Электронное учебное пособие для студентов "Принципы организации и оплаты труда медицинского персонала"
учебно-методическое пособие по теме

Слайд 1

Тема: «Принципы организации и оплаты труда медицинского персонала» Дисциплина: «Общественное здоровье и здравоохранение» Выполнено преподавателем Васильевой А.В.

Слайд 2

Электронное учебное пособие (ЭУП) по дисциплине «Общественное здоровье и здравоохранение» предназначено для студентов специальности «Сестринское дело» и может быть использовано ими при подготовке к занятию по данной теме. ЭУП- компьютерное, педагогическое программное средство, предназначенное для предоставления новой информации, дополняющей обязательную учебную литературу и контроля усвоения изученного материала. ЭУП содержит теоретический материал и контрольные задания, выполнение которых положительно влияет на усвоение и закрепление полученных знаний и умений. Электронное методическое пособие содержит гиперссылки по элементам самого пособия. При затруднении выполнения какого-либо задания есть возможность вернуться к теоретическому материалу. ЭУП может быть использовано на компьютерах с операционной системой Windows в автономном режиме работы (аудиторно или внеаудиторно), а также при работе в локальной сети. Актуальность создания ЭУП обусловлена тем, что учебный процесс организуется так, что преподаватель и студент создают образовательное пространство и студент становится активным участником образовательного процесса. Теоретический материал, представленный в пособии, может быть использован для самоподготовки студентов к занятию по теме «Принципы организации и оплаты труда медицинского персонала». ЭУП представляет собой систему, которая позволяет внести изменения и дополнения при необходимости, как в теоретическую, так и практическую части изучаемого материала.

Слайд 4

А. Теоретический блок 1.Учет и организация оплаты труда медицинских работников 2. Формы и системы оплаты труда медицинского персонала 3. Оплата труда медицинского персонала в бюджетных медицинских учреждениях 4. Альтернативные формы оплаты труда 5. Приложения Б. Практический блок 1. Задачи для расчета зарплаты медперсонала при бюджетном финансировании 2. Задачи для расчета зарплаты медперсонала при аналитической оценке работ

Слайд 5

Для начисления заработной платы основанием являются: Приказ руководителя медицинского учреждения о приеме, увольнении и перемещении сотрудников в соответствии с утвержденными штатами и тарифами, а также об установлении надбавок, доплат и др.; 2. Табель учета использования рабочего времени; 3. Листы временной нетрудоспособности; 4. Договора на выполнение работ или услуг; 5. Другие документы.

Слайд 6

Ведение табеля осуществляется ежедневно, предоставляется в конце месяца в бухгалтерию по установленной форме лицами, назначенными приказом руководителя. Документы, оформленные соответствующими подписями и печатями, в установленные документооборотом организации сроки сдаются в бухгалтерию для начисления заработной платы. Бухгалтер-расчетчик (Прилож 1) по табелю определяет количество отработанных дней (часов) и производит расчет их оплаты. Начисление заработной платы производится один раз в месяц, а выплата (согласно действующему законодательству) производится не реже чем каждые полмесяца (даты выдачи аванса и зарплаты определяются коллективным договором).

Слайд 7

Формы оплаты труда Повременная Сдельная Системы оплаты труда Прос-тая повре-мен-ная Повременно-преми-альная Пря-мая сдель-ная Косвенная сдель-ная Сдель-но-премиальная Сдель-но-прогрес-сивная Аккордно-сдельная Коллек-тивно-сдель-ная

Слайд 8

Повременная форма оплаты труда зависит от количества отработанного времени. Ее расчет можно сделать путем умножения часовой тарифной ставки на отработанное время. Простая повременная система : расчет зависит от тарифной ставки или оклада и отработанного времени. Повременно-премиальная система : предусматривает сверх заработка по тарифной ставке (окладу) получение премии за достижение определенных количественных и качественных показателей. Повременная форма оплаты труда имеет недостаток в том, что у работника снижен экономический стимул к росту интенсивности и производительности труда. С одной стороны несложно рассчитать недельную и месячную зарплату, расходы на нее в учреждении здравоохранения, с другой стороны, повременная форма оплаты труда требует большого контроля за работником, делает необходимым иметь контролирующий работу персонал, который тоже получает зарплату, и все это повышает цену медицинской услуги.

