Для родителей заявление о приёме в творческое объединение

Сак Наталья Александровна

 

 
Директору  МБОУ ДОД ДДТ
И.А.Бутовой
фамилия _____________________________________
имя _________________________________________
отчество _____________________________________ 
телефон ___________________________ электронная почта  _____________________________

З а я в л е н и е о приеме ребенка в МБОУ ДОД ДДТ

     Прошу  принять  моего(нашего) ребенка  / сына, дочь/  в творческое объединение «Аэробика», «Мастерим бумажный мир», «Оригами» (нужное подчеркнуть)

Фамилия ребенка ___________________________________________

Имя  _______________________________________

Отчество____________________________________ пол _________

Дата рождения__________________________________________________________________________

Адрес регистрации ребенка

 ______________________________________________

_____________________________________________________________

Телефон ребёнка _______________________________________________

 

                           СВЕДЕНИЯ  О  Р О Д И Т Е Л Я Х: (законных представителях) или единственного родителя (законного представителя)

 

1

2

Фамилия

 

 

Имя

 

 

Отчество

 

 

Место  работы 

 

 

телефон

 

 

С Уставом МБОУ ДОД ДДТ, выданной лицензией на право ведения образовательной деятельности, со свидетельством о государственной аккредитации, образовательными программами, правилами для обучающихся  и другими локальными актами, регламентирующими организацию образовательного процесса в МБОУ ДОД ДДТ,  формами получения образования ознакомлены и согласны. Согласны с привлечением моего (нашего) ребенка к общественно-полезному труду    (субботники, , генеральная уборка) в объеме соответствия САНПИН.

Принимаем на себя ответственность за безопасный маршрут движения из МБОУ ДОД ДДТ и в МБОУ ДОД ДДТ. Ознакомлены и согласны, что подвоз обучающихся организуется родителями самостоятельно.

После окончания занятий ребёнка встречает______________, ребёнок уходит самостоятельно. (нужное подчеркнуть).

Даю (даем) свое согласие МБОУ ДОД ДДТ на сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, передачу в случаях, установленных соответствующими нормативными правовыми актами, на бумажном и электронном носителях с обеспечением конфиденциальности наших (моих) персональных данных и персональных данных нашего (моего) ребенка, сообщаемых нами (мною) в настоящем заявлении и содержащихся в прилагаемых нами (мною) к данному заявлению документах (копиях документов), в целях осуществления учета детей, подлежащих обучению в образовательных учреждениях, реализующих образовательные программы дополнительного образования, а также в целях осуществления индивидуального учета освоения нашим (моим) ребенком дополнительных образовательных программ на период до момента отчисления нашего (моего) ребенка из списочного состава обучающихся.

В случаях нарушения МБОУ ДОД ДДТ наших (моих) прав и законных прав и законных интересов нашего (моего) ребенка при обработке вышеуказанных персональных данных, данное в настоящем заявлении нами (мною) согласие на обработку таких персональных данных может быть нами (мною) отозвано путем подачи в МБОУ ДОД ДДТ соответствующих письменных заявлений.

В случаях, когда указанные в настоящем заявлении персональные данные изменятся, станут устаревшими, недостоверными, мы (я) будем производить их уточнение путем подачи в МБОУ ДОД ДДТ соответствующего письменного заявления.

 ___________________________

        «      » _________20___ г.                                           Подпись: