ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж № 6»

(ГБПОУ ДЗМ «МК № 6»)

КОНТРОЛЬНО – ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА

ПМ.04 Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих.

специальность 34.02.01 Сестринское дело

II курс 4 семестр

(зачет (дифференцированный) по учебной практике)

Москва

 2021

Разработчики: 

Анастасина Людмила Викторовна - преподаватель профессиональных модулей высшей квалификационной категории ГБПОУ ДЗМ «МК № 6» СП № 3

Чичерова Екатерина Дмитриевна - преподаватель профессиональных модулей ГБПОУ ДЗМ «МК № 6» СП № 3

Рецензенты:

Нечаева Ольга Викторовна - Главная медицинская сестра ГБУЗ «ГП №36 ДЗМ»

Смирнова Елена Власовна - преподаватель профессиональных модулей высшей квалификационной категории ГБПОУ ДЗМ «МК № 6» СП № 3

СОСТАВ КОНТРОЛЬНО-ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ (КОС)

I. ПАСПОРТ

II. ПАКЕТ ЭКЗАМЕНУЮЩЕГОСЯ

III. ПАКЕТ ЭКЗАМЕНАТОРА

1. Общие положения.

Контрольно-оценочные средства (КОС) предназначены для контроля и оценки образовательных достижений обучающихся, освоивших программу учебной практики по ПМ. 04.  Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих.

Формой аттестации по учебной практике профессионального модуля является дифференцированный зачет.

Материалы промежуточной аттестации составлены в соответствии с документами:

• ФГОС СПО по специальности 34.02.01 Сестринское дело,
• программой подготовки специалистов среднего звена по специальности 34.02.01 Сестринское дело,
• рабочей программой профессионального модуля ПМ. 04.  Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих.

2. Результаты освоения модуля, подлежащие проверке.

Результатом освоения учебной практики профессионального модуля является усвоенные знания, освоенные умения, направленные на формирование профессиональных и общих компетенций.

В результате аттестации по учебной практике профессионального модуля осуществляется комплексная проверка следующих профессиональных и общих компетенций:

II а. ВОПРОСЫ /МАНИПУЛЯЦИИ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

Перечень тем, подлежащих изучению

по ПМ. 04 Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих.

1. Прием пациента в стационар.
2. Раздача пищи пациентам.
3. Кормление тяжелобольного пациента с ложки, из поильника.
4. Осуществление (помощь в осуществлении) личной гигиены тяжелобольного пациента, профилактика пролежней.
5. Оценка функционального состояния пациента.
6. Постановка горчичников, различных видов компрессов, грелки, пузыря со льдом.
7. Проведение оксигенотерапии.
8. Ассистирование при катетеризации мочевого пузыря.
9. Уход за промежностью пациента с постоянным мочевым катетером.
10. Проведение медикаментозного лечения по назначению врача.
11. Подготовка пациента к лабораторным методам исследования.
12. Подготовка пациента к инструментальным методам исследования.

