VI Региональный чемпионат "Молодые профессионалы" (WorldSkills Russia)
материал

Опубликовано 01.04.2022 - 9:29 - Очиров Александр Арсентьевич

Чемпионаты по профессиональному мастерству по стандартам WorldSkills проводятся несколько раз в год среди студентов ссузов в возрасте от 16 до 22 лет.

Скачать:

Вложение	Размер
worldskills.docx	12.97 КБ
vi_regionalnyy_chempionat_molodye_professionaly.docx	684.17 КБ

Предварительный просмотр:

Автономная некоммерческая организация «Агентство развития профессионального мастерства (Ворлдскиллс Россия)» – функциональный преемник Союза «Молодые профессионалы (Ворлдскиллс Россия)». Целью организации является развитие движения Ворлдскиллс в Российской Федерации.

VI Региональный чемпионат "Молодые профессионалы" (WorldSkills Russia) прошел в Калмыцком медицинском колледже им. Т. Хахлыновой с 21 февраля по 26 февраля 2022.

Согласно приказа принимал участие в подготовке к конкурсу по направлению «Лечебная деятельнось. Фельдшер» - приказ №48-с от 26.01.2022г. «О подготовке к VI Региональному чемпионату "Молодые профессионалы" (WorldSkills Russia) Республики Калмыкияи III чемпионата «Навыки мудрых»

WorldSkills - http://boukalmmed.ru/content/worldskills

Предварительный просмотр:

ТИПОВОЕ КОНКУРСНОЕ ЗАДАНИЕ

ДЛЯ РЕГИОНАЛЬНЫХ ЧЕМПИОНАТОВ

ЧЕМПИОНАТНОГО ЦИКЛА 2021-2022 ГГ.

КОМПЕТЕНЦИИ

«ЛЕЧЕБНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ (ФЕЛЬДШЕР)»

ДЛЯ ОСНОВНОЙ ВОЗРАСТНОЙ КАТЕГОРИИ

16-22 ГОДА

Конкурсное задание включает в себя следующие разделы:

Формы участия в конкурсе. 2
Общее время на выполнение задания. 2
Задание для конкурса. 2
Модули задания и необходимое время. 12
Критерии оценки. 12
Приложения к Конкурсному заданию.

$C:\Users\A.Platko\AppData\Local\Microsoft\Windows\INetCache\Content.Word\техописание1.jpg$

ФОРМЫ УЧАСТИЯ В КОНКУРСЕ: Индивидуальный конкурс
ОБЩЕЕ ВРЕМЯ НА ВЫПОЛНЕНИЕ ЗАДАНИЯ: 16 ч.
ЗАДАНИЕ ДЛЯ КОНКУРСА.

Проверка знаний и практических навыков конкурсантов по настоящей компетенции осуществляется посредством оценки выполнения практической работы. Проведение теоретических тестов не предусмотрено.

Конкурсные задания составлены на основе:

- Спецификации стандартов WorldSkills (WSSS), которые определяют знание, понимание, умение и конкретные компетенции с учетом лучших международных практик, технологий лечебной деятельности;

- образовательных программ среднего профессионального образования, разработанных на основе федеральных государственных образовательных стандартов по специальности «Лечебное дело»;

- Национальных стандартов РФ.

Конкурсное задание состоит из нескольких модулей, проводится в одной из двух зон - сфер лечебной деятельности. Все модули имеют равное значение:

 Зона 1 – прием в условиях ФАП, осуществление диагностической и лечебной профилактической деятельности фельдшера; оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе.

 Зона 2 - прием в условиях поликлиники, кабинет профилактики, осуществление профилактической деятельности фельдшера.

Подготовленные помещения конкурса воспроизводят реальные условия практической работы по следующим направлениям:

прием в условиях ФАП;
прием в условиях поликлиники;
оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе.

