белинский об одном из типажей своего времени - так называемых идеальных девах. Налицо анорексия со всеми вытекающими последствиями.

Ведущий 1: ( СЛАЙД 4) Викторианская эпоха. По свидетельству Маргарет Митчелл, настоящая леди должна быть воздушной, есть как птичка, и иметь талию не больше 20 дюймов. Конечно же проблема решается при помощи корсета, но ведь в него тоже нужно влезть. А еще леди должна быть хрупкой и бледной. Снова анорексия как идеал?

Ведущий 2: (СЛАЙД 5) 1920-е годы. Термин анорексия уже известен врачам. Вертинский уже спел про «статуэтку японскую, капризную девочку с синевой у очей», а в моду вошла девочка-мальчик без груди и бедер, с тонкими ногами. Анорексия ушла из сознания только в военные и послевоенные годы. Во-первых, время голодное, во-вторых, в тяжелые времена идеалом становится женщина-мать с пышными формами, способная выносить и родить ребёнка.

Ведущий 1: ( СЛАЙД 6) 1982 год. Именно в этот год об анорексии заговорили громко. Это  благодаря одной известной американской музыкальной группе, которую основали брат и сестра Карпентеры (группа «The Carpenters»), которая пользовалась у американской публики необыкновенным успехом. Первым начал музыкальную карьеру Ричард, а вскоре к нему присоединилась совсем юная Карен. Её песни занимали пять верхних строчек в хит-параде. Она купалась в славе, ею восхищались, ей подражали, все девочки хотели быть похожими на нее. Она ездила с гастрольными турами по всему миру, мелькала на обложках журналов, на экране телевизора - красивая улыбающаяся победительница - и умирала. У нее была болезнь, хорошо знакомая врачам, но вовсе не известная в то время широкой публике: нервная анорексия.

       Она регулярно вызывала у себя рвоту, чтобы избавиться от того немногого, что все же съедала. Ее тело было настолько слабым, что приходилось лежать между выходами на сцену. Однажды в Лас-Вегасе она здорово напугала своих родных и поклонников, потеряв сознание во время выступления, и по их настоянию была отправлена в больницу.

Медики установили у Карен дефицит веса в 16 кг от биологической нормы. Лишь тогда она осознала, что у нее серьезная проблема. Начала наблюдаться у врачей, и через какое-то время решила, что здорова.

Однако на самом деле ее тело продолжало страдать от недостатка питания, регулярного приема слабительных, от бессонницы и повышенной тревожности.

Внезапная смерть  была шоком для публики, считавшей, что Карен полностью вылечилась. Мать обнаружила ее без сознания на полу гардеробной в их доме в Калифорнии и вызвала "скорую", но было поздно. Сердце, измученное годами добровольного голодания, остановилось. Карен Карпентер было 32 года, она весила 49 кг при росте 161 см.

Трагическая история Карен Карпентер вызвала общественный интерес к анорексии. До этого многочисленные девочки, морившие себя голодом, не знали о грозящей опасности. Каждая считала, что она одна такая, что ее случай - уникальный.

После волны публикаций в прессе последовала волна обращений к врачам за помощью. Все были напуганы.

После гибели Карен Карпентер слово "анорексия" до этого знакомое главным образом специалистам, стало известно миллионам.

Ведущий 2:(СЛАЙД 7)

 2006. Эпидемия смертей среди топ-моделей, когда одна за другой ушли на тот свет несколько латиноамериканских красавиц.

Ведущий 1: (СЛАЙД 8) 2008 год. Интернет-сообщества худеющих девушек сродни клубам самоубийств. Да и результаты порой схожи. «Стань невидимой. Для этого надо худеть. Быть худой важнее, чем здоровой.» В Германии миллион человек живут с диагнозом анорексия, в Испании примерно столько же. Среди жертв - не только девушки 12-19 лет, но и вполне зрелые женщины и даже мужчины…  

Ведущий 2: (СЛАЙД 9)

Теперь мы хотим рассказать о классификации анорексии:

Психическая анорексия - отказ от еды ввиду резкого угнетения аппетита при депрессивных и кататонических состояниях (состояние, в котором преобладают нарушения в двигательной сфере: заторможенность (ступор) или возбуждение или под влиянием бредовых идей (симптом психического заболевания – расстройство мыслительной деятельности отравления.

Ведущий 1: Нервная анорексия - это расстройство приёма пищи, характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом, в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса. Чаще встречается у девушек. При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом ожирения. У больного наблюдается искажённое восприятие своей физической формы и присутствует беспокойство об увеличении веса, даже если такого в действительности не наблюдается.