Перечень манипуляций

1. Продемонстрируйте стандартные меры предосторожности при обращении с бельем.
2. Продемонстрируйте технику мытья рук.
3. Продемонстрируйте надевание стерильных перчаток.
4. Продемонстрируйте снятие использованных перчаток.
5. Продемонстрируйте профилактику парентеральных инфекций при случайном попадании биологической жидкости в глаза.
6. Продемонстрируйте профилактику парентеральных инфекций при случайном попадании биологической жидкости в рот.
7. Продемонстрируйте профилактику парентеральных инфекций при случайном попадании биологической жидкости на кожу.
8. Продемонстрируйте профилактику парентеральных инфекций при повреждении кожных покровов колющим и режущим инструментарием.
9. Продемонстрируйте стандартные меры предосторожности при обращении с отходами.
10. Продемонстрируйте этапы предстерилизационной очистки при ручной обработке медицинских изделий.
11. Продемонстрируйте контроль качества предстерилизационной очистки.
12. Продемонстрируйте правильную биомеханику тела в положении стоя.
13. Продемонстрируйте правильную биомеханику тела в положении сидя.
14. Продемонстрируйте перемещение пациента из положения «лежа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами».
15. Продемонстрируйте перемещение пациента в положение Симса (выполняет одна сестра).
16. Продемонстрируйте перемещение пациента в положение Фаулера (выполняет одна сестра).
17. Продемонстрируйте перемещение пациента из положения «сидя на стуле» в положение «лежа на кровати» (на статисте); (выполняет одна сестра).
18. Продемонстрируйте технику перемещения пациента к изголовью кровати с опускающимся изголовьем с помощью простыни (выполняет одна сестра).
19. Продемонстрируйте перемещение пациента в кровати двумя и более лицами: на бок.
20. Продемонстрируйте перемещение пациента в кровати двумя и более лицами: на живот.
21. Продемонстрируйте перемещение пациента с кровати на стул (выполняется одной сестрой).
22. Продемонстрируйте перемещение пациента с кровати на стул без подлокотников или спинки (выполняют два или более человек методом «захват через руку», пациент может сидеть, но самостоятельно не передвигается).
23. Продемонстрируйте перемещение пациента в кровати двумя и более лицами: с кровати на каталку и обратно.
24. Продемонстрируйте помощь пациенту при ходьбе.
25. Продемонстрируйте перемещение пациента к краю кровати (выполняет одна сестра, пациент может помочь).
26. Продемонстрируйте технику смены постельного белья пациенту поперечным способом.
27. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела в подмышечной области.
28. Продемонстрируйте технику наружного применения лекарственных средств: закапывание в нос масляных капель.
29. Подготовьте пациента к эндоскопическим методам исследования пищеварительного тракта.
30. Продемонстрируйте подачу судна и мочеприемника.
31. Продемонстрируйте технику промывания желудка.
32. Продемонстрируйте технику обучения пациента применению карманного ингалятора.
33. Продемонстрируйте технику ухода за постоянным катетером у женщин.
35. Продемонстрируйте технику разведения порошка во флаконе, в том числе антибиотиков.
36. Продемонстрируйте технику в\в капельного введения жидкости.
37. Продемонстрируйте технику введения лекарственных средств per os.
38. Продемонстрируйте технику взятие крови на биохимическое исследование, на RW и ВИЧ (с помощью вакуумных систем) соблюдением универсальных мер предосторожности при работе.
39. Продемонстрируйте технику взятия мочи по Зимницкому.
40. Продемонстрируйте технику взятия содержимого зева, носа и носоглотки для бактериологического исследования.
41. Продемонстрируйте технику выполнения в\в инъекций.
42. Продемонстрируйте технику выполнения в\м инъекций.
43. Продемонстрируйте технику выполнения п\к инъекций.
44. Продемонстрируйте технику измерения АД.
45. Продемонстрируйте технику исследования пульса на лучевой артерии, регистрацию.
46. Продемонстрируйте технику кормления пациента через назогастральный зонд с помощью воронки, капельно, с помощью шприца Жанэ.
47. Продемонстрируйте технику кормления тяжелобольного пациента в постели: кормление из ложки и поильника.
48. Продемонстрируйте технику набора лекарственных средства из ампулы.
49. Продемонстрируйте технику обработку волосистых частей тела пациента при выявлении педикулеза.
50. Продемонстрируйте технику подготовки пациентов для взятия мокроты на бактериологическое исследование с соблюдением правил хранения и доставки в лабораторию.
51. Подготовьте пациента к ультразвуковому исследованию почек.
52. Продемонстрируйте технику подготовки пациентов для взятия кала на скрытую кровь
53. Продемонстрируйте технику постановка горчичников.
54. Продемонстрируйте технику приготовления и применения грелки и пузыря со льдом.
55. Продемонстрируйте технику СЛР вне лечебного учреждения одним спасателем.

II в. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ЭКЗАМЕНУЮЩЕГО

1. Мухина С. А., Тарновская И. И. «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» Учебное пособие. – 2-е изд., испр. и доп. – Москва Издательская группа Гэотар-Медиа, 2018 г.

Дополнительные источники

1. ГОСТ Р 52623.3 – 2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода

Законодательные и нормативные акты

1. СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».

Интернет- ресурсы

1. http://dezsredstva.ru/ - методические указания к дезинфицирующим средствам, нормативные документы;
2. http://www.consultant.ru/- нормативные документы;
3. http://www.recipe.ru/ - нормативные документы;
4. www.med-pravo.ru – нормативные документы.
5. www.rosmedlib.ru – медицинская студенческая библиотека

Демонстрационный вариант билета и эталона ответа

III а. УСЛОВИЯ

Место проведения дифференцированного зачета: кабинет доклинической практики.

Время проведения дифференцированного зачета: дифференцированный зачет по учебной практике проводится после прохождения и освоения программы учебной практики по ПМ.04 Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих. Длительность дифференцированного зачета – 6 часов. 

Методическое обеспечение: 

Дифференцированный зачет по учебной практике проводится в устной форме по билетам. Количество экзаменационных билетов – 30, число комплектов – 2.

В составе билета: защита отчета по учебной практике, и задание, включающее в себя, демонстрацию практических манипуляций, ориентированных на освоение вида деятельности - Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих.

Задание 1 направлено на проверку практических навыков и умений – оформление медицинской документации.

Задание 2 направлено на проверку практических навыков и умений - выполнение манипуляции.

