Крапивница. Отек Квинке
презентация к уроку
Мультимедийная презентация для проведения практического занятия
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
 krapivnitsa._titova.pptx | 2.58 МБ |
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
Крапивница – это, пожалуй, одно из самых сложных заболеваний в плане лечения и диагностики, с которыми часто обращаются к аллергологу-иммунологу за консультациями. Термин крапивница объединяет в себе целый ряд заболеваний, которые имеют различную природу возникновения, но одинаковые клинические симптомы. На вид крапивница напоминает скопление волдырей, похожих на ожог от крапивы. Именно отсюда и произошло данное название заболевания.
По своей природе крапивница является достаточно распространенным заболеванием. По статистике болезнь проявляется у 10–35% населения хоть раз в жизни. Самым плачевным вариантом заболевания является хроническая крапивница, которая длится более 6–7 недель. Официально об описании крапивницы положено считать 1882 год, хотя еще в работах Гиппократа были найдены описания похожих симптомов.
Крапивница: симптомы данного заболевания Самым ярко выраженным симптомом крапивницы считается появление волдырей на коже. Такие волдыри напоминают внешне укус насекомых или ожог, появившийся от контакта с крапивой. Участки кожи вокруг волдырей могут быть красного цвета. Иногда все элементы на пораженном участке кожи могут сливаться воедино, образуя тем самым гигантские волдыри. Обычно данные высыпания имеют симметричный характер. Основной характерной чертой крапивницы можно назвать полную обратимость волдырей. Например: при заболевании кожа становиться раздражительной и покрывается волдырями на некоторое время, затем выпуклости бесследно исчезают, не оставляя за собой никаких следов, белых пятен, ожогов или рубцов. Но, в отличие от обычного ожога от крапивы, данное заболевание проявляется повторно, причем со сменой дислокации. Если сегодня была крапивница на ногах, то завтра может быть обнаружена крапивница на руках.
Крапивницу в зависимости от вида проявления разделяют на: Острую (также, сюда медики относят ограниченный отек Квинке ) Стойкую папулезную хроническую крапивницу; Хроническую рецидивирующую; Солнечную крапивницу.
Острая крапивница Проявляется данная разновидность заболевания внезапно и, как правило, характеризуется резкой сильно зудящей сыпью, состоящей из элементов разных размеров. Как правило, волдыри в большинстве случаев имеют правильную округлую форму, но также встречаются волдыри неправильной продолговатой формы. Связано это с тем, что некоторым выпуклостям свойственно сливаться воедино. В этом случаем может появиться повышенная температура тела и озноб (так называемая «крапивная лихорадка»), расстройство желудка, и общее недомогание. Острая крапивница облюбовала для проявления такие места как: руки, ноги, ягодицы, туловище, но и это далеко не все места, где можно ее встретить. Реже проявляется острая крапивница на слизистой оболочке губ, языка, гортани, мягкого неба, носоглотки, что довольно часто затрудняет дыхание и глотание.
При острой крапивнице сыпь появляется на 1–2 часа и исчезает бесследно. Так может продолжаться в течение нескольких дней. В большинстве случаев данная форма заболевания проявляется в виде защитной реакции организма на аллергию от лекарства или пищи, а также ответной реакцией на различные вакцины, сыворотки и даже переливание крови. Также у острой крапивницы есть и атипичная форма, которая имеет линейную форму волдырей, проявляются при механическом повреждении кожи и отличается отсутствием зуда.
Гигантская крапивница или острый ограниченный отек Квинке Данная разновидность довольно-таки опасная. Проявляется она в виде отека кожи, который длится от нескольких часов до нескольких дней, при этом кожа становится белой, реже розоватого оттенка. Отек может быть где угодно как на руках и ногах, так и на половом члене. При отеке Квинке пациенты могут жаловаться на жжение в местах отечности. Опасен Квинке тем что может развиваться на слизистой оболочке гортани, что, в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям, таким, как стеноз и асфиксия. Если отек расположился на территории глазниц, то он может вызвать ухудшение зрения, а также отклонение глазного яблока.
Стойкая папулезная крапивница При данном виде болезни длительно сохраняющиеся высыпания преобразовываются в стадию папул, и к стойкому ограниченному отеку присоединяются акантоз и гиперкератоз. В основном узелки красно-бурого цвета располагаются на сгибах любых конечностей человека. По статистике женщины болеют чаще чем мужчины. В некоторых изданиях можно увидеть данную форму крапивницы как разновидность почесухи.
Хроническая рецидивирующая крапивница Данная форма заболевания является прямым следствием сенсибилизации длительного периода, которая была обусловлена наличием очагов хронической инфекции в организме (аднексит, кариес, тонзиллит и др .). Отличие хронической крапивницы от острой заключается в ее приступообразном течении и менее выраженной сыпью. Сыпь может быть где угодно, но не в таких количествах, как при острой форме. Проявление хронической сыпи может сопровождаться головной болью, температурой тела, болями в суставах, тошнотой, поносом, рвотой. Зуд, который появляется при данной форме может привести к бессоннице и невротическим расстройствам. При заборе и анализе крови врачи отмечают наличие тромбоцитопения и эозинофилия .
Солнечная крапивница Данная форма заболевания появляется на незащищенных участках кожи, после длительного воздействия ультрафиолетовых лучей. В основном страдают лица с ярко выраженным нарушенным порфириновым обменом (покраснения кожи, потеря чувствительности) и у больных с различными заболеваниями печени. Для данной формы характерна сезонность, и припадает сезон на весну-лето, период когда активность ультрафиолетовых лучей очень высока. Таким больным запрещается долгое время находиться на солнце, так как это может сказаться в виде нарушения сердечной деятельности, нарушение дыхания и даже может привести до шокового состояния.
Крапивница: лечение Лечение крапивницы в первую очередь заключается в определении и устранении аллергена, вызвавшего крапивницу. Проще всего это сделать с острой крапивницей. Если у пациента хроническое течение крапивницы, то в этом случае необходимо сдать все анализы, в том числе крови, кала и мочи. Также ко всему необходимо предоставить всю историю заболевания и в некоторых случаях даже делать рентгенологическое исследование. Обычно, первой и последующей помощью при лечении назначают антигистаминные препараты, среди которых широко практикуются лосьоны, успокаивающие зуд, различные кремы, мази, холодные компрессы и пр.
Если крапивница развилась на фоне какой-то болезни, и их взаимосвязь доказана анализами – в таких случаях параллельно занимаются лечением данного заболевания. В случае когда отек захватывает большую часть слизистой оболочки, создавая тем самым угрозу для жизни, то медики прибегают к экстренным мерам – вводят большие дозы гормонов (стероидов), а также адреналина ( эпинефрина ). Лечение острой крапивницы проходит быстро и уже через 1–2 суток виден отличный результат, чего не скажешь о хронической форме – на улучшения состояния может потребоваться 2–3 недели. ! Помните , крапивница лечится только после консультации и рекомендации врача! Занимаясь самолечением вы делаете это на свой страх и риск!
Спасибо за внимание!