презентация на тему Пролежни
презентация к уроку на тему

Слайд 1

Пролежни Пролежни — это повреждения кожи и подлежащих тканей, которые возникают вследствие длительного сдавливания тканей. Чаще всего пролежни возникают на тех участках кожи, которые располагаются над костными выступами: колени, локти, бедра, ягодицы, крестец .

Слайд 2

Развитие пролежней всегда проходит в четыре стадии: Стадия I Это начальная стадия развития пролежней, которая имеет следующие признаки: Кожа не повреждена; На коже имеется покраснение (у пациентов со светлой кожей), она не меняет цвет при надавливании; При более темной коже ее цвет зачастую не меняется, и кожа не белеет при надавливании. Иногда она выглядит раздраженной, багровой или цианотичной; Этот участок кожи может быть болезненным, чувствительным, быть мягче, теплее или прохладнее по сравнению с другими участками кожи.

Слайд 3

Стадия II В стадии II пролежень представляет собой открытую рану: Внешний слой кожи (эпидермис) и часть дермы либо повреждаются, либо отсутствуют; Пролежень выглядит, как отечная, красно-розовая, похожая на язву рана; Также пролежень может выглядеть, как неповрежденный или лопнувший пузырь с жидкостью.

Слайд 4

Стадия III На этой стадии пролежень представляет собой глубокую рану: Обычно некроз достигает жировой ткани, а не только кожи; Язва начинает выглядеть, как кратер; Дно язвы может быть представлено омертвевшей желтоватой тканью; Повреждение может распространяться и далее, между слоями здоровой кожи.

Слайд 5

Стадия IV Стадия IV характеризуется обширным некрозом тканей: В рану могут выстоять мышцы, кости и сухожилия; Дно раны обычно представлено темной, твердой омертвевшей тканью; Обычно поражение распространяется далеко за пределы первичного очага между слоями здоровых тканей.

Слайд 6

Стадии пролежней

Слайд 7

Для тех, кто пользуется инвалидным креслом, пролежни часто имеют следующую локализацию: Крестец и ягодицы; Лопатки и позвоночник; Задняя часть рук и ног — там, где они опираются на кресло. У лежачих больных, пролежни чаще всего расположены: Затылок и виски; Ушные раковины; Плечи и лопатки; Бедра, поясница, крестец; Пятки, колени и подколенная область.

Слайд 8

Когда нужно приглашать врача Проверка состояния кожи должна стать рутинной частью процесса сестринского ухода, как на дому, так и в стационаре. Всегда приглашайте врача для осмотра больного, если вы подозреваете пролежень. Срочно за медицинской помощью следует обращаться, если имеются признаки инфекции, например, лихорадка, появление отделяемого или дурного запаха от пролежня, или гипертермия или покраснение окружающих кожных покровов.

Слайд 9

Причины неподвижность или ограничение подвижности пациента (паралич) - плохое питание и низкая масса тела - анемия - недостаточное потребление белка и аскорбиновой кислоты - обезвоживание - гипотония - неврологические расстройства - связанные с возрастом изменения кожи - сахарный диабет - отеки - травмы позвоночника, костей таза - плохой уход - недержание мочи / кала - частый жидкий или полужидкий стул

Слайд 10

Факторы риска Любой человек с ограниченной подвижностью относится к группе риска возникновения пролежней. Неподвижность может возникать вследствие: Общего плохого самочувствия и слабости; Параличей; Травм или заболеваний которые требуют постельного режима или применения инвалидного кресла; Оперативных вмешательств; Седации ; Комы.