Обучающиеся в ходе дифференцированного зачета выполняют задания одного билета по выбору. Максимальное время выполнения задания одним студентом - 30 минут.

Итоговая оценка выставляется на основании критериев оценки манипуляционной техники. При этом оценивается соответствие усвоенных алгоритмов заданному стандартному эталону деятельности. Итогом проверки является решение преподавателя: (оценка в баллах).

Итоги дифференцированного зачета заносятся в аттестационную ведомость. Оценка, полученная на дифференцированном зачете, суммируется с оценками занятий по учебной практике профессионального модуля и фиксируется в учебном журнале и зачетной книжке обучающегося (кроме «неудовлетворительно»).

Перечень оснащения и оборудования для практического навыка в соответствие с условием практического задания

Аппаратура и приборы:

• весы;
• ростометр;
• стерилизационные коробки разных размеров;
• тонометры;
• фонендоскопы;
• секундомеры;
• песочные часы.

Медицинское оборудование и принадлежности:

• пробирки разные;
• штативы для пробирок;
• мерная посуда;
• емкости (разнообразные) для сбора лабораторных анализов;
• емкости для дезинфицирующих средств разные;
• мешки для сбора обходов классов А и Б;
• иглосъемники разнообразные;
• стойки-тележки (или многоразовые емкости) для сбора медицинских отходов в структурном подразделении;
• комбинированные упаковки (ламинат + бумага) для стерилизации;
• пакеты бумажные для стерилизации;
• крафт-пакеты для стерилизации медицинского инструментария;
• дозатор для жидкого мыла;
• полотенцедержатель;
• бумажное полотенце;
• аварийная аптечка;
• штативы для капельниц;
• маски медицинские;
• венозные жгуты;
• подушечки клеенчатые;
• ведра;
• мензурки;
• комплект маркированных контейнеров (емкостей) для проведения уборки;
• ершики;
• ветошь.

Медицинский инструментарий:

• одноразовые шприцы разного объема;
• системы для внутривенного капельного вливания;
• иглы для различных видов инъекций;
• корнцанги;
• ножницы;
• пинцеты;
• шпатели;
• лотки разные;
• пипетки глазные;
• стеклянные глазные палочки;
• маски кислородные;
• канюли носовые;
• газоотводные трубки разные;
• грушевидные баллоны разные;
• грелки;
• системы для промывания желудка;
• кружки Эсмарха;
• клизменные наконечники;
• мочевые катетеры разные;
• назогастральные зонды;
• пузыри для льда;
• перчатки медицинские (чистые и стерильные);
• бумага компрессная;
• термометры медицинские;
• термометры водяные;
• клеенчатая шапочка или косынка;
• шпатели;
• системы для проведения сифонной клизмы.

Предметы ухода:

• бинты;
• вата;
• клеенки;
• впитывающие пеленки;
• противопролежневый матрас;
• мочеприемники разные;
• комплекты постельного белья;
• комплекты нательного белья;
• простыни;
• пеленки;
• полотенца;
• комплект столовой посуды для кормления тяжелобольного пациента;
• салфетки марлевые разные;
• марля;
• судна подкладные;
• фартуки клеенчатые;
• подгузники;
• кувшины;
• тазы;
• предметы ухода за стомами;
• гребешок.

Лекарственные средства и другие вещества:

• жидкое мыло;
• педикулоциты разные;
• 3% раствор перекиси водорода;
• вазелиновое масло;
• вазелин;
• «стерильный» глицерин;
• лекарственные формы для энтерального и наружного применения;
• ампулы с физиологическим раствором (водой для инъекций) различной емкости;
• флаконы (200-400 мл) с физиологическим раствором (5% глюкозой);
• флаконы с антибиотиком;
• детская присыпка;
• защитный крем (для профилактики пролежней);
• горчичники;
• различные дезинфицирующие средства* с методическими рекомендациями (*Дезинфицирующие средства – порошки или жидкости, имитирующие дезинфицирующие средства);
• моющие средства для проведения предстерилизационной очистки;
• 1% спиртовой раствор фенолфталеина;
• раствор азопирама.

Медицинская документация:

• медицинская карта стационарного больного 003/у;
• журнал учета приема больных и отказов в госпитализации (форма № 001/у);
• журнал учета инфекционных заболеваний 060у;
• статистическая карта выбывшего из стационара 006/у;
• экстренное извещение 058/у;
• квитанция на прием вещей и ценностей;
• температурный лист (форма № 004/у);
• порционник;
• журнал назначений;
• листы назначений;
• бланки направлений на анализы;
• журнал движения больных;
• журнал передачи дежурств;
• журналы лабораторных и инструментальных методов исследования;
• журнал учета наркотических веществ;

Учебно-наглядные пособия:

• тренажер сердечно-легочной реанимации;
• тренажеры для проведения инъекций;
• тренажер катетеризации мужского и женского мочевого пузыря;
• тренажер для постановки клизм.