Слайд 9

Сдельная форма оплаты труда считается более гибкой, схема оплаты предполагает оплату либо просто за количество, либо за степень исполнения работы. Прямая сдельная система оплаты труда рассчитывается путем умножения тарифной ставки разряда на соответствующую норму времени. Косвенная сдельная система оплаты труда применяется для стимулирования труда вспомогательного персонала, обслуживающего основной процесс (например, медсестер). Сдельно-премиальная система оплаты труда включает в себя сочетание прямой сдельной с премиями.

Слайд 10

Сдельно-прогрессивная система оплаты труда сочетает прямую сдельную с выплатами по повышенным расценкам в случае выработки сверх нормы без снижения качества. Аккордно-сдельная система оплаты труда устанавливает оплату на весь объем работы, а не на отдельную операцию, плюс премии за сокращение сроков. При коллективной сдельной системе оплаты труда применяются либо индивидуальные расценки по конечным результатам работы, либо коллективные сдельные расценки.

Слайд 11

В настоящее время здравоохранение представлено в основном бюджетными ЛПУ. В них все названные системы оплаты труда ориентированы на заданные бюджетным финансирование оплаты. Дополнительной к бюджетному финансированию оплатой труда является часть прибыли, идущей на материальное поощрение, источником которой являются платные медицинские услуги. Должностные оклады (ставки) медицинского персонала в бюджетных медицинских учреждениях формируются на основе ЕТС (единой тарифной сетки).(Прилож2)

Слайд 12

Принцип построения ЕТС состоит в следующем: (Прилож2) 1. Существуют 18 разрядов оплаты труда; 2. Каждый разряд имеет свой тарифный коэффициент; 3. Расчет суммы должностного оклада определяется путем умножения ставки 1-го разряда на тарифный коэффициент соответствующего разряда, присвоенного данному работнику; 4. Размер ставки 1-го разряда ЕТС соответствует МРОТ (минимальному размеру оплаты труда); 5. Размер МРОТ как и тарифные коэффициенты ЕТС устанавливаются соответствующими законами РФ.

Слайд 13

Учреждения здравоохранения, находящиеся на бюджетном финансировании, в пределах выделенных бюджетных ассигнований самостоятельно определяют виды и размер надбавок, доплат и других выплат стимулирующего характера. К окладу медицинского работника могут начисляться: повышения к окладу; надбавки за стаж; надбавки за особые условия, за дополнительную работу; надбавки стимулирующего характера; доплаты за работу в ночное время. (Прилож3)

Слайд 14

Современная тенденция в развитии форм и систем оплаты труда свидетельствует об уходе от повременной и сдельной форм и широком применении индивидуальной заработной платы. Это стало возможным в связи с переходом России к рыночным отношениям. В работе требуется лучшее использование оборудования, повышение качества оказываемых услуг, экономия, рациональное использование сырья и материалов. Поэтому появились многофакторные системы заработной платы, которые призваны учесть не только физическую, но и умственную и нервную энергию медицинского работника. Типичным примером многофакторной системы заработной платы является аналитическая оценка работ.