Ведущий 2: (СЛАЙД 10) Причины анорексии делятся на биологические (генетическая предрасположенность), психологические (влияние семьи и внутренние конфликты), а также социальные (влияние окружающей среды: ожидания, подражания, в частности диеты).

Нервная анорексия в первую очередь связана  со страхом набрать вес с одной стороны и с ощущением пониженной самооценки - с другой.

 Ведущий 1:  Признаки анорексии: ( СЛАЙД 11)

·  Не хватает 30% необходимой массы тела, соответствующей возрасту и росту

·  Желание похудеть в то время как вес нормальный или даже ниже нормального

·  Ярко выраженный страх перед увеличением веса и полнотой, в то время как вес находится ниже нормы

·  Одержимость, навязчивые мысли о еде и подсчете калорий.

·  Стремление избежать общественных мероприятий и других ситуаций, предполагающих прием пищи

·  Ощущение крайнего дискомфорта оттого, что пища съедена

·  В проблемные периоды жизни чувствует рассеянность и несобранность, трудно сосредоточиться и принять решение

·  Постоянные перепады настроения, высокая утомляемость, депрессии

·  Обмороки и головокружение

·  Отрицание больным проблемы

·  Постоянное ощущение больным собственной полноты

·  Нарушения способов питания (еда стоя, дробление пищи на маленькие кусочки)

·  Нарушения сна

·  Панический страх поправиться.

·  Депрессивность

·  Необоснованный гнев, чувство обиды

·  Изменения в социальной и семейной жизни: нежелание присутствовать на встречах и общих трапезах, прекращение общения с близкими, частые и долгие посещения ванной комнаты или чрезмерные занятия спортом вне дома

Ведущий 2: Физиологические изменения: (СЛАЙД 12)

·  Кахексия (состояние глубокого истощения и физической слабости организма)

·  Брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений до 60 и менее в 1 мин у взрослого человека

·  Артериальная гипотония

·  Похолодание и цианоз (синеватая окраска кожи и (или) слизистых оболочек, когда количество восстановленного гемоглобина превышает 50 г/л.)конечностей

·  Сухость кожи

·  Иногда — появление пушковых волос на теле

·  Выпадение волос

·  Исчезновение подкожного жира

·  Атрофия мышц и внутренних органов

·  Снижение содержания сывороточного белка

·  Могут наблюдаться отёки, кровоизлияния, иногда нарушения психики

·  Разнообразные эндокринные (относящиеся к железам внутренней секреции) и метаболические нарушения.

Большая часть нарушений обратима, если удается восстановить нормальное питание и вес..

Ведущий 1: Анорексия протекает по стадиям. ( СЛАЙД 13)

Первая стадия дисморфоманическая— длится от 2 до 4 лет преобладают мысли о собственной неполноценности и ущербности, в связи с мнимой полнотой. Характерно подавленное настроение, тревога, длительное рассматривание себя в зеркале. В этот период возникают первые попытки ограничивать себя в еде, поиск идеальной диеты.

Ведущий 2: Вторая стадия аноректическая — возникает на фоне стойкого голодания. Достигается снижение веса 20—30%, что сопровождается эйфорией и ужесточением диеты, «чтобы похудеть ещё больше». При этом больной активно убеждает себя и окружающих в отсутствии у него аппетита и изнуряет себя большими физическими нагрузками, употребляет слабительные и мочегонные средства, вызывают у себя рвоту. Объем циркулирующей в организме жидкости уменьшается, что вызывает гипотонию и брадикардию. Это состояние сопровождается зябкостью, сухостью кожи и аллопецией (патологическое выпадение волос, связанное с гормональными нарушениями, физическими или эмоциональными перегрузками, наследственной предрасположенностью).

Ведущий 1: Третья стадия кахектическая— период необратимой дистрофии внутренних органов. Наступает через 1,5—2 года. В этот период снижение веса достигает 50 и более процентов своей массы. При этом возникают безбелковые отёки, нарушается водно-электролитный баланс, резко снижается уровень калия в организме. Данный этап, как правило, необратим. Дистрофические изменения приводят к необратимому угнетению функций всех систем и органов и смерти.