Мебель и оборудование:

• кровать функциональная;
• кресло-каталка;
• каталка;
• раковина;
• кушетки;
• передвижные манипуляционные столики;
• шкафы для хранения инструментария, оборудования, аппаратуры, медикаментов, предметов ухода, медицинской документации, учебно-наглядных пособий;
• ширмы;
• столик прикроватный.

Нормативные и методические документы, используемые для создания оценочного листа (чек-листа)

1. СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».

2. ГОСТ Р 52623.3-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода;

3. ГОСТ Р 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств;

4. ГОСТ 56819-2015 ОТ 01.01.2017г. Национальный стандарт РФ. Надлежащая медицинская практика. Инфологическая модель. Профилактика пролежней.

Справочная литература: 

1. Мухина С.А., Теоретические основы сестринского дела [Электронный ресурс]: учебник / Мухина С.А., Тарновская И.И. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 368 с. - ISBN 978-5-9704-4997-4 - Режим доступа: http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970449974.html
2. Двойников С.И., Младшая медицинская сестра по уходу за больными [Электронный ресурс]: учебник / С. И. Двойников, С. Р. Бабаян, Ю. А. Тарасова [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-4801-4 - Режим доступа: http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970448014.html
3. Широкова Н.В., Основы сестринского дела. [Электронный ресурс] Алгоритмы манипуляций : учебное пособие / Н. В. Широкова [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 160 с. - 160 с. - ISBN 978-5-9704-4762-8 - Режим доступа: http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970447628.html
4. Гордеев И.Г., Сестринское дело. Практическое руководство [Электронный ресурс]: учебное пособие / под ред. Гордеева И.Г., Отаровой С.М., Балкизова З.З. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 576 с. - ISBN 978-5-9704-4147-3 - Режим доступа: http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970441473.html
5. Островская И.В., Основы сестринского дела [Электронный ресурс]: учебник / Островская И.В., Широкова Н.В. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 320 с. - ISBN 978-5-9704-3940-1 - Режим доступа: http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970439401.html 
6. Мухина С.А., Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела" [Электронный ресурс] : учеб. пос. / Мухина С.А., Тарновская И.И. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-3755-1 - Режим доступа: http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970437551.html
7. Кулешова Л.И., Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии [Электронный ресурс] : учебник / Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова ; под ред. В.В. Морозова. - Изд. 3-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2018. - 716 с. (Среднее медицинское образование) - ISBN 978-5-222-29749-0 - Режим доступа: http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785222297490.html
8. Мухина С. А., Тарновская И. И. «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» Учебное пособие. – 2-е изд., испр. и доп. – Москва Издательская группа Гэотар-Медиа, 2018 г.
9. Кулешова Л., Пустоветова Е. «Основы сестринского дела. Курс лекций, медицинские технологии» Учебник-  изд. Феникс, 2020 г.

Интернет-ресурсы:

1. http://dezsredstva.ru/ - методические указания к дезинфицирующим средствам, нормативные документы;
2. http://www.consultant.ru/- нормативные документы;
3. http://www.recipe.ru/ - нормативные документы;
4. www.med-pravo.ru – нормативные документы;
5. www.rosmedlib.ru – медицинская студенческая библиотека.

III б. КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ

5 «отлично» - практические действия выполняет последовательно и уверенно в соответствии с алгоритмом; соблюдает все требования техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима, все действия обосновывает, по «Оценочному листу манипуляции» имеет не более 10% ошибок.

4 «хорошо» - практические действия выполняются последовательно, но неуверенно, соблюдаются все требования техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима, все действия обосновываются после уточняющих вопросов педагога, по «Оценочному листу манипуляции» имеет не более 20% ошибок.

3 «удовлетворительно» - практические действия: нарушен алгоритм выполнения, действия не уверенные, для обоснования действия необходимы наводящие и дополнительные вопросы и комментарии педагога; соблюдаются все требования к технике безопасности, рабочее место убирается в соответствии с требованиями санитарно-эпидемического режима, по «Оценочному листу манипуляции» имеет не более 30% ошибок.

2 «неудовлетворительно» - не может самостоятельно выполнить практические действия, совершаются действия, нарушающие требования санитарно - эпидемического режима, техники безопасности при работе с аппаратурой с используемыми материалами, имеет более 30% ошибок по «Оценочному листу манипуляции».

             Критерии оценки манипуляционной техники

III в. БИЛЕТЫ И ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ (прилагаются).