22 июня 1941 г. фашистская Германия напала на Советский Союз. Началась Великая Отечественная война. Она явилась серьезным испытанием для советского здравоохранения, перед которым встали исключительно сложные и ответственные задачи: оказание необходимой помощи раненным и больным воинам, обеспечение быстрого возврата их в строй, защита войска и гражданского населения от эпидемий и инфекционных болезней - этих неизбежных спутников войн прошлого.
В необыкновенно трудных условиях, в напряженной и сложной обстановке, испытывая острый недостаток в лечебных учреждениях, медицинском имуществе, медикаментах, кадрах, медицинская служба дела все, чтобы наладить четкое, бесперебойное медицинское обеспечение советских войск. С первых дней войны сложные и трудные задачи встали перед органами гражданского здравоохранения. При резко сократившихся возможностях они должны были обеспечить страну медицинскими кадрами организовать успешное лечение в эвакогоспиталях раненых и больных воинов, сохранить санитарно-эпидемическое благополучие тыла обеспечить охрану труда рабочих и колхозников, в том числе женщин и подростков, заменивших ушедших на фронт мужей и отцов, установить строгий медицинский надзор за эвакуированными детьми.
Вложение | Размер |
---|---|
![]() | 117 КБ |
Управление образования Мариинского муниципального района
МАНОУ «Гимназия № 2»
«История системы здравоохранения в годы Великой Отечественной войны»
Работа на муниципальную краеведческую
конференцию «Маленький исследователь»
Номинация: Природное наследие
Сафронова Арина Платоновна, 4 «д» класс
МАНОУ «Гимназия № 2»», г. Мариинск
Домашний адрес: пер. Коммунальный, 11-2
Руководитель:
Заруцкая Татьяна Петровна,
учитель начальных классов
МАНОУ «Гимназия № 2»», г. Мариинск
Адрес: г. Мариинск, ул. Котовского, 10-13
Мариинск, 2017
Я прочитала очень много книг о Великой Отечественной войне. Я много знаю о тех страшных днях, о том сколько людей погибло в годы войны. А как лечили людей в годы страшной Великой Отечественной войны? Был ли в нашем Мариинске госпиталь, где лечили солдат. Как развивалась система здравоохранения в эти годы?
Задав себе эти вопросы, я стала искать на них ответы.
В нашем музее я узнала, что Мариинск ( в то время –село Кийское) входил в состав Томской губернии, которая была основана в 1804 году. В это же время было основано здравоохранение. При изучении архивов, я узнала о недостаточности больниц (всего одна) и повсеместном лечении населения традиционными методами (бабками-повитухами, знахарями и пр.)
Объектом исследования является система здравоохранения г. Мариинска в годы войны.
Предметом изучения является процесс организации и развития системы здравоохранения г. Мариинска в годы войны
Целью данного исследования является историческая реконструкция системы здравоохранения г. Мариинска в годы войны.
Поставленная цель в работе реализуется через решение следующих задач:
Источниковую базу нашего исследования составляют материалы
городского краеведческого музея г. Мариинска и музея истории медицины Кузбасса.
22 июня 1941 г. фашистская Германия напала на Советский Союз. Началась Великая Отечественная война. Она явилась серьезным испытанием для советского здравоохранения, перед которым встали исключительно сложные и ответственные задачи: оказание необходимой помощи раненным и больным воинам, обеспечение быстрого возврата их в строй, защита войска и гражданского населения от эпидемий и инфекционных болезней - этих неизбежных спутников войн прошлого.
В необыкновенно трудных условиях, в напряженной и сложной обстановке, испытывая острый недостаток в лечебных учреждениях, медицинском имуществе, медикаментах, кадрах, медицинская служба дела все, чтобы наладить четкое, бесперебойное медицинское обеспечение советских войск. С первых дней войны сложные и трудные задачи встали перед органами гражданского здравоохранения. При резко сократившихся возможностях они должны были обеспечить страну медицинскими кадрами организовать успешное лечение в эвакогоспиталях раненых и больных воинов, сохранить санитарно-эпидемическое благополучие тыла обеспечить охрану труда рабочих и колхозников, в том числе женщин и подростков, заменивших ушедших на фронт мужей и отцов, установить строгий медицинский надзор за эвакуированными детьми.
С началом войны развернулось формирование обширной и рассредоточенной на территории страны сети тыловых эвакуационных госпиталей. Особенно ярко во время войны проявилась одна из отличительных черт советского здравоохранения - его общественный характер. Участие советской
общественности в оказании помощи военно-медицинской службе и органам гражданского здравоохранения принимало разнообразные формы. Трудящиеся помогали организовывать госпитали, оснащать их, ремонтировать, обеспечивать всем необходимым, ухаживать за раненными и больными, обеспечивать их культурно-массовое и бытовое обслуживание.
Тыловые эвакуационные госпитали предназначались для лечения раненных больных, поступающих из действующей армии. Поэтому районы их размещения, задачи, способы лечения раненных и больных военнослужащих должны были тесно увязываться с деятельностью медицинской службы Красной Армии. При изменениях обстановки на фронтах нередко требовалось своевременно менять или уточнять использование этих госпиталей, а иногда даже их состав и группировку. Число, специализация и емкость этих учреждений определялись, с одной стоны, потребностями действующей армии, а с другой - ресурсами здравоохранения и возможностями материально- технической базы для их размещения в том или ином районе, области.
Каждый третий госпиталь от общего числа госпиталей страны находился в Сибири и Средней Азии. В Сибири со времен гражданской войны не велись боевые действия, и не было необходимости постоянно менять места дислокации госпиталей. Сюда из центра были эвакуированы ряд медицинских институтов и значительная часть медицинских кадров. Сибирь имела богатый опыт лечения раненных в ходе военных компаний царской России, в годы революции и гражданской войны. В Западную Сибирь было эвакуировано 244 предприятия, среди них были и такие, которые работали на нужды гражданской и военной медицины. Так, например, в Новосибирске стали выпускать ампульные препараты, в Анжеро-Судженске - стрептоцид и сульфе- зин, Томске - эфир для наркоза.
Сибирь была богата не только промышленным сырьем, но и лекарственными травами. Она была крупным продовольственным краем, особенно по заготовке основных продуктов питания: хлеба, картофеля, мяса, молока, что позволяло решать проблемы питания раненных и оказывать помощь продовольствием боевым частям на фронте. Наличие типовых зданий (школ, техникумов и др.), построенных в начале 30-х годов, позволило по отработанному в мирные дни мобилизационному плану в течение нескольких дней развернуть довольно большое число тыловых госпиталей. Все это в сочетании с заботой о бойце, проявленной местными Советами, общественными организациями, трудовыми коллективами и населением, позволило сделать Западную Сибирь крупным и эффективным госпитальным центром.
Первые раненные в госпитали Сибири стали поступать с 30 июля 1941 г. Особенно организованно работа по разворачиванию госпитальной сети проходила в Томске, Новосибирске, Кемерово, Мариинске. К недостаткам помещений можно отнести то, что 30 медотделений из-за стесненных условий располагалась на нескольких этажах совместно с учебными кабинетами. В зданиях не хватало площадей под одноместные палаты и операционные.
Война нарушила все мобилизационные планы, разрушила систему централизованного руководства госпиталями. Государство снова вернулось к ведомственному обслуживанию тыловых лазаретов, близкому к тому, какое было в дореволюционной России и усиленно критиковалось в 30-е годы. Неподготовленность нашей военной медицинской службы заставила привлечь к оказанию помощи военному здравоохранению значительную часть гражданских врачей и гражданские организации и предприятия.
