Строение гортани, ее роль в голосообразовании

Слайд 1

Строение гортани, ее роль в голосообразовании 1 Эркерт Диана Дмитриевна

Слайд 2

1 . Гортань 2. Строение гортани 3. Хрящи гортани 4. Связки гортани и суставные сочленения 5. Мышцы гортани 6. Кровоснабжение гортани 7. Голосообразование 8 Роль гортани в голосообразовании

Слайд 1

1 Важен для процесса дыхания и пищеварения, поскольку выталкивает вредоносные элементы, пытающиеся проникнуть в дыхательные пути. В гортани также образуются звуки, с помощью голосовых складок регулируется тембр, тон и громкость речи человека. 3 отдела верхний: преддверие гортани. От входа до складок преддверья. средний: от складок преддверья до голосовых складок (располагается желудочек гортани) нижний: подголосовая полость Гортань - участок дыхательной системы, который соединяет глотку с трахеей и содержит голосовой аппарат. Расположена на уровне 4—6 шейных позвонков соединяется связками с подъязычной костью Гортань

Слайд 2

Строение гортани 2 „Анатомия — это судьба.“ Зигмунд Фрейд австрийский психолог, психиатр и невролог 1856 - 1939

Слайд 3

Состоит из: Надгортанника Гиалиновых хрящей Мышечно-связочного аппарата Кровеносных сосудов Гортанных миндалин Эпителия Слизистой оболочки Миндалины

Слайд 1

Хрящи гортани

Слайд 2

непарные (3): щитовидный: гиалиновый перстневидный: гиалиновый надгортанник: эластический парные (3): - черпаловидный: гиалиновый - рожковидный: гиалиновый - клиновидный: эластический За исключением надгортанника все хрящи данного органа – гиалиновые. После 30 лет в них происходят отложения солей кальция, что провоцируют окостенение и потерю подвижности. Это влечет за собой ухудшение голосовых способностей – речь становится глухой и дребезжащей.

Слайд 3

Вид спереди Вид сзади Перстневидный хрящ ( cartilage cricoidea ) - гиалиновый, по форме напоминает перстень и является основой гортани. По бокам перстеневидный хрящ соединяется с черпаловидными и щитовидными хрящами, а снизу - с первым хрящевым кольцом трахеи. Щитовидный хрящ ( cartilage thyroidea ) - самый крупный хрящ гортани, гиалиновый, состоит из двух прямоугольных пластинок, впереди срастающихся под углом. У мужщин в месте соединения формируется утолщение, выступ, называемый кадык или адамово яблоко. Надгортанный хрящ или надгортанник ( cartilago epiglottis ) - эластичный хрящ по форме похожий на листок, располагается в самом верху гортани и выполняет важную роль - он прикрывает дыхательное горло во время глотания, защищая его от попадания пищи. Черпаловидные хрящи ( cartilagines arytenoideae ) - имеют сложную форму и строение. По форме они напоминают неправильные пирамиды и соединяются снизу с перстеневидным хрящом. Состоят частично из гиалинового, частично из эластичного хряща. Черпаловидные хрящи имеют непосредственное отношение к голосообразованию. Рожковидные хрящи ( cartilagines corniculatae ) - имеют форму конуса и располагаются в задней части гортани в толще черпалонадгортанной складки над черпаловидными. Клиновидные хрящи ( cartilagines cuneiformes ) - располагаются там же, но перед черпаловидными хрящами. В редких случаях клиновидные хрящи могут отсутствовать. Зерновидный хрящ , cartilago triticea . Размером с пшеничное зерно эластический хрящ внутри щитоподъязычной связки

