Методическое пособие для студентов и преподавателей: "Массаж и гимнастика при пупочной грыже"
методическая разработка на тему

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Нижегородской области

«Нижегородский медицинский колледж»

Методическое пособие:

«Массаж и гимнастика при пупочной грыже  у детей различного возраста».

Составил:

Студент 321-III ММ

Лашко Алина

Научный руководитель:

Веселова Ольга Борисовна

Нижний Новгород

2016 год.

Методика массажа и ЛФК при пупочной грыже.

       Пупочная грыжа – это заболевание брюшной полости, которое часто встречается среди новорожденных и маленьких детей. Отличительной чертой пупочной грыжи в детском возрасте и во взрослом является то, что у детей, как правило, подобное выпячивание не приводит к оперативному вмешательству.

       У грудничков и маленьких детей есть предрасположенность к грыже, поскольку от природы дети имеют слабые мышцы брюшной стенки и пресса. Поэтому малюткам с выпячиванием педиатры предлагают делать специальный массаж. Следом за этим нужно выполнять гимнастические упражнения для повышения тонуса мышц.

      Если вовремя начать заниматься с малышом и делать гимнастику, это приведет к исчезновению грыжи в будущем. 

Методика массажа при пупочной грыже у детей разного возраста.

Метод: ручной массаж;

Техника: классическая техника;

Источники:

1.Акопян Л.В., Яшина Т.Н. «Теория и практика массажа в педиатрии». Учебное пособие; Кисловодск 2016 – 356с.,ил.

2. Красикова И. С. Детский массаж. Массаж и гимнастика для детей от рождения до трех лет. – 5-е изд. – СПб.: КОРОНА принт, 2005. – 320с., ил.

Цель массажа: Укрепить мышцы живота, не допустить ущемление грыжи.

Задачи массажа:

• общее укрепление мышечного аппарата;
• улучшение общего обмена веществ;
• нормализация нервно-рефлекторного возбуждения.

Показания к массажу: Массаж при пупочной грыже прописывают детям  со второй недели жизни, при условии, чтобы ранка на пупке успела зажить.

    Необходимо совмещать  массаж с  правильным  питанием, образование газов в кишечнике ребенка приводит к  рецидивам заболевания.

Противопоказания: общие для массажа.

• у ребенка тяжело протекает инфекционное или системное заболевание;
• на коже около пупка есть экземы, раны, ссадины;
• повышенная температура тела.

Области воздействия: живот

Порядок воздействия и методика массажа данной области: мышцы живота  –тонизирующий массаж.

Описание методики: 

Подготовка и начало процедуры локального массажа:

    Во время массажных манипуляций следует придерживать рукой пупочное выпячивание или вправить его, заклеив специальным пластырем. Массаж проводится за 30-40 мин до еды или через 2 часа после еды.

    Положение пациента: лежа на спине.

Перечень массажных приемов:

• Поглаживание (плоскостное, обхватывающее).
• Растирание (пиление, ладонное, пальцевое, штрихование).
• Разминание (поперечное, продольное).
• Вибрация (потряхивание, подталкивание, пощипывание).
• Точечный массаж (стимулировать точки около пупка).

Интенсивность и порядок применения массажных приемов: 

     средняя, движения неглубокие.

Новорожденный:

1. Легкое поглаживание живота  по часовой стрелке
2. Легкое пощипывание;
3.  Поглаживание.

1 месяц – 12 месяцев:

Примерно с месячного возраста можно начинать несильные растирания живота.

1. Поглаживание живота по часовой стрелки;
2. Спиралевидное растирание вокруг пупка;
3. Поглаживание плоскостное;
4. Точечный массаж по ходу прямых мышц живота;
5. Поглаживание ;
6. Растирание прямых мышц живота;
7. Поглаживание;
8. Растирание косых мышц живота;
9. Поглаживание;
10. Пощипывание вокруг пупка;
11. Поглаживание.

Дети старшего возраста:

1. Поглаживание круговое;
2. Штрихование;
3. Поглаживание плоскостное;
4. Спиралевидное растирание;
5. Поглаживание;
6. Пиление;
7. Поглаживание;
8. Пересекание;
9. Поглаживание;
10. Продольное разминание;
11. Поглаживание;
12. Поперечное разминание;
13. Поглаживание;
14. Валяние;
15. Поглаживание;
16. Накатывание;
17. Поглаживание;
18. Сотрясение;
19. Поглаживание.

Длительность процедуры 8-10 минут.

Общие принципы ЛФК при пупочной грыже.

Набор упражнений при пупочной грыже ребенку грудного возраста:

    Лучше всего придерживаться какого-то определенного режима дня, выполнять упражнения примерно в одно и то же время. Удобнее всего проводить упражнения при смене подгузника перед кормлениями, в таком случае упражнения будут дополнятся воздушными ваннами.

        Выполнять упражнения следует в течение нескольких минут, не обязательно сделать сразу все упражнения, можно чередовать их в течение дня. Кроме описанных упражнений полезным будет периодическое выкладывание малыша на спинку и животик на фитбол. Гимнастический комплекс на фитболе расширяется с возрастом.

Упражнения для старших детей при пупочной грыже:

1. Стоя, ноги вместе, на вдохе поднять руки через стороны вверх и немного прогнуться назад. На выдохе вернуться в исходное положение.

2. Стоя, ноги вместе, наклоны туловища вправо, влево с расставленными в стороны руками.

3. Стоя, ноги вместе, наклоны вперед, стараясь достать руками пальчиков ног или пола.

4. Стоя, ноги на ширине плеч, повороты туловища вправо, влево, руки на поясе или расставлены в стороны.

5. Стоя, ноги вместе или слегка расставлены, приседать, держа руки перед собой.

6. Стоя, ноги на ширине плеч, руки в замке за головой, опустить голову и наклонить туловище вперед, вернуться в исходное положение.

7. Лежа на спине, ноги согнуты и расставлены шире плеч. Вдох и на выдохе наклонить колени на себя, стараясь достать коленями пол.

8. Лежа на спине, ноги согнуты и расставлены шире плеч. Поднять низ туловища (таз) вверх, затем вернуться в исходное положение.

9. Лежа на спине, ноги согнуты, стопы и колени вместе, наклонять колени поочередно в разные стороны.

10. Лежа на спине, ноги вытянуты, захватить руками голову, поднять голову и верхнюю часть туловища, затем вернуться в исходное положение.

    Количество повторений каждого упражнения зависит от возраста и физической подготовки ребенка (в среднем составляет 10-20 раз).

При выполнении упражнений надо помнить, что такая гимнастика для ребенка должна быть в радость, поэтому проводить ее надо в игровой форме, помогая и поправляя его при выполнении трудных упражнений.

Будьте здоровы!