Прием бойцов был организован двумя путями. Сначала преобладал первый путь, когда по приказам распределительного эвакопункта раненые выгружались из санитарных поездов в сортировочные госпитали одного из местных эвакопунктов, обслуживающий тот или иной крупный госпитальный центр, и потом по виду ранения развозили по другим госпиталям. Роль таких учреждений долгое время выполняли на узловой станции Тайга для Томской группы госпиталей. Однако такая система распределения раненных не оправдала себя. Сортировочные госпитали были слишком громоздки. Из них шло постоянное движение раненных, которое затрудняло работу медперсонала. Поэтому сортировка раненых в Западной Сибири стала проводиться несколько иначе. Бригада врачей гарнизона, снабженная специальными альбомами, где были указаны лечебные и материально-технические возможности их лазаретов, получив сведения о прибытии нового эшелона с ранеными, садилась в санитарный поезд за 2-4 часа до прибытия к месту назначения и, просматривая истории болезни, распределяла раненных по лечебным учреждениям в зависимости от характера ранения. Это практиковалось до конца войны врачами Новосибирска, Кемерово, Анжеро-Судженска, Мариинска и др. городов. Такая практика имела ряд преимуществ: не нужны были сортировочные лазареты, сокращались сроки доставки бойцов в нужные госпитали.
Особенно серьезные трудности испытывала тыловая медицина в первые месяцы войны из-за неразберихи, организационной путаницы, слабой военной подготовке персонала.
В условиях военного времени на командно-медицинский состав учреждения ложились ответственные задачи. Администрация отвечала за сроки развертывания, за укомплектование штатами, за организацию должностного распорядка, за лечение, питание, санитарное состояние и т.д.
С конца июня 1941 г. военкоматы начали проводить работу по укомплектованию штатов местных лазаретов, куда привлекали специалистов научных и ведомственных учреждений медицины. В результате около 70% набранных кадров составляли женщины, которые были слабо подготовлены как военные администраторы, но зато имели 5-10-летний опыт руководящих работ в системе гражданского здравоохранения. Присвоив им звание военврача III ранга (капитана), командование СибВО, облздравы укомплектовали ими более 50% кадров первых эвакогоспиталей (начальников, заместителей по медицинской части, руководителей отделений). Средний их возраст составлял 35-40 лет.[1]
Вскоре после начала войны Мариинский горвоенкомат создал две военные команды. В них готовили будущих медсестер и санитарок. Вскоре девушек мобилизовали, одели в военную форму и перевели на казарменное положение, разместив их в здании по улице Ленина, 35, где разместился госпиталь 1401. Он начал работу весной 1942 г. Местный эвакопункт представлял собою объединение эвакуационных госпиталей в административном районе или области, располагавшее лечебными учреждениями различного профиля, количество, структура и специализация коек в которых обеспечивали прием, сортировку, оказание медицинской помощи и лечение всех категорий поступающих раненных и больных.
Госпиталь состоял их трех медицинских отделений на 200 хирургических, терапевтических мест. Начальником этого госпиталя стал сотрудник Новосибирского института усовершенствования врачей, военврач II ранга, канд. Мед. Наук Евсей Куприянович Александров. В ноябре 1943г.за самоотверженный труд по оказанию помощи раненным воинам он был награжден орденом Красной Звезды. Весной 1942г. его численность была доведена до 500 мест, размещенных в 5 медицинских отделениях. В развертывании госпиталя ему помогали военком Боголюбов. Комиссар госпиталя Кузнецов.
Первоначально персонал госпиталя насчитывал до 70 чел., среди которых было 10 врачей, 21 медицинская сестра, 32 санитарки. Практически все - молодые выпускники мединститутов, техникумов, курсов Томска, Новосибирска, Анжеро-Судженска, Прокопьевска, Мариинска. Среди них выделялись начальники медотделений Е. И. Севрюгина, М. А. Болгова, Т. Н. Старцева. В лечебной работе особое место занимали профессор - травматолог с пятидесятилетним стажем работы А. А. Ошман, ведущий хирург Е. С. Ковалева. Они первыми освоили методику переливания крови и умело делали операции на поврежденных сосудах, нервах, костях. Им активно помогали медицинские сестры 3. Е. Кочесова, Г. Н. Захарова, О. Л. Селезнева, А. Г. Коптелова и другие, которые знали методику лечения торфом, парафином, водными ваннами, массажем, лечебной физкультурой. В госпитале ежемесячно проводилось до 40 операций, а за годы войны была оказана помощь более чем 6,5 тыс. воинам, из них каждого третьего лечили в Мариинске.[2]
Готовясь к приему раненных, девушки-бойцы ремонтировали помещение госпиталя, заготавливали овощи. С ними проводили занятия по уходу за раненными, по боевой, строевой и политической подготовке. Устраивали военные учебные тревоги. Все бойцы были разбиты на звенья, и каждый знал свое место в этом боевом строю. На первое звено возлагалась выгрузка раненных, на второе - их перевозка, третье обеспечивало обработку и размещение раненных по палаткам. Важнейшей задачей эвакогоспиталей страны являлось специализированное лечение поступивших раненных и больных на основе всестороннего их обследования и соответственно характеру, стадии лечения поражения (заболевания), а также содержанию ранее проведенных лечебных мероприятий.