Для каждой зоны предполагается выполнение задания в течение четырех часов на Конкурсанта. Оценка Конкурсного задания будет основываться на следующих критериях:

Организация рабочего процесса и безопасность
Менеджмент.
Коммуникация.
Оборудование и инструмент для обследования и лечения.
Технологии обследования и лечения пациентов.
Аналитика и контроль эффективности.

Вне зависимости от количества модулей, Конкурсное задание должно отвечать следующим требованиям:

- включать оценку по каждому из разделов WSSS;

- не должно выходить за пределы WSSS;

- оценка знаний участника должна проводиться исключительно через практическое выполнение;

- не оценивается знание правил и норм WSR.

4.МОДУЛИ ЗАДАНИЯ И НЕОБХОДИМОЕ ВРЕМЯ.

Конкурсное задание состоит из следующих модулей:

Таблица 1

Наименование модуля		Соревновательный день (С1, С2, С3)	Время на задание
А	Диагностическая деятельность	С1	3 часа
В	Лечебная деятельность	С1	3 часа
С	Оказание неотложной помощи	С2	3 часа
D	Профилактическая деятельность	С2	3 часа
E	Оказание акушерской помощи	С3	2 часа
F	Организационно-аналитическая деятельность	С3	2 часа

Название модуля

Описание модуля

Задания модуля

Модуль А

Диагностическая деятельность

Пациент Е.

обратился в ФАП с жалобами на сильную головную боль, среди полного здоровья внезапно появился озноб, повышение температуры тела 39°С, боли в грудной клетке при кашле, сухой кашель, общую слабость. Со слов пациента болеет в течении недели, лечился самостоятельно. За медицинской помощью не обращался. Объективно: температура 39 С. Общее состояние тяжелое. Лицо гиперемировано, кожа сухая, тургор тканей снижен. Язык обложен белым налетом. Зев слегка гиперемирован. Периферические лимфоузлы: подмышечные - 2 степени справа, не спаяны, безболезненные. При осмотре правая половина грудной клетки отстает при дыхании, при пальпации голосовое дрожание справа усилено. Перкуссия: справа над нижней долей определяется укорочение перкуторного звука. Аускультация: справа над нижней долей дыхание ослаблено, определяется крепитация и мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах правого легкого. ЧДД – 24 в мин. Тоны сердца приглушены. ЧСС 110 ударов в 1 мин. АД 130/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Симптом Пастернацкого (-) с обеих сторон. Стул, диурез в норме. Лейкоцитоз - более 13,2×109 /л, палочкоядерный сдвиг влево.

- продемонстрируйте правильное надевание противочумного костюма, респиратора, защитных очков, перчаток, обуви (в конце модуля продемонстрируйте правильность снятия, дезинфекцию и утилизацию противочумного костюма, респиратора, защитных очков, перчаток, обуви);

- составьте письменный план

заданий, которые вы должны

выполнить в модуле;

- поставьте временные рамки к заданиям;

- поставьте задания в логическом порядке;

- запишите важные цели,

которые преследуют задания;

- соберите анамнез (заболевания, жизни);

- исключите наличие менингеального синдрома;

- сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз;

- проведите дифференциальную диагностику заболевания;

- определите состояние пациента;

- перечислите возможные осложнения;

- проведите объективный осмотр;

-выполните диагностические мероприятия в условиях ФАП;

- продемонстрируйте забор мазка из зева и носа на COVID-19;

- назовите необходимые дополнительные исследования;

- оформите необходимую документацию.

Модуль В

Лечебная деятельность

Пациент Д. 45 лет

обратился на фельдшерско - акушерский пункт с жалобами на выраженную боль в правом подреберье, иррадиирующую кверху в правое плечо и лопатку, горечь во рту, тошноту, неоднократную рвоту и наличие примеси желчи в рвотных массах, повышение температуры до 37,0°С, головную боль. При осмотре: состояние средней степени тяжести. Вес 78 кг, рост 175 см, температура тела 37,0°С, кожные покровы и видимые слизистые физиологической окраски. Язык обложен беловато-желтым налетом. Стула не было. При поверхностной и глубокой пальпации живота - живот не вздут, при пальпации болезненный справа, напряжен в правом подреберье. Отмечаются положительные симптомы Мюсси-Георгиевского, Грекова – Ортнера, Кера.

- составьте письменный план

заданий, которые вы должны

выполнить в модуле;

- поставьте временные рамки к заданиям;

- поставьте задания в логическом порядке;

- запишите важные цели,

которые преследуют задания;

- соберите анамнез заболевания и жизни;

- уточните жалобы;

- проведите объективный осмотр больного;

- поставьте предварительный диагноз,

- назначьте дополнительные исследования;

- определите тактику ведения больного;

- назначьте лечение больному.

Модуль С

Оказание неотложной помощи

Пациент С.

пострадавший в результате ДТП С., мужчина, 25 лет доставлен на ФАП попутным транспортом. Обстоятельства ДТП: чтобы не совершить наезд на пешехода, внезапно появившегося на проезжей части, водитель резко свернул с дороги и въехал в столб. Травму получил от удара о руль. При осмотре: общее состояние тяжелое. В сознании, жалобы на боли в грудной клетке, сильные боли в левом подреберье. В момент удара ощутил сильную боль и хруст в области 6,7,8 ребра, а также боль и хруст в области правого предплечья. Выраженная деформация 6 ребра слева и гематома в этой области. На передней брюшной стенке обширная гематома. Деформация и обширная гематома в средней трети предплечья справа, резаная рана в области правого предплечья 6*1.5 см, слабо кровоточит. Кожные покровы бледные, акроцианоз. Дыхание поверхностное с частотой 28 в 1 минуту. При выслушивании легких дыхание слева не проводится. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Перкуторные границы абсолютной сердечной тупости смещены вправо. Пульс 110 ударов в 1 минуту, слабого наполнения. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот несколько напряжен, имеется выраженная болезненность в области левого подреберья.

- назовите необходимые исследования;

- выполните лечебные мероприятия в условиях ФАП;

- оформите необходимую документацию;

- перечислите возможные осложнения;

- назовите основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые при оказании неотложной медицинской помощи при ДТП;

-проведите ПХО раны;

- решите вопрос о наложении кожных швов;

- объясните правила пользования коллективными и индивидуальными средствами защиты;

- проведите клиническое обследование;

- определите тяжесть состояния пациента и имеющегося ведущего синдрома;

- проведите дифференциальную диагностику заболеваний;

- продемонстрируйте умение работы с портативной диагностической аппаратурой;

- определите показания к госпитализации и осуществите транспортировку пациента;

- оцените эффективность оказания неотложной медицинской помощи;

- проведите контроль основных параметров жизнедеятельности;

- назначьте фармакотерапию на догоспитальном этапе.

Модуль D

Профилактическая деятельность

Фельдшер ведет прием в условиях медицинской организации (кабинет профилактики поликлиники). В кабинет профилактики подошла на диспансерный прием пациентка И., 65 лет, с диагнозом Сахарный диабет 2 типа. Пенсионерка. Живёт с дочерью и тремя внуками, в семье часто бывают ссоры. Жизнь пациентки полна стрессов. Страдает сахарным диабетом с 58 лет, этим же заболеванием страдала её покойная мать и сестра. Малоподвижна. Спать ложится поздно, так как любит смотреть телевизор, вследствие чего не высыпается. Питание не рациональное. Диету не соблюдает: очень любит жирные сорта мяса, сало, сдобу. Салаты заправляет майонезом. По утрам пьёт крепкий кофе. Не курит, алкоголь не употребляет. Рост – 162 см. Масса тела – 98 кг; холестерин общий 8,9 ммоль/литр; сахар в крови натощак – 18 ммоль/литр. Пациентка не имеет информации о контроле уровня сахара в крови и веса, не умеет пользоваться глюкометром и тест - полосками, не соблюдает своевременный прием сахароснижающих препаратов, не соблюдает режим дня и сна, не знает о диетическом питании и лечебной физкультуре, возможных осложнениях.

-оцените состояние пациентки;

-составьте план работы;

-информируйте пациентку об особенностях течения сахарного диабета;

-обучите пациентку измерять сахар крови с использованием глюкометра и тест-полосок;

-обучите пациентку вести ежедневный дневник самоконтроля;

-обучить пациентку подсчету хлебных единиц;

-обучите пациентку правилам взвешивания,

-обучите правильному ведению дневника контроля веса;

-информируйте пациентку о своевременном приеме сахароснижающих препаратов;

-дайте рекомендации по профилактике осложнений сахарного диабета; советы по диетотерапии, соблюдению режима дня и отдыха;

-обучите пациентку элементам лечебно–физкультурного комплекса.

Модуль Е

Оказание акушерской помощи

Поступил вызов к беременной женщине 30 лет, срок беременности 36 недель. Жалобы: на головную боль, ухудшение зрения, боли в эпигастральной области, однократную рвоту. Анамнез: Менструальная функция без особенностей. Брак первый. Беременность первая, на раннем сроке протекала без осложнений. В последнее посещение женской консультации неделю назад было выявлено: повышение АД до 140/85,135/80 мм. рт. ст., незначительные отеки, белок в моче. От госпитализации отказалась. Объективно: кожные покровы чистые, отмечается побледнение лица, расширение зрачков, синюшность кончика носа и верхней губы. АД 170/100, 180/110, пульс 85 ударов минуту. Положение плода продольное, позиция первая, предлежащая часть - головка, сердцебиение плода 140 ударов минуту.

Составьте план работы.
Выявите приоритетные и потенциальные проблемы пациентки.
Оцените состояние беременной женщины.
Определите тактику фельдшера.
Продемонстрируйте технику измерения окружности живота и высоты стояния дна матки.
сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз в соответствии МКБ – 10.
решите вопрос о госпитализации беременной в акушерский стационар.

Модуль F

Организационно-аналитическая деятельность

Рассчитать показатель частоты случаев заболеваний с временной нетрудоспособностью, если известно, что число случаев временной нетрудоспособности составляет 376 человек, а среднегодовое число работающих 19 236 человек.

Рассчитать показатель частоты впервые выявленных заболеваний, если известно, что число заболеваний с впервые установленным диагнозом «Гипертоническая болезнь» составляет 315 человек, а численность населения района обслуживания поликлиники 39 257 человек.

Рассчитать показатель частоты выявления инфекционных заболеваний, если известно, что число выявленных инфекционных заболеваний по данной территории составляет 89 человек, а среднегодовая численность населения данной территории 49 829 человек.

Рассчитайте показатели частоты заболеваемости среди населения;
Составьте план работы;
Проведите анализ показателей заболеваемости населения.

Модуль A. Диагностическая деятельность.

Модуль считается выполненным при условии выполнения всех манипуляций, оформления документации и устного доклада участника об окончании работы.

Особенности выполнения задания. Участник должен обратить особое внимание на точную диагностику состояния в условиях ФАП, последовательно в соответствии с клиническими рекомендациями определить состояние пациента, выявить основную и сопутствующую патологию, обосновать тактику ведения пациента. Участник при выполнении задания использует приложение №1, 2, 3.

Возможные ошибки. Недостаточная ковид-настороженность. Нарушение правил асептики, антисептики. Неполное проведение необходимых диагностических мероприятий. Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной и экстренной формах при острых заболеваниях и несчастных случаях не в полном объеме. Недостаточно полное раскрытие сути диагностической деятельности фельдшера.

Модуль B. Лечебная деятельность.

Особенности выполнения задания. Участник должен обратить особое внимание грамотному осуществлению лечебной деятельности в условиях ФАП. Выполнить полный обьем лечебно-диагностических мероприятий на догоспитальном этапе в соответствии с приказом МЗ РФ. Участник при выполнении задания использует приложение № 1, 2, 3,16.

Возможные ошибки. Неполное, невнимательное проведение объективного осмотра. Не соблюдение принципов этики, деонтологии. Недостаточно подробное обьяснение рекомендаций по правилам приема лекарств, соблюдению диеты. Неполное освещение лечебной деятельности фельдшера.

Модуль C. Оказание неотложной помощи.

Модуль считается выполненным при условии выполнения всех манипуляций, оформления документации и устного доклада участника об окончании работ.

Особенности выполнения задания. Учитывая тяжесть состояния, необходимо диагностические и лечебные мероприятия выполнять быстро, аккуратно, в полном объеме. Провести дифференциальную диагностику, выявить основную и сопутствующую патологию в соответствии с Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (Зарегистрировано в Минюсте России 16.08.2013 N 29422). Все манипуляции выполнять в полном соответствии с алгоритмом действия. Участник при выполнении задания использует приложение № 1, 2, 3.

Возможные ошибки. Участник должен точно выявить ведущую патологию, определить правильную последовательность оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе при сложной сочетанной травме. Назначить лечение в соответствии с клиническими рекомендациями в необходимой дозировке. Своевременно проводить мониторинг витальных функций. Исключить нарушение инфекционной безопасности.

Модуль D. Профилактическая деятельность.

Особенности выполнения задания. Участник должен обратить особое внимание на последовательность этапов реабилитации в соответствии с клиническими рекомендациями. При диспансерном наблюдении необходимо проводить оценку психосоциальных факторов риска, включающую выявление симптомов тревожности и депрессии. Участник при выполнении задания использует приложение № 1, 2, 3, 4,10,16.

Возможные ошибки. Недостаточное пояснение принципов профилактики осложнений после перенесенной пневмонии вирусной этиологии с подтвержденным анализом на COVID-19 при наличии сопутствующей патологии. Недостаточно полное назначение реабилитационных мероприятий.

Модуль E. Оказание акушерской помощи.

Особенности выполнения задания. Участник должен обратить особое внимание на точную диагностику состояния в условиях ФАП, последовательно в соответствии с клиническими рекомендациями определить срок беременности, положение плода в матке, выявить основную и сопутствующую патологию, обосновать тактику ведения беременности. Участник при выполнении задания использует приложение № 2,3,7,11,12.

Возможные ошибки. Нарушение правил асептики, антисептики. Неполное проведение необходимых диагностических мероприятий. Проведение наружного акушерского исследования в неполном объеме. Нарушение правил этики, деонтологии.

Модуль F. Организационно-аналитическая деятельность.

Особенности выполнения задания. Правильно применять необходимые формулы расчетов демографических показателей. Участник при выполнении задания использует приложение № 14.

Возможные ошибки. Не нарушать последовательность действий. Не делать нерегламентированных и небезопасных действий.

Модуль считается выполненными при условии выполнения всех действий, оформлении документации и устного доклада участника об окончании работ.

5.КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ

В данном разделе определены критерии оценки и количество начисляемых баллов (субъективные и объективные) таблица 2. Общее количество баллов задания/модуля по всем критериям оценки составляет 100.

Таблица 2

Критерий		Баллы
Критерий		Судейские аспекты	Объективные аспекты	Всего
A	Диагностическая деятельность.	2	16,5	18,5
B	Лечебная деятельность.	2	17,1	19,1
C	Оказание неотложной помощи.	2	16,5	18,5
D	Профилактическая деятельность.	2	16,5	18,5
E	Оказание акушерской помощи.		16	16
F	Организационно-аналитическая деятельность.		9,4	9,4
Всего		8	92	100,0

6. ПРИЛОЖЕНИЯ К ЗАДАНИЮ.

Приложение 1

Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД ____________________

Код организации по ОКПО _______________

Медицинская документация

Учетная форма N 025/у

Адрес ______________________________ Утверждена приказом Минздрава России

от 15 декабря 2014 г. N 834н

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА

ПАЦИЕНТА, ПОЛУЧАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ N _____

1. Дата заполнения медицинской карты: число ___ месяц _____ год _____

2. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

3. Пол: муж. - 1, жен. - 2 4. Дата рождения: число ___ месяц ___ год ___

5. Место регистрации: субъект Российской Федерации ________________________

район _____________ город ________________ населенный пункт _______________

улица _______________ дом _________ квартира ________ тел. ________________

6. Местность: городская - 1, сельская - 2.

7. Полис ОМС: серия __________ N ______________ 8. СНИЛС __________________

9. Наименование страховой медицинской организации _________________________

10. Код категории льготы ____ 11. Документ ________: серия ____ N _________

12. Заболевания, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение:

Дата начала диспансерного наблюдения	Дата прекращения диспансерного наблюдения	Диагноз	Код по МКБ-10	Врач

стр. 2 ф. N 025/у

13. Семейное положение: состоит в зарегистрированном браке - 1, не состоит

в браке - 2, неизвестно - 3.

14. Образование: профессиональное: высшее - 1, среднее - 2; общее: среднее

- 3, основное - 4, начальное - 5; неизвестно - 6.

15. Занятость: работает - 1, проходит военную службу и приравненную к ней

службу - 2; пенсионер(ка) - 3, студент(ка) - 4, не работает - 5, прочие -

16. Инвалидность (первичная, повторная, группа, дата) _____________________

17. Место работы, должность _______________________________________________

18. Изменение места работы ________________________________________________

19. Изменение места регистрации ___________________________________________

20. Лист записи заключительных (уточненных) диагнозов:

Дата (число, месяц, год)	Заключительные (уточненные) диагнозы	Установленные впервые или повторно (+/-)	Врач

21. Группа крови ____ 22. Rh-фактор ____ 23. Аллергические реакции ________

___________________________________________________________________________

стр. 3 ф. N 025/у

24. Записи врачей-специалистов:

Дата осмотра _________ на приеме, на дому, в фельдшерско-акушерском пункте,

прочее.

Врач (специальность) ___________

Жалобы пациента ___________________________________________________________

Анамнез заболевания, жизни ________________________________________________

Объективные данные ________________________________________________________

Диагноз основного заболевания: _______________________ код по МКБ-10 ______

Осложнения: ______________________________________________________________

Сопутствующие заболевания ____________________________ код по МКБ-10 ______

______________________________________________________ код по МКБ-10 ______

Внешняя причина при травмах (отравлениях) _________________________________

______________________________________________________ код по МКБ-10 ______

Группа здоровья ________ Диспансерное наблюдение ______________________

Назначения (исследования, консультации)	Лекарственные препараты, физиотерапия

Листок нетрудоспособности, справка	Льготные рецепты

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, отказ от медицинского вмешательства
Врач

стр. 4 ф. N 025/у

25. Медицинское наблюдение в динамике:

Дата
Жалобы
Данные наблюдения в динамике



Назначения (исследования, консультации)	Лекарственные препараты, физиотерапия



Листок нетрудоспособности, справка	Льготные рецепты

	Врач

стр. 7 ф. N 025/у

26. Этапный эпикриз

Дата _________ Временная нетрудоспособность с _______ (____ дней).

Жалобы и динамика состояния _______________________________________________

___________________________________________________________________________

Проведенное обследование и лечение ________________________________________

___________________________________________________________________________

Диагноз основного заболевания: _______________________ код по МКБ-10 ______

___________________________________________________________________________

Осложнения: _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Сопутствующие заболевания ____________________________ код по МКБ-10 ______

______________________________________________________ код по МКБ-10 ______

Внешняя причина при травмах (отравлениях) _________________________________

______________________________________________________ код по МКБ-10 ______

Рекомендации ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Листок нетрудоспособности _________________________________________________

Врач _______________

стр. 8 ф. N 025/у

27. Консультация заведующего отделением