Слайд 15

Куликов Л.М. Основы экономической теории.– М.: Финансы и статистика, 2010 г. - 400 с. Медик В.Н.«Общественное здоровье и здравоохранение» . Р -н/Д: Феникс, 2010 г. – 270 с. ; Рузавин Г.Н., Экономическая теория . - М.: Проект , 2009 г . – 600 с. Решетников А.В. , Экономика здравоохранения . - М .: , ГЭОТАР-МЕД, 2008 г. – 300 с. Трушкина Л.Ю. и др., Экономика и управление здравоохранением . Р -н/Д: Феникс, 2009 г. – 360 с. ;

Слайд 16

Приложение 1 Бухгалтер бюджетного учреждения при исчислении зарплаты медицинского персонала руководствуется Положением об оплате труда работников здравоохранения РФ. Это Положение утверждено приказом Минздрава России от 15 октября 1999 г. № 377 с изменениями, внесенными Приказом Минздрава России от 26 апреля 2003 г. № 160. Приложение 2 Разряд оплаты труда 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Тариф- Ный коэффи-циент 1.0 1.11 1.23 1.36 1.51 1.67 1.84 2.02 2.22 2.44 2.68 2.89 3.12 3.36 3.62 3.90 4.20 4.50

Слайд 17

Приложение 3 Повышение окладов: Повышение окладов установлено для медработников госпиталей для ветеранов войн и Центров восстановительной терапии для воинов-интернационалистов на 15%; Оклады медработников ЛПУ, сан-эпидемиологических учреждений, обслуживающих рабочих и служащих леспромхозов, лестрансхзов, сплавынх предприятий, лесопунктов повышаются на 15%; Оклады медработников, обслуживающих строителей новых железных дорог, трубопроводов, работников, занятых эксплуатацией морских объектов повышаются на 15%. Размер каждого повышения исчисляется из оклада (ставки) без учета других повышений, надбавок и доплат в процентах.

Слайд 18

Надбавки за стаж: - устанавливаются медработникам в размере 30% оклада за первые три года работы в медучреждении; по 25% за каждые последующие два года непрерывной работы, но не более 80% оклада; медработникам противолепрозных и противочумных медучреждений в размере 10% за каждый год работы; медработникам противотуберкулезных учреждений: за первые три года положена надбавка в размере 30%, за пять лет – 45%, за семь лет и более – 60% от оклада; медработникам медучреждений, расположенных в сельской местности, домов-интернатов всех типов, ФАПов – в размере 30% за первые три года и по 15% за каждые после-дующие два года непрерывной работы, но не более 60%.

Слайд 19

Надбавки за особые условия, за дополнительную работу: медицинскому персоналу психиатрических больниц и судебно-психиатрических отделений для лиц, содержащихся под стражей, выплачивается 30% надбавка к окладам (ставкам); медицинскому персоналу учреждений здравоохранения, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, выплачивается 20 % надбавка к окладам (ставкам); Если работник подменяет своего коллегу, который болеет или пошел в отпуск, то медработнику положена доплата за дополнительную работу. Размер доплаты должен быть прописан в коллективном договоре и согласован с медработниками.

Слайд 20

Доплаты за работу в ночное время: предусмотренные ТК РФ доплаты медицинскому персоналу за работу в ночное время производятся в размере 50 % часовой тарифной ставки (оклада) за каждый час работы в ночное время. По трудовому законодательству ночным считается время с 10 часов вечера до 6 часов утра. Работа в выходные и праздничные дни оплачивается медицинскому персоналу в размере не менее двойной дневной или часовой ставки.

Слайд 21

Задача № 1 Медсестра Иванова. И. была принята на работу по 7 разряду оплаты труда в Госпиталь ветеранов войны № 1 г. Самары. Рассчитайте размер ее заработной платы, если размер заработной платы по 1 разряду оплаты труда составляет 4700 руб. Решение: 7 разряд оплаты труда равен коэф.1,84 по отношению к 1-му. 4700руб. х 1,84 = 8648 руб. Кроме того, предусмотрено 15% повышение оклада в связи с работой в Госпитале: 15%от 4700 = 705 руб. Зарплата медсестры Ивановой составит 8648+705=9353 руб.