Ведущий 2: Так какие же последствия вызывает анорексия? (СЛАЙД 14)

Физические последствия:

·  Нарушения сердечно-сосудистой системы — сердечная аритмия (чаще всего брадикардия), нередко приводящая к внезапной сердечной смерти (ВСС) из-за отсутствия калия и магния, а также прочих минеральных веществ и общего нарушения электролитов

·  Приступы обморока (внезапная потеря сознания)

·  Головокружение (состояние, при котором утрачивается чувство равновесия и всё представляется кружащимся, колеблющимся)

·  Постоянное ощущение холода из-за замедленного пульса

·  Кожные нарушения: выпадение волос; сухая кожа, бледность кожи; появление мелких волос на лице и на спине; эдемы вследствие недостатка белков; нарушение структуры ногтей

·   Нарушения эндокринной системы, например: недостаток щитовидных гормонов и замедление обмена веществ, неспособность зачать

Ведущий 1:  Психические последствия:

·  Депрессия

·  Обсессивно-компульсивное расстройство (психическое расстройство)

·  Самоубийство

·  Неспособность сосредоточится.

Человек уходит из реального мира, он перестает здраво рассуждать, он весь поглощен миром худобы. В особо запущенных случаях это остается единственным маячком и смыслом жизни! Единственным. И в 20% случаев последним. Анорексик не может выйти из этого порочного круга. Он так радуется отвесам, так победоносно видит на весах успех, что когда в голову приходит мысль: нужно поправиться... Бывает поздно. Поздно не всегда физически, а опять психологически. Теоретически можно сказать: поправиться! Но когда анорексик видит, что набирает в весе, у него начинается паника, он лихорадочно опять начинает худеть, ругать себя... Самому иногда бывает очень сложно выбраться.

Ведущий 2: Почему запускается такой механизм? Мы не будем рассматривать случаи, когда человек смотрит глянцевые журналы, и у него сносит крышу: хочу быть такой же! Не все анорексички смотрят журналы!

Анорексия начинается, когда человека не признают таким, какой он есть. Нет, мы не о внешности. От человека требуют, например, чтобы он был отличником, а человек учится на тройки, но помогает по хозяйству, ласков, добр... Но его пилят, пилят, бьют, ругают... Человек становится отличником, но не успевает уделять время семье. Его пилят, ругают, возмущаются... Он начинает больше уделять время семье, но осознает, что не успевает, не может, не в силах... Он плохой по умолчанию, что бы он ни сделал, он никогда не будет хорошим человеком, хорошим студентом, хорошим ребенком и т.д.

Ведущий 1: Когда человека бросают, кидают, предают...

Человек перестает нравиться самому себе. Тоже перестает принимать себя. Человек не принимает свою душу, а отыгрывается на теле. Анорексия может быть следствием ненависти к себе, ненависти, вылившейся на тело.

Специально заболеть анорексией нельзя. Это большое разобщение с обществом, ненависть к своему телу (т.е. вообще к себе), непринятие человека окружающими...

Ведущий 2: Анорексия - это либо способ докричаться до окружающих, а чаще - попытка докричаться до себя.

Это сродни суициду, но более длинным и тяжелым путем.

Это болезнь.

Ведущий 1: ( СЛАЙД 15) Существует достаточно много литературы, посвящённой данной проблеме, мы хотим привести пример одной их них. Книга называется «Я и Анорексия. Любить или ненавидеть?» автор Анна Николаенко. Эта книга основана на реальных событиях и она полностью погружает в мир анорексиков. Мы хотим привести цитату из этой книги, которая отражает вечную, внутреннюю борьбу человека больного анорексией: « Мне скручивает желудок, паникующее ощущение голода прорывается сквозь смазанные крепким кофе стенки желудка. Я боюсь встать и идти на кухню. Я боюсь еды и невозможностью остановится. Поэтому предпочитаю парализовать себя, отвлекаться и наслаждаться пустотой в животе. Это лучше, чем огромное , бешеное, сводящее  с ума чувство вины после любой еды. Невыносимо трудно сдержать порыв слабости, оставаясь свободной от ощущения сытости… Я постоянно боюсь, когда ем – быть толстой и непривлекательной. Когда голодаю – смерти и слабости. Это другое состояние души и тела, и это же – проклятье, змей в голове. Анорексия не появляется из-за простого желания девушки просто похудеть.  Тело  становится твоим главным врагом, а анорексия – лучшим другом. Это почти самоубийство, и в тоже время вечное стремление. Анорексия – смертельная болезнь. Самая прекрасная из всех болезней. Я люблю свою анорексию.»

Таким образом, анорексия - это скрытое самоубийство, самоуничтожение...

Видеоролик « Анорексия/Булимия» ???

Ведущий 2: (СЛАЙД 16) И сейчас мы хотим рассказать вам о Жертвах анорексии

Аллегра Версаче - племянница модного дизайнера Джанни Версаче, долгое время лечилась от анорексии. Недавно стало известно, что Аллегра Версаче вновь на грани смерти. Анорексия вернулась: 20-летняя девушка довела свой организм до критического состояния и весит сегодня всего 32 килограмма. Сейчас наследница четверти империи Versace находится в клинике под постоянным наблюдением врачей. Она не может даже подняться с постели, а питание получает через зонд.

Ведущий 1: Бразильская фотомодель 21-летняя Анна Каролина Рестон умерла от истощения. При росте 172 см она весила всего 40 кг. Это уже вторая трагедия в мире моды. До этого 22-летняя Луисель Рамос, одна из ведущих моделей Уругвая, умерла во время показа на подиуме на Неделе моды в Монтевидео. 

Ведущий 2: Иланит Элимелех. Она умерла в день своего рождения в возрасте 34 лет. При росте 172 см женщина весила 22 килограмма. На протяжении 21 года Иланит Элимелех боролась с анорексией.

Ведущий 1: История Изабель Каро: модель, которую мать довела до анорексии. Эта жуткая история произошла во Франции. В одной обычной семье по фамилии Каро, проживающей в Марселе, в 1982 году родилась девочка Изабель. Воспитанием дочери занималась мать, так как ее отец постоянно был в длительных командировках. Женщине не хватало внимания и заботы и она довольно часто впадала в депрессию. Она очень боялась, что когда ее Изабель вырастет, она устроит свою личную жизнь и навсегда покинет родительский дом. А этого женщина никак не хотела и поэтому она решила, что ее дочь не должна расти. Женщина с подорванной психикой решила изолировать свою дочь от внешнего мира. Изабель запрещалось выходить на улицу и много есть. 
Когда мадам Каро обнаруживала, что несмотря на ее усилия, дочь продолжает расти, она начинала паниковать и плакать. Чтобы не расстраивать маму Изабель не просила еды, хоть и была голодна, а довольствовалась двумя кусочками шоколада и несколькими кукурузными хлопьями. И когда Изабеле исполнилось 13 лет она заболела тяжелейшей формной нервной анорексии.

Когда рост Изабель достиг 165 сантиметров, весила она всего 25 кг!

Девушка была настолько тощей, что её доставили в клинику.
После лечения в клинике Изабель решила встать на путь “исправления” и жить как все. Она начала пробовать разные продукты и даже мечтала стать матерью.
Но восстановиться после того образа жизни, который она вела по воле матери, было довольно сложно. В 2007 году итальянский фотограф Оливьеро Тоскани пригласил Изабель принять участие в его социальном проекте, посвященному больным анорексией.

Жуткие снимки обнаженной Изабель шокировали публику. Тогда Изабель Каро весила всего 28 кг и считалась самой худой женщиной в мире.
Изабель решила поделиться с миром своей историей и в 2008-м выпустила книгу под названием «Маленькая девочка, которая не хотела толстеть». Там она поведала о том, почему заболела анорексией и предостерегала других девушек не повторять её судьбу.

Ушла из жизни Изабель Каро в 2010 году, когда ей было всего 28 лет. Ее мать пережила свою дочь почти на год, она сама свела счеты с жизнью.

Видеоролик 1 «Страшно худые. Как звёзды справлялись с анорексией»

Ведущий 2:(СЛАЙД 17) Так как всё таки худеть, чтобы избежать опасности?

Ведущий 1: Советуем взять за основу несколько правил, которые помогут вам гармонично избавиться от лишних килограмм и держать вес под контролем:

• Питание должно быть сбалансированным: калорийность пищи должна соответствовать энергозатратам организма, а рацион - полноценным по поступлению в организм достаточного количества питательных веществ, витаминов и микроэлементов.
• Питание должно быть дробным (4-6-разовым), регулярным и равномерным. Ешьте умеренно и сместите основной объем пищи на первую половину дня.
• Вместо строгих или несбалансированных диет в борьбе с лишними килограммами для начала просто откажитесь от мучного и сладкого, а также от чрезмерно жирной пищи, фаст-фуда.
•  Готовьте на пару или на гриле.
•  Ешьте вдоволь свежие овощи, фрукты, зелень - растительная пища богата витаминами и микроэлементами, а также клетчаткой, которая будет способствовать утолению голода и поможет очистить организм.
• Не ущемляйте себя в кисломолочных продуктах (без сахара). Кефиры и йогурты отлично охлаждают, утоляют голод, незаменимы для слаженной работы кишечника.
• Замените пшеничный хлеб на цельнозерновой или малокалорийные хлебцы.

