ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Слайд 1

государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Медицинское училище № 30 Департамента здравоохранения города Москвы» (ГБОУ СПО МУ № 30) Тема: «Внутрибольничные инфекции» Презентация по дисциплине: «Безопасная среда» Работу выполнила студентка 21 группы: Севостьянова Анжелика Анатольевна

Слайд 2

Внутрибольничная инфекция (ВБИ)- это любое клинически-распазноваемое инфекционное заболевание,возникающие у пациэнта или медработника при получении или оказании медицинской помощи. ПОНЯТИЕ ВБИ

Слайд 3

Пациенты ( больные и бактерионосители) - особенно длительно находящиеся в стационаре. Медперсонал ( больные и бактерионосители) - особенно длительные носители и больные стертыми формами ИСТОЧНИКАМИ ВБИ МОГУТ БЫТЬ

Слайд 4

Механизмы передачи Естественный Искусственный (артифициальный) Горизонтальный Фекально- оральный Контактно- бытовой Трансмиссивный Воздушно- Капельный (аэрозольный) Инъекционный Трансфузионный Ассоциированный с операциями Ассоциированный с инвазивными лечебными процедурами Ассоциированный с инвазимными диагностическими процедурами Ингаляция Вертикальный (трансплацент-арный и во время родов)

Слайд 5

Возбудитель болезни Способ передачи Восприимчивый хозяин Резервуар Входные ворота инфекции Выходные ворота инфекции

Слайд 7

Источник Роль источника в распрастронении Больные Основной источник; роль в распространении ВБИ при различных нозологических формах и в различных стационарах варьирует Носители Имеет большое значение в распространении стафилококковых инфекций, гепатитов B, C и D, сальмонеллез, шигеллез и др. Медицинские работники Чаще бессимптомые носители преимущественно «госпитальных» штаммов; играют важную роль в распространении возбудителей респираторных инфекций (пневмоцитозов, пневмоний, бронхитов и ОРВИ). Частота носительства могу достигать 50%. Лица, привлекаемые к уходу за больными Большого значения не имеют, могут быть носителями стрептококков, стафилококков, энтеро - и камбилобактерий, возбудителей венерических болезней, ротавирусов, цитомегаловирусов и прочих герпетовирусов, возбудителей гепатитов и дифтерии, пневмоцист. Посетители, навещающие больных Роль очень ограничена, могу быть носителями стафилококков, энтеробактерий либо болеть ОРВИ.

Слайд 8

Урологические инфекции Хирургические инфекции - катетеризация мочевыводящих путей; - инвазивные урологические процедуры; - преклонный возраст; - тяжелые фоновые заболевания; - мочекаменная болезнь; - беременность; - сахарный диабет . - неадекватная профилактика антибиотиками; - неправильная предоперационная подготовка кожи; - тип хирургической раны; - неправильный уход за раной; - плохая асептическая обработка хирургических инструментов; - сахарный диабет; - плохое питание; - иммунодефицит; - недостаточная подготовка и контроль . Инфекции крови Легочные инфекции - катетеризация сосудов; - новорожденные и престарелые; - тяжелые фоновые заболевания; - нейтропения; - иммунодефицит; - новые инвазивные технологии; - критические состояния; - недостатки подготовки и контроля . - принудительная вентиляция легких; - аспирация; - использование антидепрессантов; - антибиотики и антациды; - длительный срок госпитализации; - недоедание; - преклонный возраст; - интубация; - хирургические вмешательства; - иммунодефицит.

Слайд 9

70% м/о резистентны Как минимум к одному антибиотику С ВБИ просто бороться ??

Слайд 10

30% 70% Можем Не можем Какое количество ВБИ может быть предотвращено?

Слайд 11

Как будем бороться? Рекомендации : Меньше использовать антибиотики, улучшать асептическую технику, использовать качественные продукты

Слайд 12

Какая бывает ВБИ? Инфекция Экзогенная Эндогенная Воздушно- капельная Контактная Имплантационная

Слайд 13

Воздух 5% Инструменты 10% Персонал 35% Пациент 50% Christopher T. Drake, Ann. Surgery 1977. Где живет ВБИ?

Слайд 14

Пути-дорожки распространения ВБИ КОЖА Кожа в области операции Остальные кожные покровы Бритье Обработка операционного поля перед операцией Операционное белье Обработка операционного поля во время операции

Слайд 15

Осторожно Кожа ! !

Слайд 16

Микротравмы кожи при обычном бритье являются входными воротами для инфекции!

Слайд 17

Уровень контаминации x Вирулентность Резистентность хозяина Риск хирургической ВБИ пропорционален уровню обсемененности кожи Обработка операционного поля – этого достаточно?

Слайд 18

Мы делаем стерильным все, кроме операционного поля

Слайд 19

Где живет ВБИ? Персонал Маски Перчатки Операционные халаты Мытье рук

Слайд 20

Мытье рук считается одним из самых важных факторов снижающим передачу инфекции при проведении процедур

Слайд 21

Где живет ВБИ Инструмент Термолабильный Металлический Электрический

Слайд 22

Где живет ВБИ? Воздух Расположение оперблока Вентиляция Поведение персонала

Слайд 23

Для людей работающих в ОРИТ и операционной , соблюдение правильной асептической техники является образом жизни

Слайд 24

Где живет ВБИ? Послеоперационные проблемы Закрытие раны Иммобилизация Внутривенные катетеры

Слайд 25

Послеоперационный уход Ведение раны: перевязочный материал – защита раны от внешней среды – предотвращение попадания инфекции в глубокие слои раны современный, промышленно изготовленный (экономия времени) промышленно простерилизованный (безопасность применения)

Слайд 26

Уход за внутривенными катетерами Повязки Тегадерм плотно закрывают место постановки в/в катетера – защита от инфекции, защита от внешних загрязнений Прозрачные – наблюдение за катетером, раннее выявление осложнений Сохраняется кожное дыхание – могут находится на коже 3 дня (переферические катетеры) 7 дней (центральные)

Слайд 27

Давайте остановим распространение ВБИ,ведь это в наших руках!