Слайд 1

Связки гортани и суставные сочленения

Слайд 2

Все хрящи гортани соединены между собой с помощью связок и суставных сочленений. 1. Щитоподъязычные срединная и боковая ( lig . hyothyreoideum medium et lateralis ) связки являются частями щитоподъязычной мембраны, связывающей верхнийкрай щитовидного хряща с телом и большими рожками подъязычной кости. В наружной части этой мембраны имеются отверстия для верхних гортанных артерии и вены, а также внутренней ветви верхнего гортанного нерва. 2. Надгортанно -щитовидная ( lig . thyroepiglotticum ) связка прикрепляет надгортанник к верхнему краю щитовидного хряща. 3. Подъязычно-надгортанная ( lig . hyoepiglotticum ) связка соединяет переднюю поверхность надгортанника с телом и большими рожками подъязычной кости. 4. Перстнетрахеальная связка ( cricotracheale ) - между верхним кольцом трахеи и перстеневидным хрящом перстнеглоточная связка ( cricopharyngeum ) между пластинком перстенеглоточного хряща и глоткой 5. Срединная перстнещитовидная ( lig . cricothyroideum medium , s. conicum ) связка треугольной формы натянута между верхним краем дуги перстневидного хряща и срединной частью нижнего края щитовидного. Боковые края этой связки переходят без резкой границы на внутреннюю поверхность хрящей гортани, участвуя в образовании эластической прослойки между ними и слизистой оболочкой. 6. Черпалонадгортанная складка ( plica aryepiglottica ) расположена между краем надгортанника и внутренним краем черпаловидного хряща . Она является нижней частью четырехугольной мембраны ( membrana quadrangularis ), которая расположена между краем надгортанника и внутренним краем черпаловидного хряща. 7. Голосовые связки ( vocalia ) - между щитовидным хрящом и черпаловидными преддверные связки ( vestibularia ) - над голосовыми связками параллельно им перстенещитовидная связка ( cricothyroideum ) - между перстеневидным и щитовидным хрящами 8. Язычно-надгортанная средняя и боковые связки ( lig . glossoepiglotticum medium et latera-lis ) идут от передней поверхности надгортанника к срединной и боковым частям корня языка. Между ними образуются углубления — валлекулы . 1 2 3 4 5 6 7 8

Слайд 3

Перстнещитовидный сустав ( articulatio cricothyroidea ) - между нижним рогом щитовидного хряща и перстеневидным , поперечная ось вращения Перстнечерпаловидный сустав ( articulatio cricoarytenoidea ) - между основанием черпаловидного хряща и перстеневидным , вертикальная ось вращения

Слайд 1

Мышцы гортани

Слайд 2

8 поперечная черпаловидная

Слайд 3

Гортанная мускулатура работает в тесной зависимости со складками: Голосовые связки гортани – две плотные складки, расположенные под углом друг к другу наверху и соединяющиеся снизу с отростками черпаловидных хрящей Складки преддверия – расположены над голосовыми связками В гортани расположены преддверия, желудочки и подскладочное пространство . Перемещения связок и мышц происходят на рефлекторном уровне, возбуждаясь импульсами, исходящими от мозга.

Слайд 4

Мышцы клапанного аппарата отвечают за положение надгортанного хряща во время дыхания и глотания. Можно сказать, что клапанный аппарат выполняет защитную функцию гортани. черпалонадгортанная мышца (m. aryepiglotticus ) - суживает вход в гортань и оттягивает назад и книзу надгортанный хрящ, тем самым закрывая вход в гортань при акте глотания. На задней поверхности черпаловидного хряща мышцы обеих сторон перекрещиваются. Вход в гортань ограничивают черпалонадгортанные складки, образуемые мышцей и покрывающей ее слизистой оболочкой; щитонадгортанная мышца (m. thyroepiglotticus ) - поднимает надгортанный хрящ и открывает вход в гортань при актах дыхания и речи. Мышца начинается на внутренней поверхности угла щитовидного хряща и прикрепляется к передней поверхности надгортанного хряща.

