Развитие акушерства
презентация к уроку на тему

Слайд 1

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ. СТРУКТУРА АКУШЕРСКОГО СТАЦИОНАРА Лекция №1

Слайд 2

Акушерство и гинекология - две отрасли единой науки, касающиеся научных и практических основ здоровья женщины, матери и будущего ребёнка . Наряду с хирургией и терапией они относятся к специальностям, составляющим основу клинической медицины.

Слайд 3

Акушерство - (от франц. accoucher -помогать в родах, принимать роды)-изучает физиологию и патологию процессов ,связанных с зачатием, беременностью ,родами и послеродовым периодом. А также разрабатывает методы родовспоможения, профилактики и лечения осложнений беременности и родов.

Слайд 4

Гинекология - изучает физиологию и болезни женской половой системы и разрабатывает методы диагностики, профилактики и лечения гинекологических больных.

Слайд 5

ВЫДАЮЩИЕСЯ АКУШЕРЫ-ГИНЕКОЛОГИ Н.М. МАКСИМОВИЧ-АМБОДИК М.С. МАЛИНОВСКИЙ В.В СТРОГАНОВ И.Ф. ЖОРДАНИА Л.С. ПЕРСИАНИНОВ К.Н. ЖМАКИН В.И. БОДЯЖИНА Н.М. Максимович-Амбодик В.В.Строганов К.Н.Жмакин Л.С.Персианинов

Слайд 6

Мед. сестра в акушерском стационаре может работать: А) операционной сестрой операционного блока Б) анестезисткой при наличии штата анестезиологов В) в отделении новорожденных Г) в послеродовом отделении Д) в справочной Е) в отделении патологии беременности, а иногда и в род. блоке, заменяя акушерку.

Слайд 7

Качественные показатели работы м/с: Добросовестность в выполнении назначений врача Глубокие знания Профессиональное мастерство, чувство сострадания и милосердия

Слайд 8

СТРУКТУРА И ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ АКУШЕРСКОГО СТАЦИОНАРА. САНИТАРНО - ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ РЕЖИМ В АКУШЕРСКОМ СТАЦИОНАРЕ

Слайд 9

Основные функции и задачи акушерского стационара (АС) оказание квалифицированной стационарной медицинской помощи женщинам в период беременности, в родах, в послеродовом периоде, при гинекологических заболеваниях; оказание квалифицированной медицинской помощи и уход за новорожденными в период их пребывания в родильном доме.

Слайд 10

Организация работы в АС строится по единому принципу в соответствии с действующими положениями родильного дома (отделения), приказами, распоряжениями, методическими рекомендациями.

Слайд 11

Типовые учреждения по оказанию акушерско-гинекологической помощи:

Слайд 12

Акушерский стационар

Слайд 13

ПЕРВОЕ (ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ) АКУШЕРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Слайд 14

Приемно-пропускной блок

Слайд 15

ПРИЕМНО-ПРОПУСКНОЙ БЛОК В фильтре осматривают кожные покровы и видимые слизистые оболочки, измеряют температуру тела и проводят сбор анамнеза. Санпропускник предназначен для санитарной обработки пациенток.

Слайд 16

В 1 физиологическое отделение направляют беременных или рожениц без признаков инфекционных заболеваний, не имеющих контакта с инфекцией, наблюдавшихся и обследованных в женской консультации.

Слайд 17

Родовой блок

Слайд 18

Палата интенсивной терапии предназначена для беременных, рожениц и родильниц с тяжелыми формами гестоза и экстрагенитальными заболеваниями. Палата должна быть оснащена необходимыми инструментами, медикаментами и аппаратурой для оказания неотложной помощи.

Слайд 19

ПОСЛЕРОДОВОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Слайд 20

ОТДЕЛЕНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ

Слайд 21

II АКУШЕРСКОЕ (ОБСЕРВАЦИОННОЕ) ОТДЕЛЕНИЕ Представляет собой самостоятельный родильный дом в миниатюре , т. е. имеет полный набор всех необходимых помещений и оборудования .

Слайд 22

Во II отделение госпитализируют беременных, рожениц и родильниц, которые могут быть источником инфекции для окружающих (лихорадка неясной этиологии, ОРВИ, мертвый плод, безводный промежуток свыше 12 часов, родившие вне родильного дома). Также в отделение переводят заболевших беременных из отделения патологии и родильниц из физиологического послеродового отделения при осложненном течении послеродового периода (эндометрит, нагноение швов промежности, швов после кесарева сечения и т. п.).

Слайд 23

В обсервационном отделении находятся дети, родившиеся в этом отделении, дети, матери которых переведены из первого акушерского отделения, дети, переведенные из родильного блока с врожденным везикулопустулезом , уродствами, "отказные" дети, дети, родившиеся вне родильного дома.

Слайд 24

Правила содержания обсервационного отделения. Уборку палат проводят 3 раза в сутки: 1 раз с моющими средствами и 2 раза с дезинфицирующими растворами и последующим бактерицидным облучением, 1 раз в 7 дней проводят дезинфекцию палат. Инструменты дезинфицируют в отделении, затем передают в центральную стерилизационную. При переходе медперсонала в обсервационное отделение - смена халата и обуви (бахилы). Сцеженное молоко для кормления детей не используют.

Слайд 25

ОТДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННЫХ В отделение патологии подлежат госпитализации беременные с экстрагенитальными заболеваниями ( сердечно-сосудистой системы, почек, печени, эндокринной системы и др.) и с акушерской патологией ( гестозами , невынашиванием беременности, фетоплацентарной недостаточности (ФПН), неправильными положениями плода, сужением таза и др.).

Слайд 26

ОТДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННЫХ В отделении работают врачи акушеры, терапевт, окулист. В отделении, обычно, есть кабинет функциональной диагностики, оснащенный кардиомонитором, аппаратом УЗИ, смотровой кабинет, процедурный кабинет, кабинет ФППП к родам. При улучшении состояния здоровья беременных выписывают домой. С началом родовой деятельности рожениц переводят в I акушерское отделение

Слайд 27

Специализированная помощь оказывается в стационарах с: Сердечно-сосудистой патологией Заболеваниями почек Эндокринными заболеваниями Невынашиванием беременности Иммуноконфликтные беременности Гнойно-септическими заболеваниями Инфекционными заболеваниями

Слайд 28

Качественные показатели работы акушерского стационара : 1)снижение детской смертности 2)снижение материнской смертности 3)снижение инфекционных заболеваний 4)снижение травматизма в родах 5)повышение процента обезболивания в родах 6)снижение заболеваемости детей и матерей

Слайд 29

Принципы работы акушерского стационара : Соблюдение санитарно-эпидемического режима Бесплатность Общедоступность Соблюдение масочного режима Преемственность между родильным домом и женской консультацией Поточность заполнения палат Генеральная уборка Дезинфекция Своевременное оформление санитарных медицинских книжек

Слайд 30

Санитарно-гигиенический и противо-эпидемический режимы в акушерском стационаре . Предупреждение инфекционных заболеваний матери и новорожденного является важнейшей задачей в работе акушерского стационара.

Слайд 31

ВБИ в акушерском стационаре Внутрибольничная инфекция в родовом стационаре вызывается внутрибольничными микроорганизмами, циркулирующими в ЛПУ и обладающими устойчивостью к дез . средствам и антибиотикам. Наиболее часто вызывают госпитальную инфекцию следующие микроорганизмы: протей, кишечная палочка, энтерококки, синегнойная палочка, золотистый стафилококк, а также ассоциации бактерий.

Слайд 32

Источником инфекции в родильном доме могут быть : - беременные, роженицы или родильницы , как бактерионосители , так и больные с проявлениями инфекции и с гнойничковыми заболеваниями кожи: фурункулы, маститы, эндометриты и т.д. - бактерионосители из числа мед. персонала ( с локализацией возбудителя на слизистых оболочках носа и зева). - новорожденные (с первых суток происходит заселение микрофлорой в т.ч. и патогенной кожных покровов и слизистых оболочек носа, рта, дых. путей, жкт и т.д.). В результате возбудитель передается от одного новорожденного к другому, а затем происходит вспышка инфекции и заражение матерей.

Слайд 33

Распространение инфекции идет двумя путями : Воздушно-капельным Контактным

Слайд 34

Наиболее часто передача возбудителей реализуется по цепочке: Персонал  новорожденный  мать

Слайд 35

Основные требования санитарно-противоэпидемического режима в АС : Своевременное выявление и изоляция рожениц, родильниц и новорожденных с гнойно-септическими заболеваниями Своевременное обнаружение очагов инфекции и их санация Применение высокоэффективных методов обеззараживания рук мед. персонала и кожи операционного поля Пастеризация грудного молока Организация централизованной стерилизации белья, перевязочного материала и инструментов Использование методов и средств дезинфекции для обработки постельных принадлежностей, обуви и т.д.

Слайд 36

Влажная уборка, проветривание и облучение бактерицидными лампами во всех помещениях АС проводится не реже 2-х раз в день. В предродовых, родильных и послеродовых палатах- 3 раза в день. В отделение новорожденных 5-6 раз в день.