Венерические заболевания
презентация к уроку на тему

Слайд 1

Венерические заболевания (заболевания передающиеся половым путём) Подготовила Мыльникова Л. 121 гр.

Слайд 2

Венерические заболевания это Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП) или инфекции, передаваемые половым путём (ИППП) (англ. Sexually Transmitted Diseases (STD)) — под этими терминами понимают инфекционные заболевания, наиболее частым путём заражения которыми является половой контакт. Другие ИППП часто передаются и иными путями: парентеральным (ВИЧ, гепатит В, гепатит C), воздушно-капельным (лихорадка Эбола ), прямым контактным (чесотка), вертикальным ( хламидиоз , ВИЧ).

Слайд 3

К венерическим заболеваниям относятся: бактериальные инфекции : паховая гранулёма ( донованоз ), мягкий шанкр, сифилис, венерическая лимфогранулёма , хламидиоз , гонорея, микоплазмоз , уреаплазмоз ; вирусные инфекции : ВИЧ, генитальный герпес, остроконечные кондиломы, вызываемые папилломавирусом человека, гепатит B, цитомегаловирус контагиозный моллюск, Саркома Капоши ; протозойные инфекции: трихомониаз; грибковая инфекция: кандидоз (молочница); паразитарные заболевания: фтириаз, чесотка.

Слайд 4

Бактериальные инфекции Инфекции вызванные бактериями.

Слайд 5

Си́филис Это хроническое системное венерическое инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы с последовательной сменой стадий болезни, вызываемое бактериями вида Treponema pallidum (бледная трепонема).

Слайд 6

Этиология: Сифилис передаётся в основном половым путём, в связи с чем относится к группе венерических заболеваний, или ИППП (инфекций, передаваемых половым путём). Однако возможна передача сифилиса и через кровь, например, при переливании крови заражённого сифилисом донора, или у инъекционных наркоманов при пользовании общими шприцами и/или общими ёмкостями для растворов наркотиков, или в быту при пользовании общим «кровавым» инструментом типа зубных щёток или бритв.

Слайд 7

Инкубационный период: В среднем длится 3-4 недели, с момента попадания возбудителя в организм до появления твёрдого шанкра.

Слайд 8

Первичный сифилис: С момента появления твёрдого шанкра до появления сыпи начинается первичный сифилис, он длится 7-8 недель. Начинаю т увеличивать лимфоузлы , формируется специфический бубон.

Слайд 9

Вторичный сифилис: Проявляется появлением высыпаний на коже и слизистых оболочках, поражением нервной системы. Но в то же время человек не может полностью устранить очаги хронической инфекции, возникшие в его органах и тканях, и при ослаблении напряженности иммунитета,может наблюдаться рецидив заболевания.

Слайд 10

Третичный сифилис: В этой стадии происходит постепенное ослабление эффективности иммунного ответа и начинает развиваться сифилитическое поражение всех органов и тканей организма больного. На коже это проявляется в виде формирования сифилитических гумм. Если больной в течение 10-20 лет после начала третичного периода сифилиса не получает адекватного лечения, начинается специфическое сифилитическое поражение; оно может проявляться поражением практически любой из систем организма.

Слайд 11

Клиника: Сифилис у женщин Сифилис у детей

Слайд 12

Лечение: Бледная трепонема является фактически единственным микроорганизмом, сохранившим до настоящего времени, несмотря на десятилетия пеницил­ли­но­тера­пии, уникальную высокую чувстви­тель­ность к пенициллину и его производным. Поэтому и сегодня главным методом современной противо­сифи­ли­ти­чес­кой терапии является длительное систематическое назначение производных пенициллина в достаточных дозах. В случае больных с первичным сифилисом лечению подвергаются все лица, имевшие половые контакты с больным в течение последних 3 месяцев. В случае вторичного сифилиса — все лица, имевшие половые контакты с больным в течение последнего года.

Слайд 13

Хламидиоз Это инфекционное заболевание, передающееся половым путём, вызываемое хламидиями ( Chlamydia trachomatis ). Является одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, передающихся половым путём. По статистике ежегодно хламидиозом в мире заболевает 100 млн человек, а число инфицированных хламидиями людей на всем земном шаре по самым скромным подсчётам достигает одного миллиарда.

Слайд 14

Клиника: Симптомы хламидиоза у женщин: Выделения из влагалища слизистые или слизисто-гнойные; Несильные боли в области наружных и внутренних половых органов; Зуд и жжение (в том числе при мочеиспускании); Боли внизу живота — в области малого таза; Усиление болей перед менструацией; Межменструальные кровотечения; Симптомы интоксикации.

Слайд 15

Клиника: Симптомы хламидиоза у мужчин: Легкое воспаление мочеиспускательного канала хронического течения — уретрит (2-3 мес.); Скудные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала; При мочеиспускании зуд и жжение; Несильные боли в мочеиспускательном канале, в мошонке, в пояснице, в яичках; Симптомы интоксикации; Помутнение мочи, наличие в ней гнойных нитей.

Слайд 16

Лечение: Поскольку Chlamydia trachomatis — внутриклеточный паразит, выбор препаратов ограничивается теми, которые способны проникать внутрь клетки. Самый распрастронённый из них, азитромицин — однократный прием соответствующей дозы; либо применяется 7-дневный курс доксициклина . Альтернативными являются прочие макролиды , фторхинолоны .

Слайд 17

Гоноре́я Это инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательным диплококком — гонококком лат. Neisseria gonorrhoeae , Передаваемая половым путём и характеризующаяся поражением слизистых оболочек мочеполовых органов.

Слайд 18

Клиника: Заболевание проявляется через 3-7 суток после заражения; протекает остро или хронически. Острая гонорея характеризуется выделением слизи, гноя, ощущением щекотания, жжения и боли в терминальном отделе уретрального канала, частыми позывами к мочеиспусканию, очень болезненному. Приблизительно у половины зараженных людей не наблюдается никаких симптомов, особенно в начале заболевания (В большинстве, женщины)

Слайд 19

Осложнение- бесплодие. Из мочеиспускательного канала микроорганизм проникает к придатку яичка и вызывает его воспаление (эпидидимит, орхоэпидидимит — воспаление всей структуры — яичко + придаток), выражающееся увеличением, чрезвычайной болезненностью, общим лихорадочным состоянием. Воспаление это через 3-4 недели может пройти благополучно, или обратиться в хроническое, или окончиться омертвением придатка.

Слайд 20

Лечение : Лечение гонореи сводится к применению курса антибиотиков. Препараты: Цефтриаксон , азитромицин , доксициклин . Азитромицин , так и доксициклин обладают активностью в отношении гонококка, и комбинированная терапия может отсрочить возникновение устойчивости.

Слайд 21

Вирусные инфекции Инфекции вызванные попаданием вирусов в организм человека.

Слайд 22

ВИЧ Это вирус иммунодефицита человека, вызывающий заболевание — ВИЧ-инфекцию, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД ).

Слайд 23

Патогенез: В течении болезни выделяют три стадии: острую инфекцию, латентный период и терминальную стадию (СПИД). В ходе развития ВИЧ-инфекции у одного и того же человека в результате мутаций возникают новые штаммы вируса, которые различаются по скорости воспроизведения и способности инфицировать. Размножившись , вирусные частицы высвобождаются из поражённых клеток и внедряются в новые — цикл развития повторяется. Инфицированные вирусом Т-хелперы постепенно гибнут из-за разрушения вирусом, апоптоза или уничтожения Т-киллерами. В процессе развития ВИЧ-инфекции количество Т-хелперов снижается настолько, что организм уже не может противостоять возбудителям инфекций, которые неопасны или мало опасны для здоровых людей с нормально функционирующей иммунной системой.

Слайд 24

Клиника: В отсутствие антиретровирусной терапии смерть пациента наступает не в результате размножения вируса в CD4+-клетках, а по причине развития оппортунистических заболеваний (вторичных по отношению к ВИЧ-инфекции).

Слайд 25

Лечение: Высокоактивная антиретровирусная терапия

Слайд 26

Вирус простого герпеса второго типа Это вид семейства вирусов герпеса Herpesviridae , вызывающие у человека инфекции гениталий (генитальный герпес). Этот вирус является нейротрофным и нейроинвазивным , то есть после заражения мигрирует в нервную систему. Вирус особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой, например для ВИЧ-инфицированных, а также для тех, кто недавно перенёс операцию по трансплантации органов, так как медикаменты, используемые при трансплантации, подавляют иммунную систему.

Слайд 27

Клиника: Первичная герпетическая инфекция, вызванная ВПГ-2, протекает более тяжело и длительно, чем последующие рецидивы. Начинается с: н ебольшого повышения температуры ; общего недомогания; головной боли ; на слизистых оболочках и коже половых органов, а также на промежности и внутренней поверхности бедер появляются участки покраснения и отека.

Слайд 28

Клиника: В течение нескольких часов или суток отек нарастает, а затем на отечной ткани появляются группы мелких пузырьков, которые могут сливаться между собой, образуя более крупные пузыри. Пузыри достаточно быстро лопаются, превращаясь в очень болезненные эрозии и язвочки. На коже язвочки через несколько дней покрываются корочками, после отпадения которых на коже, как правило, ничего не остается. На слизистых оболочках корочек не бывает, но и здесь, как правило, не остается никаких изменений. Длится первичный герпес две-три недели. Рецедив в среднем продолжается 10 дней.