Слайд 11

70% пациентов, у которых возникают пролежни — это пожилые люди: 66 % — пожилые люди с переломами бедра (шейки бедра) 60 % — больные с тетраплегией 33 % пациенты в реанимационных отделениях 9% госпитализированных больных 3-25% — люди, находящиеся дома (лежачие больные)

Слайд 12

Уход за кожей больного Кожа больного должна быть чистой и сухой. Это основное правило, от соблюдения которого зависит эффективность противопролежневой терапии. Использование спиртосодержащих и сильнопахнущих косметических средств нежелательно, т.к. они могут вызвать раздражение кожи и аллергическую реакцию. Если пациент вспотел, нужно вытереть его махровым полотенцем и по возможности изменить температурный режим в комнате. После каждого мочеиспускания и дефекации необходимо осуществлять гигиену интимных зон и обязательно наносить защитный крем на кожу в области гениталий. Любые естественные выделения (мочу, кал, пот, раневой экссудат) нужно удалять с кожи как можно быстрее. Последовательность мытья тела должна быть следующей: лицо, шея, уши, плечи, торс, руки, ноги, гениталии. При замене простыней (особенно мокрых) нельзя их вытягивать и выдергивать из-под больного, так как это может повредить кожу.

Слайд 13

Лечение пролежней Если профилактические меры были недостаточно эффективными и пролежни все же появились, необходимо немедленно начать курс лечения. Курс лечение пролежней состоит из трех основных этапов: Восстановить кровообращение в месте повреждения кожи. Очистить рану от раневого экссудата, гноя, некротических масс. Способствовать скорейшему заживлению очищенной раны. Для восстановления кровообращения используют противопролежневые матрасы, частое изменение положения тела больного, массаж. Для очищения и заживления ран применяют специальные противопролежневые повязки . Тип повязки зависит от того, на какой стадии развития находится пролежень. Также при лечении пролежней можно подсушивать раны кварцевыми лампами открытого типа. Для улучшения общего состояния кожных покровов важно насыщать кровь кислородом, поэтому всем больным (даже при очень строгом постельном режиме) необходимо регулярно выполнять дыхательные упражнения. Для этого лучше использовать дыхательные тренажеры. В домашних условиях можно вылечить пролежни I и II степени. Пролежни III и IV степени лечатся хирургическим путем с последующим длительным восстановительным периодом.

Слайд 1

Пролежни Пролежни — это повреждения кожи и подлежащих тканей, которые возникают вследствие длительного сдавливания тканей. Чаще всего пролежни возникают на тех участках кожи, которые располагаются над костными выступами: колени, локти, бедра, ягодицы, крестец .

Слайд 2

Развитие пролежней всегда проходит в четыре стадии: Стадия I Это начальная стадия развития пролежней, которая имеет следующие признаки: Кожа не повреждена; На коже имеется покраснение (у пациентов со светлой кожей), она не меняет цвет при надавливании; При более темной коже ее цвет зачастую не меняется, и кожа не белеет при надавливании. Иногда она выглядит раздраженной, багровой или цианотичной; Этот участок кожи может быть болезненным, чувствительным, быть мягче, теплее или прохладнее по сравнению с другими участками кожи.

Слайд 3

Стадия II В стадии II пролежень представляет собой открытую рану: Внешний слой кожи (эпидермис) и часть дермы либо повреждаются, либо отсутствуют; Пролежень выглядит, как отечная, красно-розовая, похожая на язву рана; Также пролежень может выглядеть, как неповрежденный или лопнувший пузырь с жидкостью.

Слайд 4

Стадия III На этой стадии пролежень представляет собой глубокую рану: Обычно некроз достигает жировой ткани, а не только кожи; Язва начинает выглядеть, как кратер; Дно язвы может быть представлено омертвевшей желтоватой тканью; Повреждение может распространяться и далее, между слоями здоровой кожи.

Слайд 5

Стадия IV Стадия IV характеризуется обширным некрозом тканей: В рану могут выстоять мышцы, кости и сухожилия; Дно раны обычно представлено темной, твердой омертвевшей тканью; Обычно поражение распространяется далеко за пределы первичного очага между слоями здоровых тканей.