С приемного пункта, развернутого в здании железнодорожного клуба и военизированной охраны, бойцов развозят на лошадях по отделениям госпиталя. Тяжелораненых отправляли в отделение расположенное в здании Педагогического училища. Здесь имелись лечебные, процедурные, операционные, перевязочные кабинеты, а также водолечебница, грязелечебница, столовая, баня, кочегарка. Много сил, энергии и здоровья отдавали раненным медсестры А. Г. Светкова, В. М. Молчанова, Т. Я. Кравцова, А. Г. Котова, заведующая отделением врач-хирург Т. М. Старцева и др. Вот, к примеру, как пишет о том времени в своем письме санитарка Т. Б. Дубова: «Работали с шести утра и допоздна. На работе от недоедания некоторые из нас теряли сознание. А раненных у нас находилось около одной тысячи человек».
Второе отделение госпиталя 1401 находилось на улице Юбилейной. Бывшие раненные пишут о том, что в отделении госпиталя часто приходили пионеры и школьники, ребята из эвакуированных детских домов. Они читали книги, ставили концерты, приносили свои библиотеки и собранные ими лекарственные травы.
Третье отделение госпиталя 1401 находилось по улице Ленина, 30 в филиале школы №2. Сюда после излечения поступали раненные, которые готовились к выписке. Они уже могли выполнять хозработы, нести караульную службу.
После поражения немецких войск под Москвой, были освобождены значительные территории страны. В связи с этим, эвакогоспиталь 1401 был эвакуирован в Ярославль, а затем в город Галич Костромской области.
В конце 1942 г. в Мариинске стали прибывать медсостав и оборудование эвакогоспиталя 1230 общехирургического и терапевтического профиля с пятью медицинскими отделениями на 600 мест, который возглавил кемеровский врач, капитан медицинской службы Мария Нестеровна Горбунова. Летом 1943г. ее сменил генерал - майор медицинской службы А. Г. Кючарианц - кадровый военный врач, один из первых организаторов медицинской службы Красной Армии, в конце 30-х годов - начальник Военно - Медицинской академии им. С. М. Кирова (после войны - начальник военной кафедры Томского мединститута). Заместителем по медицинской части была Р. А. Агузи- на, терапевт с 23-летним стажем работы. Его комиссаром стал капитан Кролик.
В аппарат нового госпиталя вошли оставшиеся в Мариинске медработники из госпиталя 1401. В штате числилось 16 врачей, из них 5 совместителей из сети городского здравоохранения и более 30 медицинских сестер. Медперсонал в основном олончил институты, техникумы и курсы Сибири. Здесь работали В. И. Абакумова - бывшая заведующая детской консультацией Ладыжинского района Киевской области, позже заслуженный врач РСФСР, кавалер ордена Трудового Красного Знамени. Огромную помощь врачам оказывали медицинские сестры, среди них Е. М. Гончарова, В. А. Се- менихина, Е. М. Четвертных и др.
Наплыв раненных требовал большого напряжения физических сил. Эвакогоспиталь активно развернул работу. Раненый А. А. Пчелин, который лечился с августа 1943 г. по июнь 1944 г., работавший позднее директором педагогического училища, вспоминает: «Особенно частыми гостями были железнодорожники. Они ставили концерты, присылали подарки, устраивали праздничные вечера». Медсестры М. М. Ганынина и Л. П. Столбова дополняют: «Многие раненые были без рук и ног. За ними нужен был особый уход. Мы выносили их в теплое время на носилках на территорию стадиона «Динамо», читали им рассказы, стихотворения, Писали письма для их родных, старались окружить раненных заботой и вниманием».
