Проект "Джон Сноу как один из основателей современной эпидемиологии"

Опубликовано Трифонова Елена Ивановна вкл 11.09.2019 - 21:17

Автор:

Джанбалаева Анна

Цель проекта:

Ознакомится с основателем современной эпидемиологии Джоне Сноу .

Задачи проекта:

Анализ источников по данной теме
Представить информацию по данной теме
Сформулировать заключение

Актуальность:

В этом проекте уделяется внимание работам Джоне Сноу, одном из первых врачей, начавших активно применять эфир и хлороформ для анестезии.

Скачать:

Вложение	Размер
guseynova.docx	109.98 КБ

Предварительный просмотр:

Государственное бюджетное профессиональное образовательное

учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «МК № 7»)

ПРОЕКТ

по дисциплине Иностранный язык

Джозеф Листер – создатель хирургической антисептики

Специальность 34.02.01 Сестринское дело

Студент группы Т-11С Гусейнова А.М.

Руководитель: Е.И. Трифонова

Москва, 2019

Содержание

ПЛАН РАБОТЫ НАД ПРОЕКТОМ………………………………….3

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………..4

1 .Биография ………………………………………. …………………5

2 .Хирургия ……………………………………………………………..5

3.Труды Джозефа Листера………………………………………..……7

4.Заключение……………………………………………………………11

5. СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙЛИТЕРАТУРЫ…………………….13

6 .ПРИЛОЖЕНИЯ………………………………………………………14

ПЛАН РАБОТЫ НАД ПРОЕКТОМ

№ п/п	Название этапа	Деятельность учащихся	Деятельность руководителя	Сроки исполнен.	Результат
I.	Подготовительный (мотивация, выбор темы)	Выбор темы, обсуждение	Мотивирует студентов. Консультирует	12.02.2019– 18.02.2019	выполнено
II.	Поисковый (целеполагание, предварительное планирование)	Уточняют цели, задачи, актуальность проекта. Составляет план выполнения проекта	Наблюдает и консультирует	19.02.2019 – 28.02.2019	выполнено
III.	Аналитический (информацион ный)	Работают с литературой. Проводят синтез и анализ идей. Определяют наиболее оптимальный вариант	Наблюдает, направляет и консультирует	01.03.2019 – 30.04.2019	выполнено
IV.	Практический (реализация проекта)	Выполняют и оформляют проект	Наблюдает. Отвечает на вопросы студентов.	01.05.2019 – 31.05.2019	выполнено
V.	Контрольный (оценка результатов проекта)	Участвуют в коллективном самоанализе проекта и самооценке	Наблюдает. Направляет процесс анализа (если необходимо)	01.06.2019 – 09.06.2019	выполнено
VI.	Презентационный (защита проекта)	Защищают проект. Участвуют в коллективной оценке результатов проекта	Участвует в коллективном анализе и оценке результатов проекта	10.06.2019	выполнено

ВВЕДЕНИЕ

Цель проекта:

Ознакомится с создателем хирургической антисептики Джозефом Листером

Задачи проекта:

Анализ источников по данной теме
Представить информацию по данной теме
Сформулировать заключение

Актуальность:

Кроме основных положений хирургии , в этом проекте уделяется внимание работам Джозефа Листером, чтобы показать значимость создания хирургической антисептики

Планируемый результат:

Приобрести знания по данной теме
Защита проекта с помощью мультимедийной презентации

Биография

Джозеф Листер родился 5 апреля 1827 года в английском графстве Эссекс

Окончил в 1852 году Лондонский университет со степенью бакалавра медицины. После окончания университета был назначен в колледже университетской больницы на должность резидент-ассистента.

Через некоторое время Джозеф переехал в Эдинбург, где устроился на работу в клинику Сайма. Именно в это время были впервые опубликованы его лекции 1854—55 годов по клинической хирургии, которые посвящены в основном офтальмологии.

Хирургом Листер стал лишь в 1858 году, устроившись на эту должность в Королевскую больницу Эдинбурга. Примерно в это же время он начал преподавать хирургию в университете. В 1860 году Джозеф в Глазго получил звание профессора хирургии.

До 1877 года Листер работал в Эдинбурге, после чего по приглашению переехал в Лондон для работы в Королевской больнице Лондона. Здесь он также вел преподавательскую деятельность вплоть до 1882 года.

В 1880 году учёный был награждён Королевской медалью Лондонского королевского общества.

В 1896 году Листер, заметный учёный, почётный член многих университетов и научных обществ, был назначен на должность председателя Королевского медицинского общества.

Джозеф Листер умер 10 февраля 1912 года в графстве Кент.

Хирургия

Хирургия (др.-греч. χειρουργική, от др.-греч. χείρ — рука и ἔργον — действие, работа) — область медицины, изучающая острые и хронические заболевания, которые лечатся при помощи оперативного (хирургического) метода. Хирургическое лечение состоит из нескольких последовательных этапов: подготовки больного к операции, обезболивания (наркоза) и самого хирургического вмешательства. Хирургическая операция включает: операционный доступ (разрез кожи или слизистой оболочки), оперативного лечения органа, восстановление целостности тканей, нарушенных во время операции.

По срокам выполнения различают операции экстренные, срочные и плановые. Экстренные операции требуют немедленного выполнения (остановка кровотечения, трахеостомия, и др.). Срочные операции могут быть отложены на время уточнения диагноза и подготовку больного к операции. Плановые операции выполняются после детального обследования больного и необходимой подготовки к операции.

Хирургия является одной из самых древних отраслей медицины. За 6 тыс. лет до н. э. выполнялись такие операции, как удаление камней из мочевого пузыря, трепанация черепа, при переломах костей накладывались повязки для иммобилизации. Для лечения ран применяли вино, мед и масло. Сведения о состоянии медицины в IV—V тыс. до н. э. в летописях не значатся. И лишь за 1,5 тыс. лет до н. э. в Древней Индии начала развиваться хирургия. Появляются хирургические инструменты (более 100 наименований). В это время производятся такие оперативные вмешательства как пластические операции носа, удаление инородных тел, разрабатываются методы остановки кровотечения (гемостаз).

Хирургия в Средние века (XVI—XVIII вв.) стала деградировать. Операции, связанные с кровотечением, запрещались. Талантливые врачи не могли высказывать и предлагать новых методик оперативного лечения, чтобы не вызвать гнев инквизиции и не быть обвиненными в ереси, ибо это могло привести на костер. Именно в этом был обвинен анатом Везалий (1514—1564 гг.), отстранён от кафедры и приговорён к смертной казни, которую, впрочем, заменили паломничеством в Иерусалим. Университетская медицина была схоластичной и попала в руки ремесленников и цирюльников.

Научное обоснование и создание антисептики принадлежат шотландскому профессору хирургии Джозефу Листеру (1827-1912). Он основывался на наблюдениях и открытиях Л. Пастера (1822-1895) доказавшего, что причиной гниения продуктов питания и порчи являются микробы. Используя эти данные, он предположил, а затем и доказал микробную природу нагноения ран.

Джозеф Листер родился в Аптоне (Великобритания) в семье врача. Он учился в Лондонском университете, изучал сначала искусство, а затем медицину. В 1854 году стал ассистентом хирурга в Эдинбургском университете.

Через шесть лет Листер был избран профессором хирургии университета Глазго. В это время врачи не знали о возможности заражения ран микроорганизмами, не придерживались правил антисептики при проведении хирургических операций, и до половины больных погибало от заражения крови. Листер считал, что причиной заражения крови служит мельчайшая пыль.

Труды Джозефа Листера

Первый великий труд Листера по антисептической хирургии был опубликован в 1867 году. Его идеи приняли не сразу. Но в 1869 году ему предложили кафедру клинической хирургии в Эдинбургском университете, и за семь лет работы там его слава широко распространилась. В 1875 году Листер поехал в Германию с лекциями о своих идеях и методах, а на следующий год совершил такую же поездку в Соединенные Штаты. Но большинство врачей так и остались неубежденными.

В 1877 году Листеру предоставили кафедру клинической хирургии в лондонском Королевском колледже - пост, который он занимал пятнадцать лет. Его демонстрации антисептической хирургии в Лондоне вызвали огромный интерес в медицинских кругах. В результате новые идеи стали приниматься все больше и больше. К концу жизни Листера принципы антисептической хирургии стали применяться врачами фактически всего мира.

Сюда вошли две его работы:

"Об ампутациях",
"Об анестезирующих средствах".

В первой им был предложен новый способ ампутаций конечности с формированием кожного лоскута, которым закрывается рана. Во второй главе он изложил свои представления о наркозе. Что интересно, Листер не поддавался современному веянию введения в дыхательные пути эфира, а настаивал на применении марли смоченной хлороформом. Не смотря на ошибочное в некотором плане видение, ученый отмечал важный момент – наркоз должен быть достаточно глубоким, чтобы, у пациента не развивался шок.

Листер использовал карболовую кислоту во время операции, которую он делал рабочему-литейщику Джону Хейни. Несмотря на тяжелый перелом, ногу удалось спасти

Листер решил провести эксперимент. Он поговорил с Крейсом Калвертом — профессором химии Манчестерского университета. Калверт искал средство, которое замедлило бы разложение трупов. Он порекомендовал Листеру антисептическое средство под названием "фенол", или карболовая кислота.

С 1856 года Листер начал использовать фенол для обработки рук и инструментов при операциях. Не сразу, но ему все-таки удалось доказать, что раствор карболовой кислоты уничтожает инфекцию и способствует заживлению. Он пользовался этим методом, когда делал операции на конечностях, получивших тяжелые повреждения в результате несчастных случаев. Если бы не он, руки и ноги пришлось бы ампутировать.