• Откажитесь от колбас и копченостей.
  Для завтрака подойдут каша или злаковые хлопья с молоком или кефиром, стакан свежевыжатого сока. В обед и ужин побалуйте себя легким овощным салатом с нежирным мясом, рыбой или морепродуктами. Для перекусов идеальны фрукты или кисломолочные продукты.
• Пейте достаточное количество воды! Она должна быть без газа, лучше артезианской. Вместе с потом организм теряет не только жидкость, но и минеральные вещества, поэтому рекомендуется употребление столовых минеральных вод. Они восполнят потери микроэлементов, и вы не будете чувствовать себя усталой и разбитой.
• Мера потребления жидкости рассчитывается исходя из 30 мл на 1 кг веса, в среднем 2-2,5 л в сутки. Помимо воды в течение дня вы можете пить также травяные чаи - с шиповником, мятой, ромашкой, васильком. Под запретом - сладкие газированные напитки, пиво, пакетированные соки и морсы; количество кофе, крепкого чая, алкоголя также стоит сократить.
• Следуя этим указаниям можно не навредить здоровью и безопасно похудеть.

Ведущий 2: ( СЛАЙД 18) Также мы провели социологический опрос на тему «Анорексия» среди 1-2 курсов в количестве 75 человек в возрасте 16-17 лет.

 Респондентам предлагалось ответить на 10 вопросов.  Всех опрошенных мы разделили на две группы по половым признакам, чтобы узнать мнение и ознакомленность с понятиями “анорексия” как юношей, так и девушек.

Ведущий 1: По итогам опроса у нас получились следующие результаты:
На вопрос « Тема «похудеть» для вас актуальна?» ответили «Да» 49% респондентов и лишь 51% остались равнодушными к данной теме. Для тех, кто ответил положительно был задан следующий вопрос «с какой целью они хотят похудеть» большинство ответили « чтобы нравится себе и было комфортнее» это составило 60% и 40% ответили  «для улучшения здоровья». Из этого можно сделать вывод, что красота оказалась на 1 месте и многие пренебрегают своим здоровьем.

Ведущий 2: В следующем вопросе мы хотели выяснить действительно ли параметры 90-60-90 являются идеальными. Ответы оказались равными, 50% считают, что «нет», а другие 50% считают, что да. Таким образом, определенного ответа нет.

Ведущий 1: С помощью следующего вопроса мы хотели выяснить, какой процент молодых людей довольны своей фигурой. 55% опрошенных довольны своей фигурой, остальные 45% дали отрицательный ответ, Для тех, кто отметил пункт “нет”  в предыдущем вопросе предлагалось указать причину и выяснилось, что некоторые считают себя полным человеком, некоторые просто видят в своей фигуре несовершенства. Также были и те, кто наоборот хочет набрать вес в связи с худобой, но это составило 1% из всех опрошенных.

Ведущий 2: На вопрос «Что вы готовы сделать для достижения идеальной фигуры?» 79% опрошенных ответили, что «заниматься споротом, правильно питаться», 13% ответили, что ничего не будут делать, так как на вопрос «довольны ли вы своей фигурой» ответили положительно, а также 8% готовы сделать всё для достижения заветной цели и над этим стоит задуматься.

Ведущий 1: В результате проведенного опроса было выявлено, что у многих искажено понятие о красоте. Нужно помнить, что хорошая фигура -  это хорошо, но во всём нужно соблюдать меру, так как никакие стандарты красоты не заменят хороших человеческих качеств, никто не будет любить тебя за внешность, а все будут ценить тебя за то, какой ты человек. Не нужно уподобляться большинству, не нужно подгонять себя под какие-то рамки в ущерб своему здоровью и в ущерб своей жизни.

Ведущий 2: И ещё. Небольшая часть опрошенных также ответили, что хотят похудеть для себя, но также для того, чтобы нравиться другим и поэтому мы решили выяснить мнение противоположного пола касаемо данной темы.

Видеоролик 2 «Что думают молодые люди об идеальной фигуре»

Ведущий 1: В заключении хотелось бы сказать, что всегда нужно оставаться самим собой, любить и принимать себя таким, какой ты есть. Каждый человек уникален. Помните, что человека красит душа, а не цифра на весах. (СЛАЙД 19)