Слайд 29

Лечение: Лечение комплексное. Для лечения этого заболевания применяются противовирусные лекарственные препараты. Особенно важно назначение адекватного и своевременного лечения при первичном герпесе. В основном лечение проводится при помощи трех противовирусных препаратов системного действия – ацикловира , валацикловира ( валтрекса ) и фамцикловира ( фамвира ). Самым современным препаратом этой группы является фамвир . Назначают также иммуномодулирующие средства общего действия, в основном на основе интерферонов.

Слайд 30

Гепати́т В Это вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус гепатита В из семейства гепаднавирусов . Вирус отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам (в том числе кипячению), многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды. Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита В может сохраняться до нескольких недель: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы. В сыворотке крови при температуре +30°С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при -20°С около 15 лет.

Слайд 31

Эпидемиология: Инфицирование вирусом гепатита В (HBV) остается глобальной проблемой здравоохранения, и, по оценкам, около 2 миллиардов людей во всем мире были инфицированы этим вирусом, более 350 миллионов людей больны. Механизм передачи инфекции — парентеральный. Заражение происходит естественным (половой, вертикальный, бытовой) и искусственным (парентеральным) путями. Вирус присутствует в крови и различных биологических жидкостях — слюне, моче, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови и др. Контагиозность (заразность) вируса гепатита B превышает контагиозность ВИЧ в 100 раз.

Слайд 32

Клиника: Вся симптоматика вирусного гепатита В обусловлена интоксикацией вследствие снижения детоксикационной функции печени и холестазом — нарушением оттока желчи. Поскольку к любым токсинам чувствительна прежде всего нервная ткань, в частности нейроциты головного мозга, прежде всего наблюдается церебротоксический эффект, что приводит к повышенной утомляемости, нарушению сна (при лёгких формах острого и хроническом гепатите), и спутанности сознания вплоть до печёночной комы (при массивном некрозе гепатоцитов или последних стадиях цирроза печени).

Слайд 33

Клиника: При поздних стадиях хронического гепатита, при обширном фиброзе и циррозе на первый план выступает синдром портальной гипертензии отягощённый хрупкостью сосудов вследствие снижения синтетической функции печени.

Слайд 34

Лечение: Лечение симптоматическое (облегчение состояния больного), дезинтоксикационное , патогенетическое (направленное на коррекцию иммунной системы) и противовирусное. Больным острым гепатитом в среднетяжёлой и тяжёлой форме, а также при выраженном обострении хронического гепатита необходим покой, даже после выписки из стационара в течение 1-3 месяцев необходимо исключить даже тяжёлую домашнюю работу и любые физические перегрузки. Необходимо соблюдение диеты: ограничение экстрактивных веществ, исключение алкоголя.

Слайд 35

Протозойные инфекции Инфекционные процессы в организме возбудителем которых являются паразитические простейшие.

Слайд 36

Трихомониа́з Трихомониа́з занимает первое место по распространённости среди заболеваний мочеполового тракта. Кроме того, трихомониаз держит первенство и среди заболеваний, передаваемых половым путём. По данным Всемирной организации здравоохранения (1999 г.), 10% населения земного шара болеют трихомониазом. Трихомониаз ежегодно регистрируют у около 170 млн человек. Возбудитель — влагалищная трихомонада ( Trichomonas vaginalis ).

Слайд 37

Трихомониаз опасен В первую очередь тяжёлыми последствиями в виде осложнений, которые могут быть причиной бесплодия, патологии беременности и тому подобного. Основное место обитания трихомониаза в мужском организме — уретра, предстательная железа и семенные пузырьки, в женском — влагалище. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит. Заражение происходит половым путём при контакте с больным или носителем инфекции. Инкубационный период составляет 1-4 нед .

Слайд 38

Клиника: Симптомы заболевания у женщин: Выделения из влагалища (обычно желтые, иногда с неприятным запахом); Зуд, жжение и гиперемия наружных половых органов; Боль при мочеиспускании; Боль при половых контактах; Слизистая оболочка влагалища резко гиперемирована , легко кровоточит, покрыта гнойными выделениями.

Слайд 39

Клиника: Симптомы заболевания у мужчин. У мужчин заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно. Иногда при трихомониазе у мужчин возникают следующие симптомы: Выделения из мочеиспускательного канала; Боль при мочеиспускании; При поражении предстательной железы — симптомы простатита; В редких случаях возможно выделение крови из мочеиспускательного канала.