Раненые А. А. Пчелин и И. М. Тайченачев, медсестра В. М. Молчанова вспоминают, что в филиале школы №2 находилось отделение выздоравливающих. Такие бойцы помогали медсестрам в уходе за ранеными, из их числа капитан Кролик создавал актив, который выпускал стенгазеты, проводили политинформации, следили за общим порядком.[3]
Госпиталь № 3407 общехирургического профиля на 300 мест прибыл в Мариинск в октябре 1941г. Начальником его был военврач III ранга В. Иванов. Штат данного госпиталя составлял 86 человек, из которых было 9 врачей, 31 медсестра, 37 санитарок, 8 технических работников. В Мариинске госпиталь находился до марта 1942 г.
На территории Мариинска располагался еще один эвакогоспиталь за номером 2714, как и большинство имеющихся здесь, он был общехирургического профиля, на 400 мест. Его начальником был военврач II ранга, выпускник Московского мединститута с 16-летним стажем работы И. И. Жаботин- ский. В его штате числилось 158 человек, среди них 5врачей, 30 медсестер, остальные - младший персонал и технические работники. К концу 1944 г. линия фронта отодвинулась на запад. При этом госпитальные базы надлежало размещать в интересах приема раненных и больных с определенных эвакуационных направлений, по которым велась их доставка из действующей армии. Но не всех раненных удавалось спасти в госпиталях Мариинска. Более 30 человек, умерших от ран, захоронены по ул. Пальчикова в центре городского кладбища. Здесь в 1955 г. был сооружен памятник высотой 4 мет-
9
ра.
Говоря о вкладе военного и гражданского здравоохранения в дело Победы, следует особо подчеркнуть, что в ходе войны основным источником пополнения Красной Армии и Военно-Морского Флота являлись возвращаемые в строй после выздоровления раненные и больные. В полной мере это относится и к пополнению трудовых ресурсов страны за счет восстановления трудоспособности у тех, раненных и больных, которые по характеру ранения
или заболевания не могли вернуться в строй. О значении этой важнейшей стороны деятельности советского здравоохранения в годы войны убедительно свидетельствуют приводимые ниже высказывания.
«Успехи, достигнутые в лечении раненных и больных, в возвращении их в строй и к труду, по своему значению и объему равны выигрышу крупнейших стратегических сражений». Один из выдающихся полководцев Великой Отечественной войны - маршал Советского Союза Г. К. Жуков - так оценивал задачи медицинской службы: «Особенно ответственные задачи стояли во время войны перед медицинской службой. Быстрейшая эвакуация раненых, своевременное оказание им квалифицированной помощи, максимальное число возвращенных в строй после излечения».1
Говоря о периоде военного времени, нельзя не вспомнить и о продолжавшей размещаться на территории г. Мариинска лагерной системе. В 1942 г. при разукрупнении одного из самых крупных в стране Сибирского ИТЛ был выделен самостоятельный сельскохозяйственный лагерь (Сиблаг) с размещением управления в г. Мариинске. Он имел распределитель заключенных, Центральный госпиталь для заключенных всего лагеря. В условиях военного времени лагерная медицина решала важные задачи поддержания здоровья и трудоспособного состояния контингента, предпринимала шаги по борьбе с массовыми заболеваниями.
Но, помимо борьбы с эпидемиями и лечения вновь прибывших заключенных, «значимой задачей в деятельности Сиблага имелись мероприятия по оздоровлению заключенных. Для восстановления физического состояния в Сиблаге с 1942 г. организовываются оздоровительно-профилактические пункты (ООП). Количество заключенных, содержащихся в ООП, строго регламентировалось. В Мариинске отделение составляло 150 чел. Направлению в ООП подлежали заключенные, ослабевшие при этапировании и при перенесении заболеваний. Для них устраивался полустационарный режим и организовывалось дополнительное питание. Для обслуживания ООП выделялся медперсонал из расчета 2 врача на 50 заключенных. В 1943 г. ООП были заменены оздоровительными пунктами (ОП). С этого времени в Сиблаге наряду с ОП начинают функционировать оздоровительные команды, в том числе по пересылочному пункту, который находился в Мариинске, на 160 чел. Заключенные, входящие в состав оздоровительных команд, обеспечивались дополнительным питанием и подлежали использованию только на легкой работе».1
Таким образом, в этот период времени мы прослеживаем параллельное функционирование трех моделей организации медицинской помощи: гражданской медицины, медучреждений в местах заключения и эвакогоспиталей. Для каждой из них были характерны свои особенности в силу своеобразия решаемых задач. В любом случае, каждая из этих систем самостоятельную свою структуру, вертикаль управления, а в условиях военного времени была военизирована и подчинена чрезвычайным органам управления.
В 1943 г. произошло выделение Кемеровской области, в состав которой вошел и город Мариинск. Соответственно, происходит реорганизация системы подчинения вновь созданным областным структурам здравоохранения. Но это в условиях войны не внесло существенных изменений в деятельность медицинских учреждений, они станут заметны только в послевоенное время.
Заключение
С момента образования в 1874 г. приказной больницы можно говорить о начале формирования системы здравоохранения. Это было сопряжено с рядом трудностей. Во-первых, не было единой организации здравоохранения. Во-вторых, преобладающей формой лечения в это время было знахарство и обращение за помощью к повитухам, перед медицинскими работниками того времени стояла трудная задача - переломить недоверие населения к их работе. Отягощала работу и большая территория врачебных участков, но главной проблемой была нехватка медицинского персонала.
По сути, дореволюционная система здравоохранения представляла собой достаточно разветвленную сеть, относящуюся к различным государственным ведомствам и частным структурам.
С лета 1941 года система медицинских учреждений была военизирована, и огромное значение приобрели открытые в Мариинске эвакогоспитали, которые принимали раненых бойцов с фронта. Претерпела изменения и лагерная медицина, которая с 1942 г. была ориентирована на поддержание трудоспособного состояния и так называемое «оздоровление» заключенных. Выделение самостоятельной Кемеровской области в 1943 г. потребовало пере- подчинения местных структур управления учреждениями здравоохранения, однако этот процесс не привел к значительным изменениям в самой системе , которая вплоть до окончания войны оставалась жестко централизованной и нацеленной на решение прежних задач.
При рассмотрении истории системы здравоохранения г. Мариинска мы отмечаем четкую зависимость значительных преобразований её структур от процесса индустриального и промышленного освоения края. Примером могут служить качественные изменения, произошедшие при строительстве Транссибирской железнодорожной магистрали, реализации переселенческой реформы, проведении массовой коллективизации и высылке раскулаченных, расширении лагерной сети в 1930-е годы и др. Каждое из названных событий приводило к увеличению населения в городе и окружающих его территориях и, соответственно, к изменению структуры и расширению сети медицинских учреждений.
Следует отметить, что качественно различными являются две модели организации медицинской системы:
Сегодня, в условиях преобразований в нашей стране, когда медицинские учреждения в малых городах и селах оказались неприспособленными к рынку, практически разрушающимися, остро встал вопрос о реформировании основ устройства системы здравоохранения. Часто слышны призывы к возвращению земских (сельских) и семейных врачей, созданию кустовых медицинских учреждений и организации выездных бригад. Однако, по нашему мнению, подобные структуры могут быть эффективными лишь при соответствующих условиях: высоком социальном статусе врача (сегодня - это, в первую очередь, повышение оплаты труда), сравнимости уровня бытовых условий сельского и городского доктора и т. д.
В целом, история становления и развития системы здравоохранения г. Мариинска позволяет объемно представить различные варианты организации структуры медицинских учреждений и использовать их опыт при проведении радикальных преобразований в медицинской сфере.
Список использованных источников и литературы
1. Источники
Архивные документы:
Материалы музеев:
Периодическая печать:
Опубликованные документы:
Марши для детей в классической музыке
Цветение вишни в лунную ночь
И тут появился изобретатель
Сладость для сердца
Невидимое письмо