Слайд 1

Кровоснабжение гортани 1

Слайд 2

2 В обеспечении гортани поступлениями крови участвуют : Задняя гортанная артерия Нижняя и верхняя щитовидные артерии Нижняя гортанная артерия Яремные вены

Слайд 3

Верхняя, наиболее крупная, является ветвью верхней щитовидной артерии (a. thyroidea superior ), которая обычно начинается от наружной сонной артерии, реже — от бифуркации или даже общей сонной артерии Делится на подподъязычная , грудино-ключично-сосцевидная, перстнещитовидная ветви, верхняя гортанная артери я Первый отдел подключичной артерии . Щитошейный ствол ( truncus thyrocervicalis ) — находится у внутреннего края переднего лестничного слоя, довольно-таки короткий. От него отходят: нижняя щитовидная артерия (a. thyroidea inferior ), которая своими ветвями кровоснабжает щитовидную железу, глотку, верхний отдел пищевода, трахею, гортань Верхняя щитовидная артерия На I ребре артерия располагается в борозде подключичной артерии Подключичная артерия

Слайд 4

Верхняя гортанная артерия вместе с одноименным нервом проходит через щитоподъязычную мембрану и делится внутри гортани на мелкие ветви. От нее (или от верхней щитовидной артерии) отходит еще одна ветвь — средняя гортанная артерия (a. laryngea media ), которая анастомозирует с одноименной артерией противоположной стороны спереди конической связки. Нижняя гортанная артерия подходит к гортани вместе с нижнегортанным нервом. Венозный отток осуществляется рядом сплетений, которые связаны с венозными сплетениями глотки, языка и шеи. Основной отток крови из гортани идет через верхнюю щитовидную вену во внутреннюю яремную вену .

Слайд 1

Голосообразование Голосообразование

Слайд 2

2 Голосовые складки и голосовая щель Голосовые складки (они же голосовые связки) начинаются с обеих сторон от черпаловидных хрящей и прикрепляются к внутренней поверхности щитовидного хряща. Выше голосовых складок расположены более слабо развитые складки преддверия. Пустота между голосовыми складками и складками преддверия называется желудочком гортани. Голосовая щель — это промежуток между голосовыми складками, остающийся для прохождения воздуха. Эта щель постоянно изменяется - от узкого просвета во время произнесения звуков до формы треугольника при молчании. В норме во время дыхания боковые стороны треугольника голосовых складок имеют белесую окраску, а в заднем отделе просматриваются медиальные поверхности черпаловидных хрящей. Основанием треугольнику служит задняя стенка гортани, а вершина называется передней спайкой. Подобно голосовым складкам складки преддверия также образуют щель. Все перечисленное выше вместе образует голосовой аппарат.

Слайд 3

Расположение

Слайд 4

Роль гортани в голосообразовании 4 Голос образуется в гортани. Этот процесс носит название фонация. Во время спокойного дыхания голосовые связки расслаблены и образуют широкий треугольник, не мешающий прохождению воздуха. Когда человек собирается произнести звук, голосовые связки напрягаются, сдвигаются и образуют узкий просвет. Струя воздуха, выдыхаемая из легких, проходит через сомкнутые голосовые складки и вызывает их колебания. В результате порождается слабый звук, который усиливается в полостях носа, глотки и рта, которые в данном случае выполняют роль резонатора. Там же в ходе артикуляционных движений губ, язык, щек и челюсти формируется определенные звуки, из которых складывается связная речь. Сила голоса зависит от напора струи воздуха, упругости голосовых связок и амплитуды их колебаний, длина и частота этих колебаний определяют высоту голоса

Слайд 5

Список литературы Самусев Р.П. Атлас анатомии человека / Р.П. Самусев, В.Я. Липченко. — М., 2002. Грачева М.С. Морфология и функциональное значение нервного аппарата гортани. — М., 1956. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология. Учебник для вузов. 2-е изд., испр . и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2001. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты / Ю.С. Василенко. – М.: Энергоиздат , 2002. Бабияк В. И. Оториноларингология. — РФ: Питер, 2009 Яковлев М., Дроздова М. Полный курс за 3 дня. Анатомия человека Шимкевич В. М.,. Щитовидная железа, анатомия /Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона Шимкевич В. М.,. Яремные вены / Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона Атлас анатомии человека Синельникова Р.Д. и др. Том 3 Геллат П.П. Дыхание и положение гортани.2 лекции по физиологии Музехольд А. Акустика и механика человеческого голосового органа