Любой фактор, ведущий к нарушению носового дыхания, приводит к тому, что носовое дыхание заменяется ротовым.
После постановки звука наступает время ввести новый звук в речь ребенка. В онтогенезе, при нормальном развитии речи ребенка каждый новый звук проходит этот этап: «Скажи ШШШ» — «ШШШ», — шипит ребенок.