Листер также обнаружил, что язвы и инфицированные раны можно вылечить, если обработать их антисептической жидкостью. В 1867 году он опубликовал результаты своих исследований в английском медицинском журнале "Ланцет"

Многие хирурги критиковали Листера: как осмелился он утверждать, что в их больницах полно микробов? Но вскоре появилось множество сообщений от хирургов из других стран — США, Германии, России, Австрии и Дании — об успешном применении его методов. Доктор Джордж Дерби из Бостона, штат Массачусетс, США, начал применять фенол в 1867 году, сразу после того, как прочел статью Листера.

Современного хирурга ужаснул бы вид операционной времен Листера. Врачи одеты в повседневную одежду, на которой полным-полно микробов. На хирурге и его ассистентах нет масок и перчаток. Однако человек, стоящий справа, распрыскивает в воздухе карболовую кислоту с помощью пульверизатора, а ассистент держит наготове пропитанный антисептиком тампон.

От обработки ран Листер перешел к дезинфекции воздуха в операционной. Он придумал пульверизатор, которым распылял в воздухе раствор карболовой кислоты во время операции.

Тогда же Листер прочитал об обеззараживании сточных вод химическим веществом, называемым карболовая кислота, что привело к снижению заболеваний населения Карлайла и крупного рогатого скота, пасшегося на полях, обработанных канализационными водами. Экспериментируя с химическим веществом, Листер разработал методику дезинфекции хирургических инструментов карболовой кислоты.

В августе 1865 года он обработал карболовой кислоты серьезные раны на ноге семилетнего мальчика. Инфекция не развилась, рана полностью зажила спустя месяц. Открытие можно считать гениальным, учитывая, что инфекции были очень распространены. Листер публикует результаты в «The Lancet». После обнадеживающих выводов, он обязал хирургов мыть руки до и после операции с раствором карболовой кислоты, а также дезинфицировать инструменты в том же растворе. В результате использования методики, риск смертности от инфекций значительно снизился.

Хирург нашел эффективный способ уничтожения микроорганизмов сильными химическими веществами. Именно он начал применять карболовую кислоту как антисептик, обрабатывая не только хирургические инструменты, но и раны больных, благодаря чему значительно снизились случаи гангрены.

Награжден Королевской медалью (1880), медалью Копли (1902) «В знак признания ценности его физиологических и патологических исследований в отношении их влияния на современную хирургическую практику». Королева Виктория присвоила хирургу титул баронета (1883).

В начале XIX века было обнаружено еще одно химическое средство, убивающее микроорганизмы. Это была салициловая кислота, близкая в химическом отношении к знаменитой карболовой кислоте. Название она получила после выделения из коры ивы (ива по-латыни - саликс). Не имеющая запаха и не обладающая, подобно карболке, резко выраженными ядовитыми свойствами, она быстро завоевала авторитет лучшего антисептического средства. Но общедоступной салициловая кислота стала после того, как ученик Велера химик Герман Кольбе в 1859 году получил ее синтетическим путем из карболовой кислоты.

Заключение

Дж. Листер разработал новые методы оперативной техники: усовершенствовал резекцию лучезапястного сустава при туберкулезе, ввел в качестве материала для швов антисептический рассасывающийся кетгут и др. Ему принадлежат также работы по анатомии, гистологии и микробиологии, первое описание мышц радужной оболочки глаза (1852), расширяющих и суживающих зрачок, открытие bacterium lactis — возбудителя молочнокислого брожения.

Разработка антисептики в России началась вскоре после опубликования в печати статьи Дж. Листера «О новом способе лечения переломов и гнойников с замечаниями о причинах нагноения» (1867). Уже в следующем году после появления этой статьи П.П. Пелехин опубликовал работу об антисептике.

Многие врачи стали применять карболовую кислоту для лечения ран без строгого соблюдения метода Дж. Листера. Систематически и последовательно метод Дж. Листера нашел широкое применение и признание во всех странах мира лишь в конце 70-х и начале 80-х гг. прошлого столетия. Приблизительно к этому времени широкий круг врачей проникся идеями антисептики.

На современном этапе развития хирургии профилактика и лечение гнойной инфекции - одна из важнейших проблем. Незнание элементов антисептики является огромным недостатком в подготовке врача любой специальности.

Современная хирургия добилась таких успехов, которых Листер и вообразить не мог. В настоящее время проводятся операции по пересадке сердца и почек, замене глазного хрусталика, что позволяет вернуть людям зрение. Хирурги оперируют еще не родившихся младенцев и вырезают раковые опухоли мозга. Потерю крови в результате несчастного случая или операции можно возместить с помощью переливания.

Ничего этого не было бы без антисептиков. Хирургия прошла долгий путь, с тех пор как Листер впервые начал обрабатывать раны карболовой кислотой. Но благодаря его решимости справиться с инфекцией сегодня во всем мире проводятся тысячи безопасных операций