Слайд 40

Лечение: Лечение трихомониаза должно быть комплексным и индивидуальным. Очень важно довести лечение до конца, ибо недолеченный трихомониаз может приобрести хроническую форму и проявить себя через несколько лет. Лечение сводится к назначению противотрихомонадных препаратов для приема внутрь. Местное лечение (влагалищные таблетки и свечи) неэффективно. В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противотрихомонадные препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, массаж предстательной железы, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).

Слайд 41

Грибковые инфекции Инфекция вызванная грибками.

Слайд 42

Кандидоз (молочница) Это одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida ( Candida albicans ). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным. Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida , а их размножением в большом количестве, и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.

Слайд 43

Эпидемиология: Большинство людей сталкиваются с грибами Candida в первый год жизни, а по ряду данных внутриутробно . Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем контакт новорожденных с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода.

Слайд 44

Клиника: Симптомы кандидоза у женщин: Жжение и зуд в области наружных половых органов. Белые творожистые выделения из влагалища. Боль при половом акте. Боль при мочеиспускании. Резкий, неприятный запах.

Слайд 45

Клиника: Симптомы кандидоза у мужчин: Жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти. Покраснение головки полового члена и крайней плоти. Белый налет на головке полового члена и крайней плоти. Боль при половом акте. Боль при мочеиспускании. Выделения белого цвета при мочеиспускании, похожие на сперму

Слайд 46

Лечение: Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приёма внутрь). Препараты для лечения кандидоза: Микосист , Флюкостат . Местно применяют свечи с нестатином .

Слайд 47

Лечение кандидоза у мужчин При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения: фентиконазол ( Ломексин 2 %) Лечение кандидоза должно быть комплексным, поэтапным, включать не только избавление от грибка, но и ликвидацию предрасполагающих факторов и лечение сопутствующих заболеваний.

Слайд 48

Паразитарные заболевания Инфекции вызванные паразитами.

Слайд 49

Фтириаз Это паразитарное венерическое заболевание кожи вызываемое лобковой вошью. Возбудитель — лобковая вошь Phthirus pubis . Питается паразит кровью человека, часто с небольшими перерывами, объём разового кровососания составляет 0,1 мг, продолжительность голодания — до 12 часов.

Слайд 50

Механизм передачи: Лобковая вошь может передаваться от больного партнёра здоровому, перебираясь по лобковым волосам во время полового контакта. Также заражение может происходить через постельное и нательное белье во время сна в одной постели. Часты случаи заражения в банях, саунах, бассейнах.

Слайд 51

Клиника: При наличии сильного зуда пациенты расчёсывают очаги поражения. При этом формируются лихенизация и экскориации. Может присоединиться вторичная инфекция. Иногда на коже происходит образование пятен голубого цвета. Такой цвет образуется из-за распада гемоглобина под действием ферментов слюны вши. Высыпания локализуются в паховой области и в подмышечных впадинах. Могут поражаться бедра, туловище, грудь, лицо.

Слайд 52

Лечение: Лечение лобкового педикулёза на сегодняшний день проводится аэрозолями, содержащими пиретрин , который обладает нейротоксичностью для лобковых вшей. Препарат распыляют равномерным слоем над всей пораженной поверхностью, далее после экспозиции (30 мин — 1 час) проводится туалет с мылом под проточной водой. Постельное белье, одежду необходимо подвергнуть стирке в горячей воде (желательно кипячение). Далее после глажки её запечатывают в полиэтиленовые пакеты на срок не менее 3-х суток. Лечение показано всем половым партнёрам, с которыми имели место контакты в течение 1—2 месяцев.

Слайд 53

Диагностика ЗППП: Для изучения лабораторных анализов образцов используются следующие методы: микроскопия мазка (прямая и люминесцентная), культуральный метод (нанесение образца на питательную поверхность, затем анализ лекарственной устойчивости), выявление антигенов к возбудителю (методами ИФА — иммунно-ферментного анализа и ПИФ — прямой иммунофлюоресценцией ), выявление ДНК возбудителя (методом ПЦР — полимеразной цепной реакции), выявление антител в крови (иммунного ответа организма на возбудителя).

Слайд 54

Профилактика ЗППП: Сексуально активным лицам, не имеющим единственного и здорового партнёра, необходимо помнить о правилах защищённого секса (презерватив) — хотя он и не обеспечивает 100 % надёжности для профилактики заражения. Рекомендуется ежегодное профилактическое обследование на сифилис, ВИЧ, гепатит В, даже при отсутствии симптомов.

Слайд 55

Спасибо за внимание.