Гидроцефалия

Слайд 1

Слайд 2

Гидроцефалия (водянка головного мозга) Гидроцефалия (водянка головного мозга) - заболевание, при котором происходит избыточное накопление цереброспинальной жидкости в желудочках и подоболочечных пространствах головного мозга, сопровождающееся их расширением. Гидроцефалия по характеру течения может быть : Острой – данная форма заболевания отличается стремительным течением, признаки становятся очевидными буквально в течение трех дней. Подострой – симптомы нарастают и развиваются в течение одного месяца. Хронической – патология развивается более одного месяца.

Слайд 3

Гидроцефалия бывает: Врожденная Приобретенная Возникает в результате действия на мозг неблагоприятных факторов во внутриутробном периоде (воспалительные заболевания, цитомегалия , токсоплазмоз, сифилис, пороки развития мозга: синдромы Арнольда-Киари , Денди-Уокера и др.) Формируется после рождения и провоцируется внешними факторами, такими как травмы, перенесенные инфекции, интоксикации, наличие опухолевых процессов головного мозга. В зависимости от локализации накопления цереброспинальной жидкости выделяют : наружную гидроцефалию, при которой ликвор скапливается преимущественно в подоболочечных пространствах головного мозга; внутреннюю гидроцефалию, сопровождающуюся скоплением ЦСЖ в желудочках головного мозга; общую (смешанную) гидроцефалию, когда ЦСЖ скапливается как в желудочках, так и в подоболочечных пространствах.

Слайд 4

Причины развития Гидроцефалии: Гидроцефалия у плода может быть связана с проблемами развития центральной нервной системы, или с внутриутробной инфекцией. воспалительные заболевания мозга и его оболочек; травматические повреждения, в т.ч. внутричерепная родовая травма; врожденные пороки развития центральной нервной системы; опухоли мозга; патология сосудов.

Слайд 5

Симптомы Гидроцефалии 0 – 6 мес. От 2-х лет Голова приобретает грушевидную форму, визуально заметна продолговатость черепа, при этом расширены, кожа истонченная, увеличен родничок, р ебенок плохо ест, отличается повышенной нервозностью, часто плачет. Во время плача или водных процедур у малыша может трястись подбородок и верхние конечности. Спастичность нижних конечностей, гиперрефлексия и наличие патологических рефлексов, э пилептические приступы. Сильная головная боль, вплоть до тошноты и рвоты. Боль усиливается, когда пациент меняет горизонтальное положение на вертикальное, о бмороки. Офтальмологическое обследование выявляется застойный диск зрительного нерва. Расстройства памяти и сознания, потеря уже приобретенных навыков, невозможность обучаться новым, р азвивается оптико-пространственная агнозия – человеку сложно определить, какой предмет находится ближе/дальше, ниже/выше.

Слайд 6

Диагностика Помимо объективного осмотра для постановки диагноза неврологом назначается ряд дополнительных исследований: Основной метод обследования - это рентген, результаты которого подтвердят расхождение швов черепа. УЗИ обследование: эхоэнцефалография , сонография ; КТ и МРТ Такая диагностика не только позволит выявить гидроцефалию, но и определить ее тип, чтобы как можно скорее назначить эффективную терапию. люмбальная пункция с исследованием спинномозговой жидкости при отсутствии противопоказаний. Помимо этого больной проходит осмотр у офтальмолога, который определяет остроту зрения, проводит офтальмоскопию для выявления застоя диска зрительного нерва. Для дифференциальной диагностики назначают ангиографию сосудов головного мозга.

Слайд 7

Лечение В случае врожденной гидроцефалии лечение осуществляется преимущественно путем хирургического вмешательства. Его цель – устранение причины, которая затрудняет отток жидкости. Также оперативное лечение применяется при наличии опухолевого процесса в головном мозге, внутричерепной гематомы, абсцесса. Если же устранить причину не удается, то проводится шунтирование (накладывается система отвода ликвора в другой участок, где ничего не будет мешать его всасыванию). При приобретенной гидроцефалии лечение направлено на устранение причины ее возникновения. В качестве препаратов для облегчения состояния больного назначаются мочегонные средства.

Слайд 8

Список литературы: Богадельник И.В. Гидроцефалия у детей / И.В. Богадельник [и др.] // Здоровье ребенка. - 2011. Замышляев П.С. Гидроцефальный синдром. Патоморфология . Распространенность в республике Мордовия / П.С. Замышляев [и др.] // Пульс. - 2015. - Т. 17. - № 2. - С. 65-67.