Проект "Микроэлементы, макроэлементы. Эндемические заболевания."

Микроэлементы.

I. Общие сведения.

1. Что такое микроэлементы.

        Микроэлементы (синоним: следовые элементы, трейс-элементы) — химические элементы, присутствующие в тканях человека, животных и растений в так называемых следовых количествах (тысячные доли процента и ниже). Микроэлементы, содержание которых в тканях живых организмов ниже 10-5 весовых % (золото, ртуть, уран, радий и некоторые другие), называют ультрамикроэлементами. Микроэлементами называют также химические элементы, содержащиеся в следовых количествах в водах, почвах, горных породах.

        В организме человека обнаружено около 70 химических элементов (в т.ч. микроэлементов), из которых 43 считаются эссенциальными (незаменимыми). Кроме эссенциальных М., являющихся незаменимыми факторами питания, дефицит которых приводит к различным патологическим состояниям, существуют токсичные М., представляющие собой основные загрязнители окружающей среды и вызывающие у человека заболевания и интоксикации. При определенных условиях эссенциальные М. могут проявлять токсическое действие, а некоторые токсические М. в определенной дозе обладают свойствами эссенциальных. Например, малые количества Мn стимулируют кроветворение и иммунореактивность, большие – угнетают. При увеличении концентрации F в питьевой воде до 1—1,5 мг/л заболеваемость кариесом снижается, а при превышении 2—3 мг/л развивается флюороз.

2. Биологическая роль микроэлементов. 

        Потребность человека в М. колеблется в широких пределах и для большинства М. точно не установлена. По значению для жизнедеятельности организма М. разделяют на:

необходимые (Со, Fe, Cu, Zn, Mn, I, F, Br)

вероятно необходимые (Al, Sr, Mo, Se, Ni);

роль Bi, Ag и других М., закономерно обнаруживающихся в тканях, остаётся невыясненной.  

        Биологическая роль М. определяется их участием почти во всех процессах жизнедеятельности:

Участвуют во всех видах обмена веществ организма.

Являются кофакторами многих ферментов, витаминов, гормонов.  

Участвуют в процессах кроветворения, роста, размножения.

Участвуют в процессах дифференцировки и стабилизации клеточных мембран, тканевом дыхании.

Участвуют в иммунных реакциях и многих других процессах, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма.

        Широкое распространение М. в природе и невысокая потребность в них человека объясняют относительную редкость возникновения патологических состояний, обусловленных недостаточным или избыточным поступлением М. в организм человека. Однако дефицит, избыток или дисбаланс содержания М., особенно в эндемичных регионах, могут приводить к развитию заболеваний, синдромов или патологических состояний, объединяемых термином «микроэлементозы».  Например эндемический зоб, флюороз, кариес, заболевания крови.  Два М. могут быть достоверно названы в качестве этиологического фактора эндемических заболеваний человека — I, недостаток которого способствует распространению зоба эндемического, и F, при избытке которого возникает флюороз, а при недостатке — кариес. (При увеличении концентрации F в питьевой воде до 1—1,5 мг/л заболеваемость кариесом снижается, а при превышении 2—3 мг/л развивается флюороз.)

         Некоторые болезни, в основе которых лежит недостаточность М., могут быть генетически обусловленными. При интоксикации М. существенное значение имеет не только превышение дозы, но и нарушение механизмов превращения микроэлемента и выведения его из организма. Роль большинства эссенциальных М. в организме человека изучена достаточно хорошо; данных об участии других М. в процессах обмена веществ и энергии мало, хотя наличие их в организме человека доказано.

        Кроме того, в организме отмечается  и взаимодействие  между самими М. (Со эффективно действует на кроветворение лишь при наличии в организме достаточных количеств Fe и Cu; Mn повышает усвоение Cu, Cu по некоторым эффектам является антагонистом Mo; F влияет на метаболизм S.

3. Источники микроэлементов. 

        Основной источник поступления М. в организм человека — пищевые продукты растительного и животного происхождения и вода. Большая часть М. поступает в организм  с пищевыми продуктами растительного происхождения. Основным «поставщиком» важнейших М. являются хлебопродукты. В молочных и мясных продуктах содержание М. невысоко. В коровьем молоке обнаружено 22 микроэлемента (железо, марганец, медь, цинк, кобальт, молибден, кремний, фтор, йод и др.), однако концентрация их в молоке очень низкая. В мясных продуктах в умеренных количествах присутствуют серебро, молибден, медь, титан, цинк. В продуктах моря содержатся довольно в больших количествах серебро, мышьяк, кадмий, фтор, литий, никель.

        Питьевая вода покрывает лишь 1—10 % суточной потребности в таких М., как I, Cu, Zn, Mn, Со, Mo, и лишь для отдельных М. (F, Sr) служит главным источником. Для F определяющим источником поступления в организм является вода. В 1 л воды содержится 1 мг фтора, обычно с водой человек получает 1 – 1.5 мг  фтора в сутки.

        Содержание разных М. в пищевом рационе зависит от набора продуктов, входящих в рацион,  а также от геохимических условий местности, в которой были получены продукты. Существуют районы со значительными отклонениями концентрации определенных М. в почве и воде от нормы (как в сторону уменьшения, так и увеличения), что отражается на содержании этих М. в продуктах растительного и животного происхождения и может вызывать эндемические (т.е. характерные для данной местности) заболевания: эндемический зоб, флюороз, кариес, заболевания крови.

        Обеспеченность М. обусловлена не только их содержанием в воде и пищевых продуктах, но и количественным соотношением М. между собой и усвояемостью тех веществ, в составе которых М. поступают в организм.    

4. Содержание микроэлементов в организме.

        Всасывание М. происходит главным образом в тонкой кишке, особенно активно — в двенадцатиперстной кишке. Из организма М. выводятся с калом и мочой. Некоторая часть М. выделяется в составе секретов экзокринных желез, со слущенными клетками эпителия кожи и слизистых оболочек, с волосами и ногтями. Каждый микроэлемент характеризуется специфическими особенностями всасывания, транспорта, депонирования в органах и тканях и выделения из организма.    

        Абсолютные уровни содержания М. в органах и тканях могут существенно колебаться в зависимости от места жительства, постоянных пищевых рационов и других причин, определяющих уровень поступления и накопления данного М., а также в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

            Содержание М. в органах и тканях человека составляет от 10-2 до 10-7% от массы органа. Оно более высокое в паренхиматозных органах (например, печени), наименьшее — в цереброспинальной жидкости и плазме крови. М. распределяются в организме неравномерно. Неравномерное распределение М. в организме связано с их специфическим участием в деятельности различных органов. Повышенное их накопление в том или ином органе в значительной мере связано с физиологической ролью элемента и специфической деятельностью органа (например, преимущественное накопление Zn в половых железах и его влияние на воспроизводительную функцию); в других случаях М. воздействует на органы и функции, не связанные с местом его накопления в организме.

        Установлено, что концентрация в крови некоторых элементов постоянно поддерживается на сравнительно стабильном уровне (Со 4—8 мкг %, Cu 80—140 мкг %, Fe 45—60 мкг %), другие же М. (Sr, Pb, F) не подвергаются подобной регуляции, и их содержание в крови может заметно колебаться в зависимости от уровня поступления элемента в организм.

        Содержание М. в организме изменяется в зависимости от времени года и возраста. В частности, с возрастом повышается концентрация в тканях алюминия, титана, кадмия, никеля, цинка, свинца, а концентрация меди, марганца, молибдена, хрома снижается. В крови увеличивается содержание кобальта, никеля, меди и уменьшается содержание цинка. С возрастом содержание многих М. (Al, Ti, Cd, Ni, Zn, Pb, F, Sr,) увеличивается, причём в период роста и развития это нарастание идёт сравнительно быстро, а к 15—20 годам замедляется или прекращается. А содержание Cu, Mn, Mo, Со, Cr  в крови и Sr в скелете в возрасте 50—60 лет становится несколько ниже, чем в 20—25 лет. Во время беременности и в период лактации в крови становится в 2—3 раза больше меди, марганца, титана и алюминия.

        В крови большинство М. находится в связанном с белками состоянии – Cu в виде купропротеидов и церулоплазмина,  Zn – в виде угольной ангидразы, Со – как компонент витамина В12 и в форме, связанной с белком, Fe — в виде сидерофиллина. Некоторые элементы находятся в крови в ионном состоянии, например Li+, Na+, Ca2+; около 50 % Sr и F входят в минеральные структуры кости, эмали и дентина.

5. Определение содержания микроэлементов.

Для определения содержания М. в организме широко используются методы, позволяющие проводить массовые обследования, что чрезвычайно важно для практического здравоохранения. К таким методам относятся атомно-абсорбционная спектрофотометрия, атомно-эмиссионная спектроскопия с индуктивно связанной плазмой, масс-спектрометрия. Наряду с ними используются электрохимический анализ, рентгенофлюоресцентный анализ, нейтронно-активационный анализ, фотоядерный анализ.

6. Микроэлементы и медицина.

        Использование М. в клинической медицине пока носит ограниченный характер. Эффективно применяются в борьбе с некоторыми видами анемий препараты  Со, Fe, Cu, Mn. В качестве фармакологических средств в клинике используют также Br и I.

Большое значение микроэлементы имеют в гигиене питания и диетологии. В современной практике для населения развитых стран характерно включение в рацион разнообразных продуктов питания, значительная часть которых производится далеко от места потребления, ввиду чего ликвидируются дефицит микроэлементов, характерный для данной местности. С этой же целью применяется иодирование соли или хлеба для профилактики эндемического зоба, фторирование воды для снижения заболеваемости кариесом. В случаях, когда F в природных водах много, эксплуатируются дефторирующие установки.

II. Характеристика микроэлементов.

Алюминий

Содержание в организме: печень, головной   мозг, кости.

Суточная потребность: 2 – 50 мг          

Источники: Хлебопродукты, в воде  0 – 0,1мг/л           

Роль в организме:

1. Способствует развитию и регенерации эпителиальной, соединительной и костной ткани.
2. Воздействует  на активность пищеварительных ферментов и желез.

Избыток: 

Бром.

Содержание в организме: в мозговом веществе почек, щитовидной железе, ткани головного мозга, гипофизе. Бром входит в состав желудочного сока. В норме в плазме крови содержится около 17 ммоль/л  (около 150 мг / 100 мл плазмы крови).

Суточная потребность: 0,5 – 2 мг.

Источники: хлеб и хлебопродукты, молоко и молочные продукты, бобовые

Роль в организме:

1. Регуляция деятельности нервной системы, оказывает тормозящее действие.
2. Активирует половую функцию, увеличивая объем эякулята и количество сперматозоидов в нем.
3. Регулирует работу щитовидной железы.
4. Влияет на кислотность желудочного сока (вместе с хлором).

Избыток: угнетает функцию щитовидной железы, препятствуя поступлению в нее йода.

Ванадий.

Содержание в организме:  в костях, зубах, жировой ткани.

Суточная потребность: не известно.

Источники:

Роль в организме:

1. Участвует в процессах кроветворения.
2. Активирует окисление фосфолипидов.
3. Влияет на проницаемость митохондриальных мембран.
4. Способствует накоплению солей кальция в костях.
5. Угнетает синтез холестерина.
6. Повышает устойчивость зубов к кариесу.

Избыток: ванадий и его соединения проявляют себя как яды, поражающие систему кровообращения, органы дыхания, нервную систему и вызывающие аллергические и воспалительные заболевания

Железо.

Содержание в организме: в эритроцитах, селезенке, печени, плазме крови. В норме негеминовое железо содержится в плазме крови в концентрации 12 – 32 мкмоль/л (65 – 175 мкг/100 мл); у женщин содержание негеминового железа в плазме крови на 10 – 15% ниже, чем у мужчин.

Суточная потребность: 10 – 30 мг.

Источники: фасоль, гречневая крупа, печень, мясо, тыква, яблоки, гранат, овощи, фрукты, хлеб и хлебопродукты.  В воде 0,01 – 1,0 мг/л.       

Роль в организме:

1. Входит в состав гемоглобина, синтез эритроцитов.
2. Участвует в процессах дыхания клеток.
3. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях.
4. В иммунобиологических взаимодействиях.

Недостаток: анемия,  задержка роста, полового созревания, дистрофические процессы в органах.

Избыток: гастроэнтерит, избыточным содержанием в крови свободного железа,  появление в органах отложений железа, развитие гемосидероза,  гемохроматоза.

Йод.

Содержание в организме: в щитовидной железе. В норме в плазме крови содержится 275 – 630 нмоль/л  (3,5 – 8 мкг/100 мл) белково-связанного йода.

Суточная потребность: 50 – 200 мкг.

Источники: молоко, овощи, мясо, яйца, морская рыба, продукты моря. В воде  0 – 0,3 мг/л.

Роль в организме:

Функционирование щитовидной железы, входит в состав гормонов щитовидной железы.

Недостаток: зоб эндемический, гипотиреоз.

Избыток: гипертиреоз.

Кобальт.

Содержание в организме: в крови, селезенке, костях, яичниках, гипофизе, печени. В норме в плазме крови содержится примерно 20 – 600 нмоль/л (0,1 – 4 мкг/100 мл) кобальта.

Суточная потребность: 40 – 70 мкг.

Источники: молоко, хлеб и хлебопродукты, овощи, печень, бобовые. В воде 0,01—0,1 мг/л.          

Роль в организме:

1. Стимулирует процессы кроветворения.
2. Участвует в синтезе витамина В12.
3. Превращение в организме железа (улучшает всасывание железа в кишечнике и катализирует переход депонированного железа в гемоглобин эритроцитов).
4. Способствует лучшей ассимиляции азота, стимулирует синтез мышечных белков.
5. Влияет на углеводный обмен.

Избыток: взывает кардиомиопатию, оказывает эмбриотоксическое действие (вплоть до внутриутробной гибели плода).

Кремний.

Содержание в организме: в бронхолегочных лимфатических узлах, хрусталике глаза, мышечной оболочке кишечника и желудка, поджелудочной железе. Содержание кремния в коже максимально у новорожденных, с возрастом оно уменьшается, а в легких, наоборот, возрастает в десятки раз.

Суточная потребность:  в диоксиде кремния SiO2 составляет 20 – 30 мг.

Источники: вода и растительные пищевые продукты.

Роль в организме:

1. Необходим для нормального развития и функционирования соединительной и эпителиальной тканей.
2. Препятствует проникновению в плазму крови липидов и их отложению в сосудистой стенке.
3. Способствует биосинтезу коллагенов и образованию костной ткани (после перелома количество кремния в костной мозоли увеличивается почти в 50 раз).
4. Необходим  для нормального протекания процессов липидного обмена.

Недостаток: силикозная анемии.

Избыток: нарушение фосфорно-кальциевого обмена, образование мочевых камней. Пыль кремнийсодержащих неорганических соединений может вызвать развитие силикоза, силикатоза, диффузного межуточного пневмокониоза. Еще более ядовиты кремнийорганические соединения.

Марганец.

Содержание в организме: в костях, печени, гипофизе. В норме в плазме крови содержится примерно 0,7—4 мкмоль/л (4—20 мкг/100 мл) марганца.

Суточная потребность:  2 – 10 мг.

Источники: хлеб и хлебопродукты, овощи, печень, почки. В воде 0 – 0,5 мг/л.

Роль в организме:

1. Входит в состав рибофлавина
2. Влияет на рост и развитие скелета.
3. Размножение.
4. Кроветворение
5. Участвует в синтезе иммуноглобулинов.
6. Тканевое дыхание.
7. Синтез холестерина,  хрящевой ткани.
8. Марганец является синергистом меди и улучшает ее усвоение.

Недостаток: отмечают очень редко – адержка роста и развития скелета.

Избыток: марганцевый рахит (избыточное поступление марганца в организм ведет к накоплению его в костях и появлению в них изменений, напоминающих таковые при рахите). Если его концентрация в крови значительно превышает 18,2 мкмоль/л (100 мкг/100 мл, развивается  марганцевый  паркинсонизм (при хронической интоксикации марганцем он накапливается в паренхиматозных органах, проникает через гематоэнцефалический барьер и проявляет четко выраженную тропность к подкорковым структурам головного мозга, поэтому его относят к агрессивным нейротропным ядам хронического действия.) Избыток марганца в местностях, эндемичных по зобу, способствует развитию этой патологии.

Медь.

Содержание в организме: в печени и костях. В норме в плазме крови содержится 11 – 24 мкмоль/л (70—150 мкг/100 мл) меди.

Суточная потребность: 2 – 5 мг, или около 0,05 мг на 1 мг массы тела.

Источники: хлеб и хлебопродукты, листья чая, картофель, фрукты, печень, орехи, грибы, бобы сои, кофе.

Роль в организме:

1. Активирует синтез гемоглобина, созревание эритроцитов (усиливает мобилизацию депонированного железа, стимулирует его перенос в костный мозг).
2. Необходима для синтеза ферментов, адреналина, инсулина, регулируя работу желез.
3. Участвует в тканевом дыхании.

Недостаток: развивается анемия, нарушаются костеобразование (отмечается остеомаляция) и синтез соединительной ткани. У детей недостаточность меди проявляется задержкой психомоторного развития, гипотонией, гипопигментацией, гепатоспленомегалией, анемией, поражением костей. Дефицит меди лежит в основе болезни Менкеса –  врожденной патологии, проявляющейся у детей до 2 лет и связанной, по-видимому, с генетически обусловленным нарушением всасывания меди в кишечнике. При этом заболевании кроме перечисленных выше симптомов отмечают изменения интимы сосудов и роста волос. Классическим примером нарушения метаболизма меди является болезнь Вильсона — Коновалова. Это заболевание связано с недостатком церулоплазмина и патологическим перераспределением свободной меди в организме: снижением ее концентрации в крови и накоплением в органах.

Избыток: проявляется острым массивным гемолизом, почечной недостаточностью, гастроэнтеритом, лихорадкой, судорогами, проливным потом, острым бронхитом со специфической зеленой мокротой.

Молибден.

Содержание в организме: в печени, почках, пигментном эпителии сетчатки глаза. В плазме крови в норме содержится в среднем от 30 до 700 нмоль/л (около 0,3—7 мкг/100 мл) молибдена.

Суточная потребность: 0,1 – 0,5 мг (около 4 мкг на 1 кг массы тела).

Источники: хлеб и хлебопродукты, бобовые, печень, почки. В воде 0 – 0,1мг/л.

Роль в организме:

1. Является частичным антагонистом меди в биологических системах.
2. Активирует ряд ферментов, в частности флавопротеины, влияет на пуриновый обмен.

Недостаток: усиливается образование ксантиновых камней в почках

Избыток: повышение в крови концентрации мочевой кислоты в 3 – 4 раза по сравнению с нормой и развитию молибденовой подагры. Нарушению синтеза витамина В12 и повышению активности щелочной фосфатазы.

Никель.

Содержание в организме: в волосах, коже и органах эктодермального происхождения.

Суточная потребность: не установлена.

Источники: в растительных продуктах, морской рыбе и продуктах моря, печени, поджелудочной железе, гипофизе.

Роль в организме:

Благотворно влияет на процессы кроветворения.

Активирует ряд ферментов.

Избирательно ингибирует многие РНК.

Избыток: дистрофические изменения в паренхиматозных органах, нарушения со стороны сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем, изменения в кроветворении, углеводном и азотистом обменах, нарушения функции щитовидной железы и репродуктивной функции. У лиц, проживающих в районах с высоким содержанием никеля в окружающей среде, наблюдаются кератиты, конъюнктивиты, осложняемые изъязвлением роговицы.

Селен.

Содержание в организме: Распределение в тканях и органах человека не изучено.

Суточная потребность: Данные о содержании селена в пищевых продуктах и потребности и нем человека не опубликованы.

Источники: 

Роль в организме:

Участвует в качестве антиоксиданта в регуляции свободнорадикальных процессов в организме, в частности перекисного окисления липидов.

Недостаток: Низкое содержание селена обнаружено у новорожденных с врожденными пороками развития, бронхолегочной дисплазией и синдромом дыхательных расстройств, а также у детей с опухолевыми процессами. Недостаток селена и витамина Е считают одной из основных причин развития анемий у недоношенных детей. Низкое содержание селена в крови и тканях выявляется при иммунопатологических процессах. У лиц, проживающих в районах с низким содержанием селена в окружающей среде, чаще развиваются заболевания печени, органов желудочно-кишечного тракта, отмечаются нарушения нормальной структуры ногтей и зубов, кожная сыпь, хронические артриты. Описана эндемическая селенодефицитная кардиомиопатия (болезнь Кешан).

Избыток: возможны воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и бронхов, органов желудочно-кишечного тракта, астенический синдром.

Фтор.

Содержание в организме: в зубах и костях. В плазме крови в норме содержится около 370 мкмоль/л (700 мкг/100 мл) фтора.

Суточная потребность: 2 – 3 мг.

Источники: овощи и молоко, с которыми человек получает около 0,8 мг фтора, остальное его количество должно поступать с питьевой водой (в воде 0 – 2,0 мг/л).

Роль в организме:

1. Повышает устойчивость зубов к кариесу.
2. Стимулирует кроветворение, регенеративные процессы при переломах костей.
3. Обеспечивает иммунитет.
4. Участвует в росте скелета.
5. Предупреждает развитие старческого остеопороза.
6. Являясь антагонистом стронция, снижает накопление радионуклида стронция в костях и уменьшает тяжесть лучевого поражения от этого радионуклида.

Недостаток: развитие кариеса зубов, особенно в период их прорезывания и минерализации. Антикариозный эффект обеспечивает фторирование питьевой воды до концентрации в ней фтора около 1 мг/л. Фтор вводят также в организм в виде добавки в поваренную соль, молоко или в виде таблеток.

Избыток: флюороз и подавление защитных сил организма.

Хром.

Содержание в организме:

Суточная потребность:

Источники: говяжья печень, мясо, птица, зерновые, бобовые, перловая крупа, ржаная мука.

Роль в организме:

1. Участвует в углеводном и минеральном обмене.
2. Участвует в превращении холестерина.
3. Активирует некоторые ферменты.

Недостаток:  Избыток: нет данных.

Цинк.

Содержание в организме: в печени, предстательной железе, сетчатке глаза.

Суточная потребность: у взрослых  10 – 15 мг; у беременных женщин  20 мг, кормящих матерей  25 мг; детей  4 – 5 мг; детей грудного возраста  0,3 мг на 1 кг массы тела.

Источники: говяжья и свиная печень, говядина, желток куриного яйца, сыр, горох, злаковые, грибы,  хлеб и хлебопродукты, куриное мясо, отруби, чеснок, картофель, свекла, орехи. В воде 0 – 0,1 мг/л.

Роль в организме:

1. Входит в состав фермента карбоангидразы и других металлопротеинов.
2. Влияет на активность тройных гормонов гипофиза.
3. Участвует в реализации биологического действия инсулина.
4. Нормализует жировой обмен, повышает интенсивность распада жиров в организме и предотвращает жировую дистрофию печени.
5. Участвует в кроветворении.
6. Необходим для нормального функционирования гипофиза, поджелудочной железы, семенных пузырьков, предстательной железы.

Недостаток: замедлением роста и недоразвитием половых органов в юношеском возрасте, анемией, гепатоспленомегалией, нарушением оссификации, алопецией. (При обычном питании гипоцинкоз у человека развивается редко. Причиной недостаточности цинка может стать избыточное содержание в рационе продуктов из зерновых, которые богаты фитиновой кислотой, препятствующей всасыванию солей цинка в кишечнике.) Дефицит цинка во время беременности приводит к преждевременным родам, внутриутробной гибели плода или рождению нежизнеспособного ребенка с различными аномалиями развития. У новорожденных дефицит цинка может быть генетически обусловлен нарушением всасывания цинка в кишечнике. Оно проявляется рецидивирующей диареей, пузырьковыми и гнойничковыми заболеваниями кожи, блефаритом, конъюнктивитом, иногда - помутнением роговицы, алопецией.

Избыток: 

Другие микроэлементы.

Роль других М. изучена меньше. Установлено, что концентрация ионов серебра в очагах воспаления повышена, что связано, по-видимому, с его антисептическим действием. Бор усиливает действие инсулина. Титан участвует в построении эпителиальной ткани, образовании костной ткани, кроветворении. Барий оказывает уплотняющее действие на ткани, наибольшее его количество содержится в тканях глаза.

Макроэлементы.

I. Общие сведения.

        Минеральные вещества, содержащиеся в пищевых продуктах в значительном количестве, относятся к макроэлементам. Поступают они в организм с продуктами питания в виде минеральных солей. Они не обладают энергетической ценностью, но необходимы для жизнедеятельности организма.

        Макроэлементы  бывают основного и кислотного характера.

К основным относятся кальций, магний, натрий,  калий.  В молоке, кефире, простокваше, овощах, многих ягодах, фруктах (особенно в миндале) содержатся макроэлементы основного характера.

К кислотным относятся фосфор, сера, хлор.  К продуктам питания, содержащим макроэлементы кислотного характера относятся  мясо, птица, яйца, творог, сыр, хлеб, бобовые, брусника, клюква.

II. Характеристика макроэлементов.

Кальций.

Роль в организме:

1. Основа костной ткани.
2. Важный компонент свертывания крови.
3. Активирует ряд ферментов и гормонов.

Суточная норма: 800 мг. Лучше усваивается с фосфором в соотношении 1:1,5 и с магнием в соотношении 1: 0,5.

Продукты: молоко и молочные продукты (Са лучше всего сбалансирован с фосфором.) Пол-литра молока – поступает 600 мг прекрасно усвояемого Са. Хорошо сбалансирован Са в плодах и овощах, но его там мало. Хуже всего усваивается Са в хлебе, пшене, мясе, шпинате, так как в этих продуктах есть вещества, препятствующие усвоению Са. Снижается усвоение Са при избытке жиров.

Магний.

Роль в организме:

1. Участвует в передаче нервных импульсов.
2. Нормализует состояние нервной системы.
3. Регулирует кальциевый и холестериновый обмен.
4. Оказывает сосудорасширяющее действие, способствует снижению артериального давления.

Суточная норма: 400 мг.

Продукты: различные крупы, горох, фасоль, хлеб из муки грубого помола, в рыбных продуктах (особенно в консервах: шпроты, горбуша).

Фосфор.

Роль в организме:

1. Регулирует функции нервной системы.
2. Участвует в энергообеспечении организма (синтез АТФ).

Суточная норма: 1200 мг. При высокой физической нагрузка потребность возрастает.

Продукты:  молоко и молочные продукты, мясо, рыба, зерновые, бобовые. (Большинство продуктов богаты фосфором.) Из растительных продуктов усваивается хуже, чем из животных.

Избыток: фосфор выводит кальций из организма. (Это необходимо учитывать при питании грудных детей  на первом году жизни коровьим молоком, в котором фосфора в 5 – 7 раз больше, а кальция меньше, чем в грудном молоке.)

Калий.

Роль в организме:

1. Регулирует работу органов кровообращения.
2. Обеспечивает процессы нервного возбуждения в мышцах.
3. Внутриклеточный обмен.

Суточная норма: 3 – 5 г.

Продукты: соя, фасоль, горох, картофель (особенно запеченный в кожуре), морская капуста, бананы, сухофрукты: урюк, чернослив, изюм, груша, яблоки, молоко.  

Натрий.

Роль в организме:

1. Участвует в процессах внутриклеточного и межклеточного обмена.
2. Поддерживает осмотическое давление протоплазмы и биологических жидкостей организма.
3. Принимает участие в водном обмене.

Суточная норма: 1 мг.

Продукты: поваренная соль. В остальных продуктах незначительное содержание. Морковь, злаковые, мясо, рыба, картофель, фрукты.

Избыток: Потребление поваренной соли (до 15 г в день) приводит к повышенному потреблению натрия (около 6 г). Установлено, что это способствует развитию гипертонии. Рекомендуется снизить потребление поваренной соли до 8 г в сутки, что соответствует 4 г натрия (3,2 г за счет соли и 0,8 г за счет других продуктов).

Хлор.

Роль в организме:

1. Регулирует осмотическое давление в клетках и тканях.
2. Нормализует водный обмен.
3. Участвует в образовании соляной кислоты в желудке.

Суточная норма: 5 – 7 г.

Продукты: поваренная соль.

Сера.

Роль в организме:

1. Входит в состав аминокислот метионина и цистеина.
2. Входит в состав инсулина, принимает участие в его образования.

Суточная норма: 1 г.

Продукты: говядина, свинина, морской окунь, треска, ставрида, яйца, молоко, сыр. Менее в хлебе, крупах, фруктах.