Слайд 6

Стадии пролежней

Слайд 7

Для тех, кто пользуется инвалидным креслом, пролежни часто имеют следующую локализацию: Крестец и ягодицы; Лопатки и позвоночник; Задняя часть рук и ног — там, где они опираются на кресло. У лежачих больных, пролежни чаще всего расположены: Затылок и виски; Ушные раковины; Плечи и лопатки; Бедра, поясница, крестец; Пятки, колени и подколенная область.

Слайд 8

Когда нужно приглашать врача Проверка состояния кожи должна стать рутинной частью процесса сестринского ухода, как на дому, так и в стационаре. Всегда приглашайте врача для осмотра больного, если вы подозреваете пролежень. Срочно за медицинской помощью следует обращаться, если имеются признаки инфекции, например, лихорадка, появление отделяемого или дурного запаха от пролежня, или гипертермия или покраснение окружающих кожных покровов.

Слайд 9

Причины неподвижность или ограничение подвижности пациента (паралич) - плохое питание и низкая масса тела - анемия - недостаточное потребление белка и аскорбиновой кислоты - обезвоживание - гипотония - неврологические расстройства - связанные с возрастом изменения кожи - сахарный диабет - отеки - травмы позвоночника, костей таза - плохой уход - недержание мочи / кала - частый жидкий или полужидкий стул

Слайд 10

Факторы риска Любой человек с ограниченной подвижностью относится к группе риска возникновения пролежней. Неподвижность может возникать вследствие: Общего плохого самочувствия и слабости; Параличей; Травм или заболеваний которые требуют постельного режима или применения инвалидного кресла; Оперативных вмешательств; Седации ; Комы.

Слайд 11

70% пациентов, у которых возникают пролежни — это пожилые люди: 66 % — пожилые люди с переломами бедра (шейки бедра) 60 % — больные с тетраплегией 33 % пациенты в реанимационных отделениях 9% госпитализированных больных 3-25% — люди, находящиеся дома (лежачие больные)

Слайд 12

Уход за кожей больного Кожа больного должна быть чистой и сухой. Это основное правило, от соблюдения которого зависит эффективность противопролежневой терапии. Использование спиртосодержащих и сильнопахнущих косметических средств нежелательно, т.к. они могут вызвать раздражение кожи и аллергическую реакцию. Если пациент вспотел, нужно вытереть его махровым полотенцем и по возможности изменить температурный режим в комнате. После каждого мочеиспускания и дефекации необходимо осуществлять гигиену интимных зон и обязательно наносить защитный крем на кожу в области гениталий. Любые естественные выделения (мочу, кал, пот, раневой экссудат) нужно удалять с кожи как можно быстрее. Последовательность мытья тела должна быть следующей: лицо, шея, уши, плечи, торс, руки, ноги, гениталии. При замене простыней (особенно мокрых) нельзя их вытягивать и выдергивать из-под больного, так как это может повредить кожу.

Слайд 13

Лечение пролежней Если профилактические меры были недостаточно эффективными и пролежни все же появились, необходимо немедленно начать курс лечения. Курс лечение пролежней состоит из трех основных этапов: Восстановить кровообращение в месте повреждения кожи. Очистить рану от раневого экссудата, гноя, некротических масс. Способствовать скорейшему заживлению очищенной раны. Для восстановления кровообращения используют противопролежневые матрасы, частое изменение положения тела больного, массаж. Для очищения и заживления ран применяют специальные противопролежневые повязки . Тип повязки зависит от того, на какой стадии развития находится пролежень. Также при лечении пролежней можно подсушивать раны кварцевыми лампами открытого типа. Для улучшения общего состояния кожных покровов важно насыщать кровь кислородом, поэтому всем больным (даже при очень строгом постельном режиме) необходимо регулярно выполнять дыхательные упражнения. Для этого лучше использовать дыхательные тренажеры. В домашних условиях можно вылечить пролежни I и II степени. Пролежни III и IV степени лечатся хирургическим путем с последующим длительным восстановительным периодом.