Слайд 22

Задача № 2 Медсестра Сидорова С. работает в травматологическом отделении больницы № 5 города Х. Она была принята на работу 5 августа 2009 года по 6 разряду оплаты труда. По условиям договора она работает по повременно-премиальной системе оплаты труда. Рассчитайте заработную плату медсестры Сидоровой С., если ее премия за м. август составляет 1 350 руб. Задача № 3 Медсестра Петрова П. Устроилась на работу в Лепрозорий № 2 г. Актюбинска в октябре 2005 г. В качестве медсестры процедурного кабинета по 7-му разряду оплаты труда. Рассчитайте размер заработной платы медсестры Петровой П. за месяц декабрь 2006 года.

Слайд 23

Задача № 1 Медсестра Иванова А. 27 лет, имеет среднее специальное образование, стаж работы 6 лет, квалификационная категория 2-ая, здорова, производственные условия труда нормальные, характеризуется рациональным использованием материалов и бережным отношением к оборудованию. Рассчитайте размер заработной платы медсестры Ивановой А., если 1 балл = 450 руб. Решение: (для решения задачи используется таблица) Медсестра Иванова А. 27 лет (4б), имеет среднее специальное образование (2б), стаж работы 6 лет (6б), квалификационная категория 2-ая (2б ), здорова (2б), производственные условия труда нормальные( 1б ), характеризуется рациональным использованием материалов( 1б ) и бережным отношением к оборудованию( 1б ). Сумма баллов – 18 . Размер заработной платы: 18бх450 руб. =8100 руб.

Слайд 24

Задача № 2 Операционная медсестра Иванова И. имеет среднее специальное образование, вторую квалификационную категорию, ей 37 лет, стаж работы 13 лет, имеет осложненные производственные условия, характеризуется рациональным использованием материалов и хорошим здоровьем. Вычислить зарплату медсестры Ивановой И. по таблице расчета оплаты труда при системе аналитической оценки работ если 1 балл =450 руб. Задача № 3 Медсестра Петрова П. родилась в 1978 году, имеет среднее специальное образование, квалификационная категория первая, стаж работы 15 лет, здорова, несет ответственность за оборудование, производственные условия труда нормальные, существует возможность ее выдвижения на должность старшей медсестры отделения. Вычислите зарплату медсестры Петровой за месяц сентябрь 2012 года, если 1 балл= 495 руб.

Слайд 25

Факторы Подфакторы Примечания Баллы 1. Профессиональ-ная подготовка 1.1. Образование А.Среднее Б.Среднее специальное В. Среднее специальное + специализация Г. Окончил КПК 1 2 3 + 1 за каждый раз обучения 1.2.Квалификационная категория 1.3. Стаж А. Высшая Б.Первая В.Вторая За каждый год 1 2 3 1 2. Умственные требования 2.1. Тест 2.2. Нестандартная ситуация 10 вопросов Решил Не решил 10 10 0

Слайд 26

Факторы Подфакторы Примечания Баллы 3. Физические требования 3.1. Возрастные группы А. 18-30 лет Б. 31-45 лет В. 46-55 лет Г. 56 лет и старше 4 3 2 1 3.2. Фактор здоровья А. Здоров Б. Не здоров 2 1 4. Степень ответственности 4.1. За оборудова- ние 4.2. За материалы 4.3. За соблюдение технологии (метода лечения) 4.4. За персонал За каждого подчиненного 1 1 1 1

Слайд 27

Факторы Подфакторы Примечания Баллы 5. Условия труда 5.1. Условия труда нормальные, идеальные. 5.2. Осложненные производственные условия 5.3. Степень риска А. Редкие случаи Б. Обычные 1 2 2 1 Оценки по «заслугам» 6. Качество работы 7. Рациональное использование материалов 8. Бережное отношение к оборудованию 9. Максимальное использование рабочего времени 10 Сотрудничество, работа в команде 11. Общее поведение. 12. Ведет здоровый образ жизни, занимается физической культурой и спортом для укрепления здоровья. 13. Возможность выдвижения ИТОГО БАЛЛЫ 1 1 1 1 1 1 1 1